Вопрос: например, как лечат и удаляют зубы? Как делают местное обезболивание при операциях? Многие болезненные уколы уже идут с лидокаином в составе... Как быть? Как лечиться?
Мой ответ: лидокаин — это местный анестетик. Он действует на конкретный нерв, а всё остальное тело остается вполне себе чувствительным. И да, на местные анестетики часто случается реакция. Вот только реакция эта обычно не связана с аллергией.
Реальная аллергия
Если вдруг на местный анестетик будет аллергия, то она может проявляться двумя путями:
- Дерматит и отек в том месте, куда вкололи. Оно проявляется в первые 72 часа, то есть медленно. Например, стоматолог воткнул в десну анестезию, а через день или два опухло лицо. Это неопасная реакция, но сложно будет разобраться — на анестезию реакция, или сам зуб вызывает отек.
- Быстрая реакция за секунды или часы. Это вообще редкость.
Неаллергия
Это самое интересное. Бывает, что лидокаин случайно воткнули не в мягкие ткани, а в вену. И это дело быстро пошло по всему организму. Особенно когда анестетик был смешан с адреналином. Будет кружиться голова, накатит страх и всё такое. Чистая химия без всякой аллергии.
От быстрой аллергии это отличается тем, что не должно быть зуда кожи, крапивницы, отека лица или горла, бронхоспазма со свистящими хрипами. Если всего этого нет, то дело не в аллергии, а в просто химическом действии анестетика с адреналином: сердце выскакивает, тахикардия, тревога, пальцы и губы немеют, тошнота, дурнота. Выглядит страшно, но неопасно.
Так бывает от сильных переживаний, когда пострадавший уже ждет реакции. Ну или у него индивидуальная повышенная чувствительность к тому мизерному количеству адреналина, который добавлен в ампулу с местным анестетиком.
Может даже обморок будет. Его отличает от страшной мгновенной аллергической реакции наличие редкого пульса. То есть при анафилактическом шоке пульс частый, а рефлекторный обморок сопровождается редким пульсом.
Если человек уверен, что именно от лидокаина или другого анестетика была аллергия, то… обычно просто меняют анестетик на альтернативный из другой группы. Ну типа новокаин и лидокаин из разных групп. Перекрестной реакции между ними не бывает.
Если точно неизвестно, отчего было плохо, то как раз наоборот лидокаин и выберут. Потому что по статистике на него намного реже случается аллергия.
Понятно, что лучше бы разобраться с аллергологом. Сделают пробы и выяснят.
Короче
Если затошнило, сердце выскакивает, накатил страх, то это скорее не связано с аллергией. Переживете. Будут делать дальше. Гораздо хуже, если придется отменить местную анестезию, терпеть адскую боль или ложиться под наркоз, от которого реально можно не проснуться.
Если физиономия отекла через два дня, и обсыпало пузырями место укола, то это неопасная мелочь. Пройдет.
Если моментально стало отекать от местной анестезии, причем не в месте укола, а в другой части тела, то лучше по возможности вообще никакие местные анестетики больше не колоть. Но если надо колоть, то как раз лидокаин был бы выгоднее. Или заменить анестетик на другую группу.
Пусть аллерголог делает пробы и выясняет.
Распространенность опасной аллергии на лидокаин сильно преувеличивают. Многие бы не выжили, если бы у них анафилактические шоки были. Так что все те страшилки, как кто-то чуть не помер от лидокаина — это обычно не аллергия, а просто нервы шалят.
А вам, дорогие товарищи, лидокаина не запрещали?
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200