Клиент пьет на сессии

Супервизанты часто задают мне вопрос: что делать, если пациент приходит со стаканчиком кофе или с бутылкой воды и пьет во время сессии? Отношение к этому факту в разных психоаналитических школах разное. Некоторые психоаналитики закрывают на подобное глаза, а другие требуют от пациента, чтобы он воздерживался от напитков на психотерапевтическом сеансе.

Почему такой малозначимый на первый взгляд момент привлекает внимание психотерапевтов? Чем питье на сессии может помешать психотерапевтическому процессу?

Подобная проблема может рассматриваться и как экономический, и как символический аспект.

С экономической точки зрения питье на сессии мешает тем, что пациент разряжает возбуждение с помощью действия — питья, вместо того, чтобы перерабатывать его, облекая в слова. Это не идет на пользу психотерапевтическому процессу, который специально устроен таким образом, чтобы пациент мог максимально задействовать психический путь, блокируя путь разрядки через действие. Но при этом, если психический аппарат пациента работает недостаточно хорошо и ему не удается канализировать все то напряжение, которое у него возникает, посредством психики, то он все равно будет разряжать его с помощью тех или иных действий. И в этом случае, если мы запретим пациенту пить, он будет качать ногой, теребить волосы, ерзать на диване и так далее. То есть путь для разрядки через действие все равно найдется.

При подобных обстоятельствах я не вижу необходимости запрещать пациенту пить на сессии, так как это ровном счетом ничего не даст. Тем более если психотерапевтическая работа продвигается, то со временем пациент перестанет приходить на сессию со стаканчиком кофе или бутылкой воды. И это будет сигналом того, что пациент уже может обходиться без дополнительного средства разрядки.

Но, как я уже упомянула, есть и второй момент, символический. И я думаю, что именно он заставляет терапевтов нападать на стаканчик кофе в руках пациента. Кофе или любой другой напиток символизирует еще одну грудь, которая появляется на сессии. Принося стаканчик кофе, пациент как бы говорит аналитику: «Вы плохо меня кормите, я часто ухожу от вас голодным. Поэтому мне и нужна дополнительная подпитка». Вот что считывает терапевт за подобными действиями пациента. И конечно, его это злит. Я думаю, именно с этим вторым смыслом связана нетерпимость некоторых специалистов к тому, что пациент пьет на сессии.

Поделитесь в комментариях, что вы думаете о допустимости напитков на сессии?

Автор: Ирина Калинина
Психолог, Психоаналитический терапевт

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru