Клиническое испытание CALGB/SWOG 80702 (Alliance) (2010–2025 гг.) под руководством Онкологического института Дана-Фарбер (Dana-Farber Cancer Institute):
- Участники: 1 625 пациентов с раком толстой кишки III стадии после операции и химиотерапии;
- Оценка диеты: Анкетирование по частоте потребления продуктов + расчет индекса EDIP (эмпирический паттерн воспалительности диеты);
- Физическая активность: Опросник с оценкой эквивалента ходьбы (≥3 ч/нед);
- Дополнительно: Часть пациентов получала целекоксиб (противовоспалительный препарат).
Сара Чар (Sara Char), ведущий автор, научный сотрудник Дана-Фарбер:
«EDIP ранжирует диеты от провоспалительных (красное мясо, сахаросодержащие напитки) до антивоспалительных (овощи, чай, кофе)».
Ключевые результаты
- Влияние диеты:
Провоспалительная диета (верхние 20% по EDIP): +87% риск смерти vs антивоспалительная (нижние 20%);
Антивоспалительная диета: Снижение смертности независимо от приема целекоксиба. - Комбинация с физической активностью:
Диета + ходьба ≥3 ч/нед: -63% риск смерти vs провоспалительное питание + низкая активность. - Статистика выживаемости:
5-летняя выживаемость при III стадии — 80%, но рецидивы у 25–35% пациентов;
Коррекция диеты и активности снижает риск рецидива.
Практические рекомендации
Антивоспалительная тарелка:
- ✅ Основа: Листовая зелень, крестоцветные (брокколи), ягоды;
- ✅ Напитки: Чай, кофе без сахара;
- ❌ Ограничить: Красное/обработанное мясо, белый хлеб, сладкая газировка.
Физическая активность: 150 мин/нед ходьбы (3–5 км/ч).
Кимми Нг (Kimmie Ng), соавтор, руководитель отделения онкологии ЖКТ Дана-Фарбер:
«Диета — дополнительное “оружие” против рецидива. Мы работаем над персонализированными рекомендациями».
Научное обоснование
- Хроническое воспаление → рост опухолевых клеток;
- Антиоксиданты и клетчатка в овощах/ягодах подавляют провоспалительные цитокины;
- Физическая активность снижает инсулинорезистентность (фактор роста опухолей).
Перспективы
- Изучение влияния диеты на метастатический рак и пациентов моложе 50 лет;
- Анализ биомаркеров воспаления (С-реактивный белок) для индивидуальной профилактики.
Результаты представлены на собрании ASCO (American Society of Clinical Oncology) 1 июня 2025 г.
Литература:
Abstract LBA3509: Association between empirical dietary inflammatory pattern (EDIP) and survival in patients with stage III colon cancer: Findings from CALGB/SWOG 80702 (Alliance). Journal of Clinical Oncology 10.1200/JCO.2025.43.17_suppl.LBA3509