Вследствие перенесенного венозного тромбоза вен нижних конечностей у человека может развиться комплекс симптомов, который принято называть посттромботической болезнью. Другое распространенное название – посттромбофлебитическая болезнь.
Причины возникновения
Как уже отмечалось ранее, причина заболевания – тромбозы. Из-за закупорки сосудов сгустками крови в организме активизируются процессы, которые должны растворить тромбы и восстановить кровоток, однако же тромбические массы не полностью рассасываются, что становится причиной неполной реканализации вовлеченных вен.
В результате у пациента нарушается венозный отток, повреждаются клапаны. Развивающаяся вторичная клапанная недостаточность и отток части крови в перегруженную венозной кровью нижнюю конечность увеличивает давление в сосудах.
Помимо этого, болезнь может возникнуть из-за острого или хронического воспаления, которое влечет за собой биохимические и структурные изменения венозной стенки. Эти процессы становятся причиной отеков, потемнения кожных покровов, вторичного расширения вен, трофических язв.
Симптоматика
У посттромботической болезни принято выделять две клинические формы, имеющие собственные наборы характерных признаков. Так, при отечно-болевой форме основными симптомами считаются:
- боль;
- отек;
- вторичное варикозное расширение подкожных вен на голени и бедре;
- пигментация и истончение кожи.
Пациент также жалуется на распирающие боли в икроножных мышцах и чувство тяжести, у него могут случаться судороги.
Язвенная форма посттромбофлебитической болезни имеет следующую симптоматику:
- болевой синдром;
- потемнение кожи;
- трофические язвы.
Следует отметить, что эта форма заболевания достаточно плохо поддается лечению, постепенно прогрессируя, поэтому основное лечение направлено на замедление неблагоприятных процессов.
Диагностика
С целью постановки диагноза пациенту назначаются инструментальные и лабораторные исследования. При этом основным методом считается дуплексное ультразвуковое сканирование вен.
Также для уточнения диагноза врач может назначить МРТ или КТ с контрастированием вен. Кроме того, определить у пациента тромбофилию помогают анализы крови.
Лечение
Лечение посттромбофлебитической болезни – весьма долгий и сложный процесс, который может не дать быстрых результатов. Поэтому до начала терапии врачу важно провести беседу с пациентом, разъяснить ему все аспекты будущего лечения, возможные варианты развития событий. Цель такой беседы – внушить пациенту важность неукоснительного соблюдения всех назначений.
В зависимости от формы недуга и тяжести его проявления могут быть назначены различные варианты терапии. Так, консервативное лечение предполагает прием флеботропных препаратов и ношение компрессионных чулок. Еще пациенту могут быть показаны лимфодренирующий массаж и физиопроцедуры.
При прогрессировании недуга и возникновении трофических язв в качестве лечения может быть использовано оперативное вмешательство. Наиболее эффективным хирургическим методом является внутрисосудистое стентирование вен. Речь идет о малоинвазивном вмешательстве, которое проводится под ультразвуковым и рентгенологическим контролем.
Однако же, если посттромботическая болезнь достигла тяжелой степени развития, то вне зависимости от вида терапия может не возыметь должного эффекта. К сожалению, неизбежным финалом становится инвалидизация пациента.
Источник: https://medobr.com/news/chto-takoe-posttromboticheskaya-bolezn/
Читайте другие новости и статьи на сайте Академии Медицинского Образования (АМО).
🎓 Академия Медицинского Образования (АМО) приглашает на обучение врачей, медсестер, фармацевтов и других медработников 👨⚕️👩⚕️
· ✅ Курсы повышения квалификации, профессиональной переподготовки.
· ✅ Семинары и вебинары.
· ✅ Подготовка к аккредитации.
· ✅ Баллы НМО.