У пациентки 1958 года рождения, в 53 года выставлен диагноз:
ЗНО яичников T1bN0M0 IB стадии (серозная карцинома high-grade, отсутствие мутаций в генах BRCA1/2) после комплексного лечения в 2011 году (лапаротомия, экстирпация матки с придатками, оменэктомия, удаление аппендикса + 6 курсов паклитаксел+платина).
Ремиссия 60 мес.
1 линия - Прогрессирование с 06.2016 г. (метастатическое поражение плевры, лимфатических узлов средостения, мягких тканей межреберья), после комплексного лечения (операция (иссечение участка мягких тканей в межреберье) + 6 курсов паклитаксел+платина+бевацизумаб) до 11.2017 год. Поддерживающая таргетная терапия бевацизумабом до 12.2018 года.
Стабилизация 14 мес.
2 линия - Прогрессирование с 01.2019 года (плеврит), после 6 курсов доцетаксел+платина 05.2019 года.
Стабилизация 34 мес.
3 линия - Прогрессирование с 03.2022 года (изменения в лимфатических узлах средостения) после 6 курсов паклитаксел+карбоплатин до 08.2022 года. Частичный регресс. Поддерживающая терапия PARP-ингибитором (олапариб) с 09.2022 по 11.2023 годы.
Стабилизация 14 мес.
4 линия - Прогрессирование с 11.2023 года (продолженные рост очагов в грудной полости) 6 курсов химиотерапии гемцитабин + карбоплатин до мая 2024 года. Поддерживающая терапия (олапариб) по настоящее временя. Стабилизация.
В январе 2025 года пациентка консультирована профессором доктором Лунг-Цзи Чангом в Шэньчжэньском институте геноиммунной медицины (Shenzhen Genoimmune Medical Institute (GIMI) в Шэньчжэне, Китай), рекомендовано проведение CAR-T терапии.
1 этап - прилет в Пекин 24.02.2025 года: в первый день забор и исследование крови - клеток собственного материала; второй день - забор клеток из двух рук (4,5 часа без движения, без туалета, без воды) обязательное условие - накануне хорошо поесть.
2 этап - перелет в Ченду: встреч с профессором Чангом, обследование, 1 день: введение химиотерапии циклофосфамидом, 2 день - введение CAR-T клеток, контроль ответа через 7 и 14 дней после введения. На 16 день введение вакцины EIE (терапия на основе инженерных иммунных эффекторных клеток, подбирается индивидуально для каждого пациента. Позволяет распознавать специфические опухолеассоциированные антигены, а затем они проявляют свою иммунную функцию для уничтожения опухолевых клеток или патогенов (вирусных и грибковых инфекций), состоит из цитотоксических Т-лимфоцитов CD4/CD8.
В конце марта 2025 года пациентка вернулась во Владивосток, продолжает получать лечение олапарибом (лечение не прерывалось), обследование и контроль в динамике.
.....случай будет продолжен
Заключение: Шеньженьский институт геноиммунной медицины занимается CAR-T терапией и разработкой вакцин уже более 20 лет при различных заболеваниях. При злокачественных новообразованиях яичников масштабный мировой опыт пока отсутствует, что позволяет говорить о необходимости дальнейших исследований для оценки эффективности этих методов лечения в данной области. Однако, индивидуальные молекулярные характеристики опухолей, продолжающиеся исследования и инновационные подходы могут открыть новые горизонты в борьбе с ЗНО яичников и привести к значительным прорывам в терапии.