Офтальмологический центр «Сокол» вот уже два десятилетия успешно борется с катарактой — одним из главных факторов утраты зрения у людей старше 40 лет. Заместитель главного врача по хирургии клиники «Сокол» Юлай Кашифович Бурханов рассказал о симптомах, причинах и современных подходах к лечению этой болезни.
Наш глаз можно сравнить с фотоаппаратом, объектив которого состоит из множества линз, обеспечивающих возможность сфокусироваться на разных расстояниях. Точно так же хрусталик — это природная двояковыпуклая линза нашего глаза, которая помогает нам одинаково хорошо различать объекты как вблизи, так и вдали.
Этот эффект достигается благодаря изменению формы хрусталика. Однако со временем или из-за других факторов эта способность хрусталика ухудшается: он теряет эластичность, становится более плотным и может помутнеть. Такие помутнения и называются катарактой. На начальных этапах болезни люди вынуждены использовать очки для улучшения зрения, но при значительных помутнениях они могут уже и не помочь.
Профилактика катаракты невозможна, так как её развитие может быть связано как с естественным старением организма, так и с травмами или заболеваниями. Темпы ее развития зависят от множества факторов: общего здоровья, образа жизни, питания, сопутствующих диагнозов и условий работы. Стоит отметить, что пандемия COVID-19 привела к заметному «омоложению» болезни: всё больше молодых пациентов нуждаются в оперативном вмешательстве.
Опасность катаракты кроется в её незаметности. В зависимости от причин ее возникновения, она может развиваться длительно или очень быстро. Пациенты часто замечают ухудшение зрения лишь тогда, когда оно уже серьёзно мешает их повседневной жизни. Поэтому важно своевременно выявлять первые признаки катаракты и обращаться к врачу.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте и иметь различные причины, включая врожденные аномалии, травматические повреждения, воздействие физических или химических веществ, а также осложнения после других болезней. Наиболее распространенной формой является возрастная катаракта. В запущенных случаях она проявляется белесым пятном в области зрачка. Доводить до этого состояния не рекомендуется.
Развитие катаракты приводит к частичной или полной потере прозрачности хрусталика. В глаз попадает значительно меньше световых лучей и человек видит все предметы размыто и нечетко, в постоянном тумане, который в дальнейшем становится гуще.
Иногда катаракта развивается стремительно, вызывая значительное увеличение размера хрусталика. Это может блокировать естественный ток жидкости внутри глаза, повышая внутриглазное давление. Такая форма называется набухающей катарактой и требует немедленного хирургического вмешательства.
Основные симптомы развивающейся катаракты:
- Размытое зрение: потеря четкости изображения.
- Трудности с восприятием цветов, особенно оттенков. Предметы белого цвета кажутся слегка желтыми.
- Светочувствительность: обычный свет вызывает дискомфорт, а в сумерках или ночью может ощущаться его нехватка.
- Появляются проблемы с чтением мелких шрифтов и различием деталей.
- Появляется диплопия — раздвоенное видение объектов.
- Кратковременное улучшение зрения у больных близорукостью.
Медикаментозное лечение (капли, таблетки, мази) неэффективно против катаракты!
Виды лечения катаракты:
Единственный способ избавиться от катаракты — хирургический. Процедура занимает около 15–20 минут и проводится амбулаторно под местной анестезией. Офтальмохирург удаляет помутневший хрусталик методом факоэмульсификации*, заменяя его искусственной интраокулярной линзой* (ИОЛ). Эта операция практически безболезненна и легко переносится людьми любого возраста. Линзы подбираются индивидуально с учетом особенностей зрительной системы пациента. Эта операция проводится под местным обезболиванием, она относится к малоинвазивным, то есть с минимальным хирургическим вмешательством. Поэтому ее легко переносят даже люди преклонного возраста. Госпитализация не требуется, и пациент может вернуться домой в день проведения процедуры.
Хирургическое лечение катаракты активно развивается благодаря новым технологиям, которые делают операцию более безопасной, эффективной и минимально травматичной. Основные направления, применяемые сегодня:
1. Фемтолазерная хирургия
Это один из новейших методов удаления катаракты. Лазерный луч делает микроскопические разрезы роговицы и разбивает хрусталик на мельчайшие частицы, что снижает необходимость механического воздействия. Преимущества фемтолазера включают:
- Более точные разрезы.
- Меньшую травматичность тканей.
- Повышение безопасности процедуры.
- Возможность индивидуального подхода к каждому пациенту.
2. Ультразвуковая факоэмульсификация
Этот метод стал стандартом для большинства операций по удалению катаракты. Микрохирургическое устройство - факоэмульсификатор превращает природный хрусталик в эмульсию и выводит ее за пределы глаза. Затем на его место устанавливают ИОЛ.
3. Инновационные методы восстановления зрения после операции
После удаления катаракты пациенты могут нуждаться в дополнительной коррекции зрения. Новые методики лазерной коррекции, такие как Femto-Lasik и CLEAR, помогают устранить остаточные дефекты рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
Эти современные подходы используются в клинике «СОКОЛ». Они позволяют сделать лечение катаракты максимально безопасным и эффективным, возвращая пациентам высокое качество зрения.
* Факоэмульсификация — это современный метод хирургического лечения, который заключается в ультразвуковом разрушении и удалении помутневшего хрусталика. После этого на его место имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ), которая позволяет свету беспрепятственно проходить внутрь глазного яблока.
* Интраокулярная линза (искусственный хрусталик) — это имплант из биосовместимого материала, который устанавливается на место естественного хрусталика.
Будет интересно:
— Тест на катаракту. Ответьте всего на 7 вопросов и узнайте, нужно ли вам обратиться к офтальмологу
— «После моей операции по удалению катаракты прошло полгода. Хочу поделиться своими впечатлениями
— Что провоцирует катаракту? 5 причин возникновения заболевания
— Инновационная методика лечения катаракты — применение фемтосекундного лазера