Лактазная непереносимость у новорождённых — это редкое состояние, при котором организм младенца не способен полностью переваривать лактозу, основной сахар, содержащийся в грудном молоке или молочных смесях. В отличие от взрослых, у которых непереносимость часто связана с возрастными изменениями или генетическими факторами, у малышей она может быть обусловлена врождённым дефицитом фермента лактазы или приобретёнными нарушениями его выработки.
Причины лактазной непереносимости у малышей
- Врождённый дефицит лактазы: редкое генетическое состояние, при котором у новорождённых отсутствует или значительно снижена активность фермента с рождения.
- Приобретённые причины: повреждение кишечника вследствие инфекций, воспалительных заболеваний или других патологий, которые могут временно или постоянно снизить уровень лактазы.
- Генетические аномалии: наследственные формы, связанные с мутациями, приводящими к отсутствию или снижению фермента.
Особенности проявлений у новорождённых
Проявления лактазной непереносимости у малышей могут отличаться от взрослых и включают:
- Проблемы с кормлением: отказ от груди или смеси, снижение сосательного рефлекса.
- Проблемы с пищеварением: частый срыгивание, колики, вздутие живота.
- Диарея: жидкий стул с неприятным запахом, возможна его частота.
- Замедленный набор веса: недостаточное прибавление в весе и росте.
- Дискомфорт и раздражительность: проявляющиеся из-за боли и спазмов в животе.
Эти симптомы обычно проявляются в первые недели жизни и требуют внимательного наблюдения.
Диагностика лактазной непереносимости у новорождённых
Диагностика у малышей требует особого подхода, так как стандартные тесты, применяемые у взрослых, могут быть сложными или недоступными.
1. Клинический анализ и наблюдение
- Врач собирает подробный анамнез, обращая внимание на реакцию ребёнка на грудное молоко или смесь.
- Оценивает динамику набора веса, характер стула и другие симптомы.
2. Исключение других причин
- Проведение анализов на инфекции, воспалительные заболевания кишечника и другие патологии, вызывающие схожие симптомы.
3. Диетический пробный период
- Введение гипоаллергенных или безлактозных смесей на несколько недель.
- Если симптомы исчезают и возвращаются при повторном использовании молочных продуктов, это свидетельствует о непереносимости.
4. Биохимические и лабораторные тесты
- В некоторых случаях проводят тесты на уровень глюкозы после кормления лактозой, однако их применение у новорождённых ограничено.
- В редких случаях — биопсия кишечника для определения активности лактазы.
Методы лечения и ухода за малышем
- Исключение лактозы из рациона: использование специальных безлактозных или гидролизованных смесей, предназначенных для детей с непереносимостью.
- Лактозосодержащие продукты: полностью исключены или заменены.
- Ферментные препараты: при необходимости — назначение лактазы в виде капель или таблеток, чтобы облегчить переваривание молочных продуктов.
- Обеспечение полноценного питания: подбор альтернативных источников кальция и витамина D, например, специальные добавки или продукты, обогащённые этими веществами.
- Контроль роста и развития: регулярное наблюдение у педиатра для оценки динамики набора веса и общего состояния.
Лактазная непереносимость у новорождённых — редкое, но важное состояние, требующее своевременной диагностики и правильного подхода к лечению. При появлении симптомов у малыша важно обратиться к педиатру для определения причины и назначения соответствующей терапии. Современные методы питания и поддержки позволяют обеспечить малышу полноценное развитие и здоровье.