Интересно, лишний вес у пациентов сильно осложняет работу? И как то влияет на ход операции?
Чаще всего да. Избыточная масса тела сильно усложняет операцию.
Если сильно обобщить, то ожирение бывает двух типов
• При абдоминальном типе ожирения бОльшая часть жировой ткани находится под кожей живота, спины, бёдер, конечностей, как такая «шубка». При этом внутри живота жира не так уж и много. Это чаще бывает у женщин.
• Второй тип - висцеральное ожирение. Это «шубка» на всех органах. И везде в животе. Так чаще всего бывает у мужчин.
Вот это создаёт большие сложности во время операции, потому что при лапароскопии места в животе мало, а «утолщённые» кишки лезут в место операции, органы толком не видно, слои между органами видно плохо, жировая ткань кровит, жир плавится от энергетических инструментов и пачкает камеру, ее надо постоянно очищать.
Все это создаёт опасность для травмирования органов, сосудов, нервов (их вообще бывает не видно сосем)
Это делает операцию сильно длиннее и сильно сложнее — нужно совершать в 2-3 раза больше действий, чем при операции у более худенького пациента. Нужно постоянно примеряться, проверять, в правильном ли слое идёт операция, использовать больше инструментов, очень сильно давить на эти инструменты, чтобы отодвигать в сторону органы и ткани, не участвующие в операции.
От этого инструменты ломаются, руки и спина болят, приходится стоять в позе буквы «зю» по несколько часов.
Каждая такая операция — вызов
Во время таких операций очень важно, чтобы вся хирургическая бригада работала синхронно. Чтобы каждый участник операции был опытным колопроктологом, не просто рядовым хирургом.
На каждой такой операции мне помогают три (!) хирурга! Каждый из них имеет опыт таких операций от 5 до 8 лет! Именно таких, сложных. Потому что нужно знать специальные приёмы, как справиться с трудностями. Как помочь мне ориентироваться залезть в такие узкие места, куда, кажется, залезть невозможно.
Это крайне сложная хирургия. И на поток ее поставить просто невозможно.
Запись на прием и консультацию и по номеру, указанному в шапке профиля.
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.