Очередной разбор в рубрике “Вопрос супервизору”
Вопрос:
Как уместно реагировать, если клиент хочет обнять терапевта?
Ответ:
Начать я хочу с того, что подобное желание значит с точки зрения психотерапевтического процесса. Как я уже неоднократно писала, когда что-то происходит между клиентом и психологом, важно понять, какой бессознательный смысл за этим скрывается.
Что же может означать желание клиента обнять психолога?
Сначала стоит отделить желание от намерения. То есть в первом случае клиент говорит на сессии о своем желании, и это желание можно обсудить и понять, с чем оно связано и какой бессознательный смысл за ним скрывается. Здесь речь не идет о том, что клиент непременно будет обниматься с психологом, — лишь о том, что у него в принципе есть такое желание, которое, как и любую другую фантазию, можно исследовать.
Во втором случае надо говорить о намерении совершить действие, то есть обняться с терапевтом в реальности. И обычно затруднение вызывает именно эта ситуация, так как клиент часто бывает не готов удовлетвориться обсуждением и хочет получить объятия в реальности.
Но почему же у клиента вообще возникает такое стремление?
- В некоторых случаях подобная просьба может расцениваться как бессознательное проявление агрессии. Несмотря на то что на сознательном уровне клиент уверен, что им движут теплые чувства к терапевту, такие как, например, благодарность. Но в реальности за этим может стоять желание удостовериться, что терапевт устоит перед таким нападением на психотерапевтические правила, которые запрещают физический контакт между клиентом и психологом.
- Идея соблазнения. Клиент как бы говорит тем самым, что он так сильно привязан к психологу, так ему благодарен, что не может удержаться и хочет выразить это посредством объятий. То есть хочет как бы подкупить психолога, показав ему свое особое отношение. И если терапевт ответит согласием, это может быть воспринято как некий сговор..
- Потребность быть особым клиентом, с которым у терапевта особые отношения, выходящие за рамки стандартной психотерапевтической беседы. И в этом случае просьба об объятиях может прозвучать в тот момент, когда клиент чувствует себя чем-то уязвленным, если что-то из того, что сказал терапевт на сессии, могло быть им понято сквозь призму того, что он обычный клиент, один из многих, с кем работает психолог. Объятия с терапевтом нужны ему для того, чтобы получить подтверждение обратного.
- Желание «унести» с сессии что-то вполне конкретное, вещественное. Так, клиент может обратиться с просьбой обняться в преддверии отпуска или в случае, если чаще всего сессии с ним проходят онлайн, а на очные встречи он приезжает лишь изредка — например, живет в другом городе. Эта ситуация может говорить о том, что клиенту трудно почувствовать терапевта как стабильный объект, надежно интегрированный в его внутренний мир. Для такого пациента психолог остается в первую очередь фигурой, существующей исключительно во внешнем мире, и ему бывает сложно сохранить внутри своей психики память о том, что его терапевт реально существует, когда он его не видит.
И в конце поста я отвечу на поставленный вопрос: как реагировать терапевту, если клиент обращается к нему с просьбой обняться?
По моему мнению, соглашаться на объятия все же не стоит, так как это выходит за рамки психотерапевтических правил, запрещающих физический контакт клиента и терапевта. Конечно, не во всех психотерапевтических подходах есть этот запрет, например, в телесно-ориентированной терапии или в гештальт-терапии физический контакт может применяться в рамках терапевтической техники. Но несмотря на это объятия с клиентом все равно будут нарушением, так как они уже выходят за рамки техники. И помимо этого, подобная просьба является отыгрыванием и поиском удовлетворения в переносе, которое тоже не стоит поддерживать.
Подчас терапевту бывает нелегко отказать клиенту, который просит об объятиях. Может показаться, что пациент почувствует себя отвергнутым, и отказ его ранит. Но несмотря на это обстоятельство важно, чтобы терапевт оказался достаточно твердым в намерении защищать сеттинг и терапевтическое пространство от подобных испытаний. Да, клиент может быть разочарован и раздосадован тем, что его желание не осуществилось, но он будет не менее огорчен и после того, как испытает кратковременный триумф, получив желаемое. Клиент будет чувствовать досаду, когда обнаружит, что терапевт не смог устоять перед его просьбой и нарушил правила, сделав психотерапевтическое пространство менее надежным и безопасным.
Конечно, отказ в объятиях может оказаться испытанием для терапевтической пары и потребует в дальнейшем обсуждения и проработки, но эта работа может продвинуть терапию за счет того, что будут поняты те бессознательные смыслы, которые скрываются за любым отыгрыванием.
Поделитесь в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с подобными обстоятельствами в вашей практике? Также было бы интересно услышать мнение клиентов о ситуации желания объятий с терапевтом.
Автор: Ирина Калинина
Психолог, Психоаналитический терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru