😵 Начитались рекомендаций! “Думалку” не включают! Лечат по протоколу!
Эти фразы я слышал и от пациентов, и от преподавателей, упорно цепляющихся за устаревшие методички, следующих «школам», вместо международных клинических руководств.
А зря: рекомендации создаются силами десятка стран, сотен больниц и опыта лечения миллионов пациентов. За ними стоят лучшие умы современной медицины.
Клиническое руководство (гайдлайн)— это наш “чек-лист”: кратко о механизме болезни, алгоритмы диагностики и лечения. На русском есть переводы всех ключевых руководств. Например, даже не будучи кардиологом, я с их помощью могу закрыть большую часть рутинных случаев на приеме и не отправлять пациента к еще одному врачу.
Да, многие сетуют: “Вот раньше думали, а теперь все в интернеты лезут”. Но где лучше искать проверенные решения: в авторитетном руководстве или методом проб и ошибок на живом пациенте (на вас)? Велосипед изобретён — зачем тратить силы впустую и набивать шишки?
Мы «включаем голову» там, где протокол не подходит: коморбидности, нестандартные сценарии, малоизученные заболевания.
❗️Но превалирующее большинство заболеваний в популяции идут по “стереотипному” пути — именно под них создают и регулярно обновляют рекомендации. Не стоит думать, что каждый человек такая уж уникальная снежинка. И это хорошо.
А вот без «протокола» и стандартизации как раз таки получаются такие ситуации, когда человека лечат травами до самого диализа, не назначив даже банальной нефропротекции.
❓А вы бы что выбрали: «авторскую кухню» или актуальный международный опыт?