Появление на коже волдырей, распухание лица или приступы удушья в редких случаях возникали и в древности. Но это были единичные случаи, преимущественно возникавшие у взрослых людей и называвшиеся в то время «Божьей Карой» за самые страшные грехи.
Сегодня уже выяснено, что кожные поражения, расстройства дыхания или отек Квинке связаны с влиянием аллергенов, и распространение аллергии, в том числе и среди детей, принимает характер «эпидемии».
У нас «эпидемия»…
На сегодня насчитывают до 2 миллиардов больных по всему миру, и люди в развитых странах болеют чаще. Считается, к концу первой четверти века количество пациентов, в том числе и маленьких, подрастет еще миллионов на 100-150.
По данным статистики, сегодня каждый четвертый ребенок в России, начиная с периода раннего детства, страдает теми или иными проявлениями аллергии. И эти цифры постоянно растут, так как вырастающие болеющие аллергией дети дают новое поколение аллергиков, передавая свою плохую наследственность уже своим детям.
Так, есть данные о том, что, не имея аллергиков в семье, дети рискуют познакомиться с аллергией в 10-15% случаев, с одним родителем аллергиком этот риск подрастает до 30-35%.
Если аллергики оба родителя, и не важно какая форма аллергии у каждого из них – риски возрастают до 75-80%. И проявиться аллергия может в любой момент, начиная с первых дней после рождения, и до глубокой старости, если произойдет встреча со «своим» аллергеном.
Опасным аллергеном на сегодня может стать любое вещество, за исключением кристально чистого воздуха и дистиллированной воды. Все остальные соединения, хотя бы у одного человека в мире, но уже вызывали аллергию, причем тяжесть может быть от легкой до смертельной. И даже таблетки против аллергии тоже сами могут быть провокаторами аллергии!
Аллергия у детей: в чем суть?
В организме для защиты от различных внешних влияний опасных соединений, а также нейтрализации внутренних, образующихся в ходе жизнедеятельности метаболитов и трансформированных (опухолевых) клеток есть иммунная система. Она противостоит вирусам и микробам, грибковым и паразитарным инфекциям, обладает антитоксической и противоопухолевой активностью. Ее задача, распознавать и уничтожать потенциально опасные для тела соединения, особенно белковые.
Если дети здоровы, иммунная система у них распознает и удаляет опасные вещества незаметно для организма, но при аллергии иммунная система во вполне безобидных окружающих соединениях начинает видеть врагов. Так, возникают реакции на шампунь, шерсть Барсика или пыльцу цветов в саду. Но почему вдруг иммунная система малышей начинает резко и неадекватно реагировать на обычные для окружения крохи вещества? Ученые до сих пор изучают этот феномен, но есть определенные теории.
В аллергии виновна…. чистота
Одна из теорий детской аллергии – это создание вокруг ребенка с рождения стерильно-больничной чистоты. Родители в стремлении создать малышу идеальные условия закупают очистители воздуха, средства для дезинфекции полов и стен, кипятят постельное белье, пеленки и распашонки. Создается идеальная чистота, чтоб ни одна пылинка или микроб не опали к ребенку.
И именно это и наносит иммунной системе крохи вред, предрасполагая к дальнейшей аллергии. Малыш рождается с незрелой иммунной системой, которая может остро или резко реагировать на окружающие и незнакомые для нее вещества. По мере контакта с микробами, которые окружают человека с первых дней жизни, иммунитет учится адекватно и полноценно реагировать, тренируется.
И изнеженность!
Хотя теория не лишена недостатков, частично она может объяснить происхождение аллергии. Считается, что по мере развития цивилизации и окружения себя благами, организм детей становится все более изнеженным и менее закаленным, не тренируется на защиту от различных внешних опасностей.
Ранее, когда чумазые, полуголые и полуголодные дети бегали с родителями по лесам в поисках пропитания, едва прикрывшись шкурами животных, они болели не в пример реже нынешних малышей. Это связано с тренировкой и закаливанием, активным метаболизмом и отсутствием препаратов, антибиотиков, иммуномодулятров, стимуляторов, которые вмешиваются в работу организма.
А сегодня иммунитет у детей стал слабым, причем такая слабость закрепляется из поколения в поколение.
Он слишком сильный!
У части ученых существует мнение о том, что иммунитет детей аллергиков не слабый, а наоборот, слишком резкий и сильный. Поэтому, там, где обычный малыш, контактируя с пыльцой, просто не отреагирует на нее, иммунитет аллергика, как воинственная армия, резко и активно начнет борьбу с «агрессором» формируя сыпи и зуд кожи, волдыри, чихание и насморк.
И натренировавшись на аллергенах, иммунитет будет так же резко и активно устранять микробы и вирусы. Однако и тут есть дефекты в теории, антитела, которые производит иммунная система для борьбы с инфекцией и аллергенами – разные. И аллергические, уничтожая сами аллергены, как пушкой по воробьям, поражают собственные ткани, причем достаточно сильно и резко.
Что происходит при аллергии?
Для понимания сути аллергических реакций, нужно вкратце знать, что происходит в иммунной системе, когда она встречается с аллергенами. Реакции протекают в три стадии:
Сенсибилизация – это первое знакомство с аллергеном, оно протекает без каких-либо проявлений
Патохимичекая стадия – повторные встречи с аллергеном, которые запускают цепь нарушений метаболизма с образованием в теле веществ – медиаторов аллергии. Они и вредят.
Патофизиологическая стадия – это непосредственно результат влияния медиаторов аллергии, развитее симптомов и внешних проявлений в той или иной системе.
Аллерген (любое вещество из окружающего мира, которое иммунная система почем-то не возлюбила) может опадать в тело детей любым способом. Наиболее часто это компоненты пищи или лекарства, вещества, попадающие на кожу или вдыхаемые через респираторный тракт и оседающие на слизистых.
Первый раз иммунная система знакомится с аллергеном, и распознает, определяется кто пред ней – неприятель или нейтральное соединение. Если она решит что компоненты пыльцы, белки молока или принятый препарат от кашля для нее врачи – жди аллергию!
Досталась в наследство!
За процесс распознавания «своих и чужих» в иммунной системе отвечают лимфоциты особой группы – В-лимфоциты. У детей аллергиков они функционируют изначально неверно, и вполне безопасные и безобидные вещества они принимают за агрессоров, в то время как опасных микробов или вирусов могут и упустить!
Подобная реакция В-лимфоцитов досталась им в наследство от родителей, которые сами страдают аллергией. Это открытие в научном мире стало в свое время сенсацией. Достаточно дефекта в одном из генов из всего набора в молекулах ДНК формирующих человеческие хромосомы, чтобы иммунная система стала неадекватно реагировать на какие-либо вещества из внешней природы.
Впервые тело, незнакомое еще со «своим» аллергеном встречает его спокойно, внешних проявлений аллергии при этом нет, но стадия сенсибилизации уже запускается. Лимфоциты прицельно изучают аллерген и учатся синтезировать в ответ на контакт с ним особые вещества – антитела.
Это белковые соединения, которые соединяясь с аллергеном и пытаясь его уничтожить, запускают в теле целую цепь патогенных реакций. В среднем, стадия сенсибилизации длится до 10-14 суток. в это время повторные встречи с аллергеном еще не дадут реакций, организм еще полностью не готов. Но по истечении этого срока все – иммунитет готов.
Значительно усиливает подобные патогенные реакции влияние неблагоприятной экологии (грязный воздух, выхлопы машин, избыток пищевой химии в продуктах).
Что дальше?
Повторное попадание аллергена уже не требует времени на знакомство с ним, иммунная система уже готова, немедленно выделяются антитела, которые создают с аллергеном единый комплекс. И наличие его дает сигнал иммунной системе об опасности, активизируются клетки и ткани, которые начинают синтезировать медиаторы аллергии.
Это приводит к появлению на коже зудящих волдырей, красноты, отека слизистых, спазма бронхов, расстройств пищеварения. Особенно активно выделяется гистамин и брадикинин. Они наиболее резко и активно меняют состояние тела – формируют отечность тканей, зуд кожи, снижение давления, недомогание.
Степень выраженности реакций различна – от легких кожных проявлений до серьезных, угрожающих жизни реакций. Это тоже индивидуально кодируется в генах.
У детей раннего возраста чаще всего возникают пищевые реакции – на компоненты смеси или некоторые продукты, которые употребляет в пищу кормящая мать. Также могут быть контактные кожные реакции и бытовая форма аллергии. После 2 лет нередко появляется и пыльцевая аллергия, реакции на шерсть животных, медикаменты.