С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый нормативный акт — Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. №204н , который утверждает обновленный порядок осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением случаев, связанных с обязательным медицинским страхованием (ОМС). Документ заменяет собой ранее действовавший Приказ №226н от 16 мая 2017 года и содержит ряд важных изменений, особенно в части оценки соответствия оказанной помощи установленным критериям.
Основные отличия нового Приказа от действующего
На основе сравнительного анализа текстов документа можно выделить ключевые изменения:
- Уточнение правовой базы: В новом приказе сделана ссылка на статью 84 Федерального закона №248-ФЗ от 31 июля 2020 года "О государственном контроле и надзоре", что обеспечивает более точное соответствие современным требованиям к проведению проверок.
- Изменения в процедуре привлечения специалистов: Исключена возможность привлечения к экспертизе лиц, находящихся с проверяемой организацией в трудовых или иных договорных отношениях. Это усиливает объективность и независимость экспертизы.
- Отсутствие указания на конкретные сроки проведения экспертизы : Вместо этого теперь подчеркивается необходимость соблюдения сроков проверок в целом, что может повысить гибкость процедуры.
- Сокращение состава экспертного заключения: Из формы заключения исключены данные о лицах, допустивших нарушения, а также информация о наличии или отсутствии подписи представителя организации. Это позволяет сосредоточиться на фактической оценке качества оказанной помощи.
Особое внимание: экспертиза основывается на критериях оценки качества медицинской помощи
Одним из принципиальных изменений стало положение, согласно которому экспертиза качества медицинской помощи осуществляется на основании критериев оценки качества медицинской помощи (пункт 2 нового Порядка).
Это означает, что при проведении экспертизы специалисты будут опираться не только на общие нормы и стандарты, но и на четко регламентированный перечень критериев , которые должны быть соблюдены при оказании медицинской помощи вне системы ОМС.
В настоящее время такие критерии утверждены Приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". Однако с учетом внесенных изменений в порядок проведения экспертизы, можно ожидать, что и сам этот документ, и сами критерии могут быть скорректированы либо дополнены для лучшего соответствия новым требованиям.
Значение изменений для системы здравоохранения
Новый подход направлен на повышение объективности и единообразия при оценке качества медицинских услуг. Особенно это важно в условиях роста числа платных медицинских услуг, когда пациенты нуждаются в гарантиях того, что оказываемая помощь соответствует установленным стандартам.
Кроме того, фиксация на критериях позволяет:
- унифицировать методологию экспертизы;
- повысить уровень прозрачности и предсказуемости проверочных мероприятий;
- снизить вероятность субъективных оценок со стороны экспертов.
Итог
Приказ Минздрава №204н от 14 апреля 2025 года знаменует собой важный шаг в сторону модернизации системы контроля качества медицинской помощи вне рамок обязательного медицинского страхования. Упор на использование критериев оценки позволит сделать экспертизу более строгой, последовательной и понятной как для экспертов, так и для медицинских организаций.
Прогнозирую, что в ближайшие годы будет пересмотрен и Приказ №203н от 2017 года, чтобы адаптировать критерии под новые реалии и требования. Это даст возможность создать единую и четко регламентированную систему оценки качества медицинских услуг, которая будет работать на защиту интересов пациентов и развитие отрасли в целом.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!