Согласно данным статистики, заболеваемость невриномами слухового нерва составляет примерно 1 случай на 100 000 населения в год. При этом ежегодно в России диагностируется 1500 новых случаев неврином слухового нерва, а среди женщин подобное заболевание встречается несколько чаще, нежели среди мужчин.
Что такое невринома слухового нерва?
Доброкачественное новообразование, возникающее из шванновских клеток вестибулярной порции VIII нерва, имеет несколько принятых названий – это акустическая невринома, вестибулярная шваннома и невринома VIII нерва.
Но вне зависимости от используемого термина, речь идет о нераковой, медленно растущей опухоли, которая появляется на главном нерве, что идет от уха к мозгу.
Следует отметить, что ответвления этого нерва напрямую влияют на чувство равновесия и слух, поэтому когда на него оказывается давление от акустической невриномы, может произойти потеря слуха, звон в ухе.
Обычно акустическая невринома возникает из шванновских клеток, покрывающих этот нерв, и либо вообще не растет, либо имеет медленный рост. Но в редких случаях можно столкнуться с тем, что опухоль быстро растет и становится достаточно большой, из-за чего начинает оказывать давление на мозг, нарушая жизненно важные функции.
Симптомы
В большинстве случаев признаки и симптомы неуловимы и могут развиваться на протяжении многих лет. Причиной акустических неврином считается сбой в работе гене хромосомы 22, которая помогает контролировать рост шванновских клеток. Но на данный момент в медицине нет точных данных, почему такой дефект имеет место быть.
Симптоматика заболевания начинает проявляться по мере воздействия опухоли на слуховой и вестибулярный нервы. Так, в перечень типичных проявлений акустической невриномы включают:
- потеря слуха, при этом она может быть не только постепенной, но и внезапной, чаще всего возникает с одной стороны;
- шум или звон в пораженном ухе;
- потеря равновесия, неустойчивость;
- головокружение;
- онемение лица, а в некоторых случаях – потеря подвижности лицевых мышц.
Диагностика
С целью выявления вестибулярных шванном пациенту назначается МРТ головного мозга с контрастным усилением в режиме Т1 и Т2. Исследование дает возможность определить не только размеры опухоли, но и наличие перитуморозного отека, признаков окклюзионной гидроцефалии. Кроме того, при помощи МРТ проводится дифференциальная диагностика с другими опухолями схожей локализации.
Вторым вариантом диагностики заболевания является КТ в костном режиме. Кроме того, пациенту назначают проведение аппаратной аудиографии вне зависимости от того, насколько снижен слух.
Лечение
В связи с тем, что акустическая шваннома считается доброкачественным новообразованием с несывокими темпами роста и малым размером, то при отсутствии или минимальном неврологическом дефиците врач может выбрать выжидательную тактику. Подобный подход наиболее оправдан в отношении пожилых пациентов или тех, кто имеет выраженную декомпенсированную соматическую патологию.
При прочих обстоятельствах наличие опухоли – это показатель к назначению хирургического лечения. Если опухоль имеет малые размеры, то проводится радиохирургическое лечение. Операция проводится под общей анестезией.
Следует отметить, что любое вмешательство сопряжено с рисками, но они индивидуальны и во многом зависят от состояния пациента. Так, возможны потеря слуха на стороне опухоли после операции, потеря чувствительности или онемение лица на стороне опухоли, нарушения баланса или слабость мышц из-за повреждения лицевого нерва.
Источник: https://medobr.com/news/chto-takoe-akusticheskaya-shvannoma/
Читайте другие новости и статьи на сайте Академии Медицинского Образования (АМО).
🎓 Академия Медицинского Образования (АМО) приглашает на обучение врачей, медсестер, фармацевтов и других медработников 👨⚕️👩⚕️
· ✅ Курсы повышения квалификации, профессиональной переподготовки.
· ✅ Семинары и вебинары.
· ✅ Подготовка к аккредитации.
· ✅ Баллы НМО.