Применение и маркировка дозаторов в медицинском учреждении

Дозаторы — неотъемлемая часть санитарно-гигиенического обеспечения медицинских организаций. Они обеспечивают точное дозирование антисептических и моющих средств, способствуют снижению риска перекрёстной контаминации и соответствуют требованиям санитарных норм.

Типы дозаторов и их применение

1. Локтевые дозаторы: предназначены для подачи антисептиков и мыла без использования кистей рук, что снижает риск перекрёстной контаминации.
2. Сенсорные (бесконтактные) дозаторы: обеспечивают подачу средства при приближении рук, минимизируя контакт и повышая уровень гигиены.
3. Кнопочные дозаторы: используются в местах с высокой проходимостью, требуют нажатия кнопки для подачи средства.
4. Лабораторные пипеточные дозаторы: применяются для точного дозирования жидкостей в лабораторных условиях.

Применение механических или сенсорных дозаторов снижает риск перекрестной контаминации рук медицинских работников, пациентов, исключая или сводя к минимуму, контакт обрабатываемой кожи рук с устройством для дозирования, позволяет регулировать количество средства.

Зачем нужны дозаторы

П. 3479 СанПиН 3.3686-21 регламентировано, что в медицинских организациях должны быть созданы условия для мытья и гигиенической обработки рук снижающей количество микроорганизмов до безопасного уровня, с применением спиртовых антисептиков для пациентов и посетителей (наличие мыла или дозаторов с моющим средством для рук и кожным антисептиком в местах общего пользования, при входе в палатные отделения, палаты, туалеты, буфетные отделения, столовые).

Кожные антисептики для обработки рук должны быть доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса (п.3483 СанПиН 3.3686-21).

В медицинской организации должна быть внедрена система приверженности гигиене рук медицинских работников и пациентов путем удобного размещения дозаторов (п.3476 СанПиН 3.3686-21).

Дозаторы представляют собой устройства для дозированного нанесения кожного антисептика или жидкого/пенного мыла на руки.

Дозаторы с кожными антисептиками должны быть:

1. максимально доступны;
2. размещаться при входе в отделения, палаты, кабинеты, туалеты, другие помещения высокого эпидемиологического риска; в отделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами - у постели больного;
3. диспенсеры для мыла и салфеток должны находиться в непосредственной близости от раковин, на расстоянии не более 40 см от смесителя (справа, слева или сверху).

Требования к дозирующим устройствам

Федеральными клиническими рекомендациями «Гигиена рук медицинского персонала», М., 2014 (далее - ФКР), установлены требования к дозирующим устройствам:

• максимально точное дозирование моющих средств (1-1,5 мл);
• возможность использования средств «до последней капли»;
• исключение разбрызгивания средства и блокады выходного отверстия;
• исключение применения дозирующих устройств бытового назначения.

Важно отметить, что ФКР запрещено добавлять мыло или спиртосодержащие средства в частично пустой дозатор.

Как правильно промаркировать дозаторы для рук

В п. 3484 СанПиН 3.3686-21 указано, что дозатор с антисептиком должен иметь соответствующую маркировку.

Дозаторы с кожным антисептиком для персонала, пациентов и посетителей можно промаркировать любым возможным способом: надписью, наклейкой, картинкой или условными знаками. Однако в СанПиН нет четких указаний какая конкретно информация должна быть указана на дозаторе.

Если собрать информацию из разных источников, то маркировка должна содержать следующую информацию.

Что должно быть указано на маркировке:

1. Название средства;
2. Назначение средства;
3. Количество нажатий, т.е. сколько средства нужно, чтобы обработать руки (информация содержится в инструкции);
4. Экспозиция, т.е. время, через которое средство сработает;
5. Срок годности:
   - если заливные флаконы - срок годности находящегося внутри средства;
   - если на ёмкости есть "манипуляционный знак" - дату вскрытия флакона.

Требования к обслуживанию дозаторов

П. 3484 СанПиН 3.3686-21 при использовании любого дозатора новую порцию антисептика (или мыла) наливают после дезинфекции, промывания водой и высушивания дозатора. Нельзя доливать средство в дозатор.

Дозаторы одноразового применения, повторному использованию не подлежат (доливать новую порцию антисептика или мыла в используемый дозатор с остатками средства не допускается!)

Маркировка дозаторов должна содержать следующую информацию:

• Наименование производителя;
• Модель и серийный номер;
• Объём дозирования;
• Дата производства;
• Знак соответствия требованиям санитарных норм.

Рекомендации по использованию и обслуживанию

1. Регулярно проверяйте работоспособность дозаторов и наличие антисептических средств.
2. Обеспечьте доступность дозаторов в ключевых точках медицинского учреждения.
3. Проводите обучение персонала по правильному использованию дозаторов.
4. Ведите учёт и контроль за техническим состоянием и санитарной обработкой дозаторов.

Соблюдение этих рекомендаций способствует повышению уровня гигиены и безопасности в медицинском учреждении.

📌 Подпишитесь на наш канал @medstandartbuisness, где мы делаем СанПиН понятным, а требования – выполнимыми.
Публикуем инструкции, списки, шаблоны и чек-листы – для врачей, медсестёр и руководителей.