Личность — это совокупность всех психических качеств человека, особенностей его характера и жизненного опыта. Она не является неизменной и может трансформироваться в течение жизни. Этот естественный процесс происходит постепенно. Личность и психическое здоровье напрямую взаимосвязаны.
Если изменения индивидуальных черт быстрые и заметные, как правило, причинами этого являются различные психопатологии. Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Стадии развития
Личность начинает развиваться с самого раннего возраста, и ключевой фактор, влияющий на ее развитие — это общение с другими. Только что рожденный младенец является индивидом, имеющим свой уникальный набор врожденных качеств. Это особенности нервной системы, тип темперамента, умственные способности, на основе которых формируется индивидуальность.
Приобретая свой первый опыт, ребенок очень быстро развивается и получает знания о мире. Ключевыми, переломными моментами являются осознание себя, освоение речевых навыков и развитие коммуникаций. Через общение происходит познание самого себя и других, негласных законов и правил общества.
Ведущая деятельность у ребенка — игровая, а затем, когда он идет в школу — учебная. При этом он не только учится, но и приобретает дружеские контакты, выстраивает взаимодействия с другими детьми.
К подростковому возрасту уже формируется характер, однако до устойчивой структуры еще далеко. Сначала нужно пережить переходный период с его гормональными бурями, после чего эмоционально-волевая сфера более или менее стабилизируется.
В 18 лет в России наступает совершеннолетие, но в других странах этот возраст выше — 21 год. Это тот рубеж, когда бывшего подростка начинают считать самостоятельным, способным отвечать за себя. Ему даются все права взрослого, но также и вся ответственность.
Патологическое формирование
Расстройства личности — это патологическое формирование индивидуальных особенностей под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Как правило, подобные нарушения развиваются у людей, которые росли в дисфункциональных семьях, где один или оба родителя имеют аналогичные нарушения.
Такие родители взаимодействуют с ребенком особым образом, вызывая у него сильные непереносимые эмоции, поэтому, чтобы сохранить себя и не сойти с ума, он вынужден подстраиваться под них. Влияет и наследственный фактор, врожденные особенности функционирования мозга и нервной системы в целом.
В дальнейшем расстройство проявляет себя более уже во взрослой жизни, влияет на все социальные взаимодействия: мешает строить близкие отношения, препятствует успешной профессиональной деятельности. От него трудно избавиться самостоятельно, но может помочь психотерапия.
В отечественной психиатрии подобные аномалии развития раньше носили название «психопатии», но затем от него отказались, чтобы избежать стигматизации. Существует несколько разновидностей, однако они редко встречаются в чистом виде. Чаще преобладают черты двух-трех из них:
- параноидное — наличие сверхценных идей, подозрительность;
- шизоидное — интровертность, замкнутость, снижение интереса к другим;
- шизотипическое — странные идеи, необычное мышление и поступки;
- истерическое, главная направленность — привлечение внимания любым способом;
- диссоциальное (антиобщественное) — безответственность, лживость, презрение к другим, склонность нарушать запреты;
- пограничное — ощущение пустоты внутри, болезненные привязанности, внезапные перепады эмоций, трудности с эмоциональной регуляцией;
- нарциссическое — стремление получать похвалу, некритичность к себе, самовосхваление и низкая эмпатия;
- избегающее — уход от социальных контактов из-за чувствительности к отвержению;
- обсессивно-компульсивное — гиперответственность, высокая тревожность, строгость и упрямство.
Люди с подобными проблемами не всегда готовы обратиться за помощью: часто они ищут причины своих неприятностей в других и не видят никаких недостатков в себе.
Влияние зависимостей
Любые аддикции, химические и нехимические, вызывают быстрое патологическое изменение характера. К химическим относятся алкоголизм, наркомания и токсикомания, к нехимическим — лудомания (пристрастие к азартным играм), клептомания, шопоголизм, трудоголизм и т. д.
Алкоголизм и наркомания влияют на индивидуальные черты гораздо сильнее, так как алкоголь и наркотики вызывают нарушения в структурах головного мозга, снижают когнитивные способности и волевой контроль. Происходит быстрая деградация на фоне прогрессирующей энцефалопатии — патологических изменений в тканях мозга.
Лудомания в большей степени влияет на отношения с семьей, а также на моральные качества, любитель азартных игр быстро попадает в долговую яму и с большой вероятностью может вовлечься в криминальную деятельность.
У зависимых появляются особенности, которых не было ранее:
- Раздражительность, агрессивность, склонность к конфликтам — в случае, если кто-то препятствует осуществлению желаемых ими действий.
- Лживость — некоторое время у зависимых получается скрывать свои пристрастия и даже обманывать своих близких, но со временем неприятная правда вскрывается, и доверие окружающих неизбежно пропадает.
- Моральная деградация — зависимые решаются на такие поступки, на которые никогда не пошли бы раньше, от займов крупных сумм до сознательного обмана, вымогательства, мелких краж. В состоянии алкогольного и наркотического опьянения появляется склонность к насилию, рано или поздно это приводит к противоправным действиям.
- Снижение волевого контроля — постепенно все труднее контролировать себя, и по мере того, как аддикция развивается, появляются проблемы не только в отношениях, но и в профессиональной деятельности.
На фоне душевной деградации разрушаются семьи, карьеры, физическое и душевное здоровье — не только самого зависимого, но и его близких.
Влияние психопатологий
Некоторые психопатологии вызывают заметные внутренние изменения, которые могут быть внезапными или постепенными, по мере их прогрессирования. Наиболее опасное психическое заболевание, приводящее к деградации — шизофрения.
Само название этого диагноза возникло от греческих слов «схизо» — «расщепляю» и «френ» — «душа, разум», таким образом, болезнь представляет собой расщепление души или разума. Это действительно отражает то, что происходит с внутренним миром больного: расколотое, фраментированное эго, дезориентированное поведение и спутанное, как бы разорванное мышление.
Шизофрения протекает в несколько стадий:
- Продромальный период — предшествует болезни и может длиться несколько лет, отличается незначительными отклонениями мышления, эмоциональной сферы и поведения. Окружающие могут замечать некоторые странности, необычное мышление, но в целом все остается в рамках нормы.
- Психотический эпизод — начинается ярко и внезапно, с продуктивной симптоматикой (бред, галлюцинации, нарушения мышления и восприятия). Могут быть более выражены негативные симптомы — уплощение эмоций, ослабление воли, невозможность заставить себя делать даже простые домашние дела, отсутствие интереса к окружающему миру.
- Промежуточный этап — чередуются фазы обострения и ремиссии, течение может быть более-менее стабильным или прогрессирующим, с нарастанием дефекта (снижением когнитивных функций, мотивации, социальной адаптации).
При отсутствии лечения со временем больной теряет дееспособность, оказывается в изоляции, перестает интересоваться чем-либо, в тяжелых случаях страдают навыки самообслуживания, появляется необходимость в постоянном присмотре.
При этом наступает полная психологическая деградация: исчезают все прежние интересы, нет желания общаться, трудно выражать свои мысли, сложно сосредоточиться на чем-либо.
Другие заболевания, которые могут значительно влиять на внутренний мир и поведение — бредовое и биполярное аффективное расстройство (БАР).
При бредовом расстройстве наиболее яркий симптом — бред, который может быть различных видов: воздействия, преследования, отношения, собственной избранности (мессианства), величия, и т. д.
Например, больной может называть себя посланником бога на земле, должен спасти мир от надвигающейся угрозы, или же он считает, что опасность угрожает ему самому со стороны спецслужб, неких темных сил, инопланетных цивилизаций или злоумышленников.
Особенность бреда состоит в том, что он не поддается логическому анализу. Такого человека невозможно переубедить: он подстраивает всю свою картину мира под бредовые идеи, но сами их не подвергает сомнению.
При БАР наблюдается чередование фаз мании и депрессии. Во время маниакальной фазы больной может вести себя неадекватно, не чувствует усталости, ощущает себя всемогущим и неуязвимым, совершает импульсивные поступки.
Во время депрессивной фазы он испытывает апатию, чувство вины, упадок сил, может видеть будущее в мрачных тонах, преобладают грусть, печаль, душевная боль. БАР сильно ухудшает качество жизни: таким людям трудно строить карьеру и отношения, они с трудом могут планировать свое будущее.
Любые внезапные перемены являются признаками серьезного отклонения от нормы. Если человек резко изменился, начал вести себя странно, делать то, чего не делал раньше, высказывает необычные и пугающие идеи — скорее всего, ему нужна медицинская помощь.
Психические травмы и ПТСР
Даже на взрослую, уже сформировавшуюся психику может значительно повлиять психологическая травма. Ее могут нанести различные психотравмирующие события: потеря близких, имущества, работы, внезапная вынужденная смена места жительства или социального статуса, попадание в экстремальную ситуацию.
Самыми опасными для психики бывают ситуации, где создается угроза жизни и здоровью: войны, аварии, стихийные бедствия, нападения людей и животных, насилие, в том числе сексуализированное.
Во время психотравмирующей ситуации при воздействии сильного, продолжительного стресса на психику одна ее часть как бы отделяется — та, что была травмирована. Значительные душевные ресурсы тратятся на то, чтобы не дать заблокированным чувствам этой травмированной части проникнуть в сознание.
При этом возникают различные симптомы, которых не было раньше:
- кошмарные сны;
- «флэшбеки» (насильственные воспоминания);
- неадекватные, чрезмерные эмоциональные реакции на некоторые события (триггеры).
Возникает посттравматическое стрессовое расстройство — ПТСР. Люди с ПТСР испытывают непрерывные тяжелые страдания, они как бы постоянно пребывают в той стрессовой ситуации, где были травмированы, и продолжают проживать ее. Если ПТСР не лечить, оно продолжает свое разрушительное действие.
Возрастные изменения и нейродегенеративные заболевания
С годами характер неизбежно меняется. В основном после 35 лет психика стабилизируется, а после 40 основные черты «кристаллизуются» — становятся более выраженными и устойчивыми.
Психика зрелых людей более ригидна -она с трудом меняется и стремится к постоянству. У пожилых происходит как бы заострение внутренних черт, если человек легко гневался, то он становится еще более раздражительным и ворчливым, если был педантичным — может стать чрезмерно скрупулезным, а если был необщителен, то делается еще более замкнутым.
На женщин очень сильно действует климакс и гормональные колебания этого периода. Мужчины ощущают возрастные перемены в организме и могут тяжело их переживать. Уход на пенсию обеспечивает много свободного времени, но снижает количество социальных контактов. Многие в пожилом возрасте становятся менее активны, как физически, так и умственно, их когнитивные функции снижаются.
В пожилом возрасте люди более подвержены нейродегенеративным заболеваниям, таким как болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция и другие, более редкие нервные патологии.
На ранних стадиях они проявляют себя повышенной раздражительностью, забывчивостью, утратой прежних интересов. Близкие могут замечать, что больной стал «невыносимым в быту», очень конфликтным.
Постепенно заболевание прогрессирует, и пожилые люди становятся все менее дееспособными, уже не могут выполнять сложные действия, требующие планирования, а на поздних этапах им нужны постоянная помощь и присмотр.
Чтобы назначить подходящее лечение, необходима психиатрическая оценка состояния мозга и нервной системы в целом. К сожалению, болезнь Альцгеймера и деменцию можно лишь замедлить, но полностью вылечить невозможно.
Очень важна профилактика возрастных когнитивных нарушений: полноценное питание, здоровый сон, регулярные умственные упражнения и легкие физические нагрузки.
Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить другие интересные материалы!
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.