Аритмия — это нарушение нормального ритма сердца, которое проявляется изменением частоты сердечных сокращений, последовательности возбуждения отделов сердца или регулярности сердечного ритма.
Здоровое сердце работает как идеальный часовой механизм благодаря специальному электрическому сигналу, который рождается в верхней части сердца (в синусовом узле). Этот узел играет роль своеобразного "дирижёра": он регулярно посылает электрические импульсы, заставляя разные отделы сердца сокращаться последовательно и точно друг за другом.
Вот как это выглядит:
- Импульс начинается в правом верхнем углу сердца («синусовый узел»).
- Сигнал распространяется по специальным путям внутри сердца и заставляет сначала верхние камеры (предсердия) сократиться.
- Затем импульс проходит дальше и вызывает сокращение нижних камер (желудочков).
- После полного цикла мышцы сердца снова готовятся принять кровь и повторить цикл заново.
Эта система поддерживает стабильный ритм сердца автоматически, обеспечивая постоянство и точность каждого удара, что позволяет эффективно перекачивать кровь по организму и снабжать органы кислородом и питательными веществами.
Именно потому здоровый человек ощущает равномерность биения сердца — каждый удар идет плавно один за другим, без пропусков или неожиданных пауз.
Аритмии могут возникать по разным причинам, включая заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения, электролитные расстройства, стрессовые ситуации и другие факторы.
Существуют различные виды аритмий:
- Синусовая тахикардия — учащение сердцебиения свыше 100 ударов в минуту.
- Брадикардия — замедление пульса менее 60 ударов в минуту.
- Экстрасистолия - преждевременные сокращения сердца.
- Фибрилляция предсердий — нерегулярная и часто быстрая работа верхних камер сердца.
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия — внезапное увеличение числа сердечных сокращений до высоких значений (более 100 уд/мин).
Симптомы аритмии могут включать:
- ощущение перебоев в работе сердца,
- головокружение,
- слабость,
- одышку,
- боли в груди
- потерю сознания.
Может ли быть аритмия в норме?
Учащённое сердцебиение естественно при:
- Физической нагрузке
- Стрессовой ситуации
- Приёме кофе
- Повышении температуры
Когда стоит насторожиться?
Если аритмия:
- Возникает без видимых причин
- Сопровождается головокружением или слабостью
- Длится больше нескольких минут
- Были случаи потери сознания
Для диагностики аритмии используются электрокардиография (ЭКГ), холтеровское мониторирование и другие методы исследования.
Лечение зависит от типа аритмии и её причины. Оно может включать медикаментозную терапию, электростимуляцию, хирургические вмешательства и изменение образа жизни пациента.
Важно вовремя обнаружить проблему.
Простые способы проверить себя:
- Научитесь считать пульс (на запястье или шее)
- Попробуйте приложения-кардиографы для смартфона
- Делайте ЭКГ раз в год после 40 лет
Что делать, если обнаружили проблему?
- Не паниковать — большинство аритмий не опасны
- Записаться к кардиологу
- Сделать ЭКГ и холтеровское мониторирование
- Возможно, потребуется УЗИ сердца.
Предупреждение развития аритмии, а также повышение качества жизни при установленном диагнозе включают комплекс мер, направленных на снижение факторов риска и поддержание здорового образа жизни.
Образ жизни
Отказ от курения:
Курение негативно влияет на сердце и сосуды, повышая риск возникновения различных видов аритмий.
Умеренное употребление алкоголя:
Чрезмерное потребление спиртных напитков увеличивает вероятность нарушений сердечного ритма.
Физическая активность:
Регулярные умеренные физические нагрузки помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риски заболеваний сердца.
Контроль массы тела:
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце, способствуя развитию болезней сердечно-сосудистой системы.
Рациональное питание:
Питайтесь сбалансированно, употребляйте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы и нежирного мяса, ограничьте соль и насыщенные жиры.
Минимизация стресса:
Постоянные стрессы увеличивают частоту случаев аритмий. Важно уметь расслабляться, заниматься медитациями, йогой, дыхательными упражнениями.
Регулярный сон:
Недостаточный отдых ведет к перегрузке организма, вызывая сбои в функционировании сердца.
Ограничение потребления кофеина:
Кофеин стимулирует нервную систему, увеличивая вероятность появления экстрасистолий и тахикардии.
Правильное лечение сопутствующих заболеваний:
Контролируйте хронические болезни, особенно гипертонию, сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца, проблемы щитовидной железы.
Медицинские меры профилактики
Обследование у врача-кардиолога: Периодически проходите профилактический осмотр у специалиста, проверяйте ЭКГ, уровень холестерина, сахара крови, артериальное давление.
Прием препаратов по назначению врача: Если врач назначил лекарства для поддержания нормальной работы сердца, строго следуйте рекомендациям относительно дозировки и схемы приема.
Следуя этим простым правилам, можно значительно уменьшить риск развития аритмий и поддерживать здоровье своего сердца долгие годы.
Реабилитация пациентов с аритмиями направлена на восстановление функций сердечно-сосудистой системы, улучшение качества жизни и предотвращение повторных эпизодов нарушений ритма сердца. Она включает следующие направления:
Физическая реабилитация
Цель физической реабилитации заключается в постепенном восстановлении выносливости и повышении толерантности к физическим нагрузкам. Основные мероприятия включают:
- Индивидуально подобранные программы лечебной физкультуры (ЛФК);
- Дозированные прогулки и плавание;
- Использование тренажеров с контролем уровня нагрузок.
Это помогает нормализовать кровообращение, повысить эффективность работы сердечной мышцы и снизить эмоциональное напряжение.
Психологическая поддержка
Пациенты с аритмией часто испытывают тревогу, страх перед приступами и неуверенность в своем будущем. Психологическое сопровождение направлено на поддержку адаптации к состоянию здоровья и включает консультации психолога или психотерапевта, обучение методикам релаксации и самоконтроля.
Медикаментозная терапия
Подбор лекарств осуществляется индивидуально врачом-кардиологом. Это могут быть антиаритмические препараты, бета-блокаторы, антагонисты кальция и другие средства, направленные на стабилизацию сердечного ритма и нормализацию кровяного давления.
Кардиохирургическое вмешательство
В некоторых случаях необходима установка кардиостимулятора или дефибриллятора, проведение радиочастотной аблации (РЧА) — процедуры разрушения патологических участков проводящей системы сердца, вызвавших аритмию.
Таким образом, медицинская реабилитация пациентов с аритмией представляет собой комплексное мероприятие, включающее физическую подготовку, коррекцию диеты, психологическую помощь и адекватную лекарственную терапию. Эти меры способствуют улучшению состояния больных, повышению работоспособности и снижению рисков осложнений.