Первичная прогрессирующая афазия — неврологическое заболевание, приводящее к постепенному снижению речевых способностей. Не существует препаратов, способных обратить вспять или остановить прогрессирование ППА. Стандартной практикой в клинических условиях является рече-языковая терапия, призванная помочь людям с ППА сохранять способность к общению.
Неврологи из Аризонского университета создали новый подход к лечению ППА, совмещающий традиционную речевую терапию и неинвазивную электростимуляцию мозга. В этом методе, именуемом транскраниальной микрополяризацией, используется слабый электрический ток, подводимый к покровным тканям черепа электродами.
Новое исследование, опубликованное в журнале «Journal of Speech, Language, and Hearing Research», описывает подход к лечению, который, как обнаружили исследователи, более эффективен при лечении ППА, чем просто речевая терапия.
«Первичная прогрессирующая афазия — заболевание, со временем приводящее к ухудшению навыков общения. В литературе оно получило определение только в течение последних четырёх десятилетий, поэтому в мире здравоохранения это заболевание считается относительно новым — это всё ещё мало изученная область», — говорит Кэтлин Никелс, ведущий автор исследования, постдок факультета наук о речи, языке и слухе Аризонского университета.
«В процессе письма или произношения слов люди не просто воспринимают их значение. Они также воспринимают звук слова, в то время как оно произносится или пишется», — говорит Анета Килар, старший автор исследования и профессор факультета наук о речи, языке и слухе.
«Если присутствует проблема с ассоциированием слов с тем, как они звучат, сложно составлять буквы и произнести или написать слово, — говорит Килар, — это влияет на повседневное общение людей и их способность работать». В целях своего исследования, учёные сконцентрировались на разновидности ППА под названием логопеническая ППА, когда люди испытывают трудности с подбором нужных слов и повтором фраз и предложений.
Исследователи провели нейрографический анализ мозга, чтобы определить область мозга, нуждающуюся в стимуляции, поскольку у людей с ППА присутствует атрофия мозга или потеря мозговых клеток.
«Мы хотели простимулировать зону, больше всего реагирующую на язык, и старались не стимулировать зону, которая уже была атрофирована», — говорит Килар.
Каждый из двенадцати пациентов с дефицитом письменной речи получал две фазы лечения: в одной фазе они получали речевую терапию совместно с активной транскраниальной микрополяризацией. В другой фазе они получали ту же самую речевую терапию с плацебо-микрополяризацией. Последовательность фаз была рандомизирована и разделена двухмесячным перерывом.
Хотя после лечения все участники чувствовали себя лучше, они демонстрировали улучшенные и более долговременные результаты после фазы с активной транскраниальной микрополяризацией по сравнению с плацебо.
«Пациенты, делавшие многочисленные ошибки в правописании и имевшие проблемы с оформлением полных предложений до лечения, были в состоянии формировать грамматически верные предложения с меньшим количеством орфографических ошибок и которые были более осмысленны после прохождения лечения», — говорит Килар.
Исследователи говорят, что стимуляция мозга помогла индуцировать нейропластичность — способность мозга продолжать перестраиваться и обучаться. Также она повысила эффект речевой терапии.
«Это означает, что стимуляция мозга может индуцировать образование синапсов, соединений между нейронами. Эти соединения важны для способности людей приобретать и поддерживать новые навыки», — говорит Килар.
В будущем эта исследовательская группа планирует рассмотреть генетические, когнитивные и нейронные маркеры, влияющие на лечение ППА. Долгосрочная цель исследователей — перевести результаты своих исследований в клинические условия.
«Поскольку транскраниальная микрополяризация низкозатратна, безопасна и проста, барьеры на пути её применения в клинической практике менее существенны», — говорит Никелс.
«Иногда в отношении нейродегенеративных расстройств бывает неверное мнение, состоящее в том, что как только вам поставили диагноз — ничего невозможно сделать», — говорит Никелс. — Но в ходе наших исследований мы поняли, что даже при наличии прогрессирующего заболевания мозга мы можем помочь в восстановлении утраченной функции и даже замедлить прогрессирование».
Автор статьи — Ниранджана Раджалакшми (Niranjana Rajalakshmi).
Перевод — Андрей Прокипчук, «XX2 ВЕК». Источники.
Материалы предоставлены Аризонским университетом (University of Arizona).
Вам также может быть интересно: