Лихорадка Западного Нила в России: академик Брико назвал главные риски и меры защиты

По прогнозу Роспотребнадзора, сезон заболеваемости лихорадкой Западного Нила в 2025 году в РФ продлится с июня по сентябрь, пик ожидается в августе. Наибольший риск сохраняется в Южном, Центральном и Приволжском федеральных округах, где ранее уже регистрировались случаи заражения. В южной части европейской России угроза распространения вируса возможна с апреля по октябрь из-за благоприятных климатических условий.

Заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины 1-го МГМУ имени И. М. Сеченова, академик РАН, профессор Николай Брико в комментарии для «Дума ТВ» отметил, что в России ежегодно регистрируются сотни завозных случаев инфекционных заболеваний, в том числе в такие крупные города, как Москва, Санкт-Петербург и др. И, в частности, в последние годы все более актуальной для нашей страны становится лихорадка Западного Нила, так что Роспотребнадзор действительно уделяет большое внимание этой инфекции, добавил Брико.

Если раньше случаи заболевания в основном регистрировались в южных регионах — Ростовской, Волгоградской, Астраханской областях, — то в последние годы лихорадка Западного Нила была зафиксирована и в других регионах страны, включая Костромскую, Пензенскую и ряд других областей. Особенно уязвимы пожилые: более 50% заболевших — это лица в возрасте 60 лет и старше, уточнил академик.

Как рассказал профессор, возбудитель заболевания — РНК-содержащий вирус, относящийся ко второй группе патогенности и включенный в перечень особо опасных инфекций. Он способен сохраняться во внешней среде — в замороженном или высушенном состоянии, но под воздействием высоких температур (выше 60 °C), а также при использовании дезинфицирующих средств вирус быстро разрушается.

Инкубационный период лихорадки Западного Нила составляет от нескольких дней до двух недель, в среднем около семи дней. Основным источником и природным резервуаром вируса являются птицы — особенно перелетные, а также обитающие в водно-болотных зонах: голуби, вороны и другие. Основной механизм передачи — трансмиссивный, то есть через укусы комаров, пояснил эксперт. Но есть данные и о других путях инфицирования: через переливание крови, трансплантацию органов, грудное вскармливание, а также в лабораторных условиях при нарушении правил биобезопасности.

Как напомнил Брико, Всемирная организация здравоохранения учредила Всемирный день комаров, который ежегодно отмечается 20 августа. По оценкам специалистов, более 17% всех инфекционных заболеваний в мире передаются именно через укусы комаров. Это около 700 000 смертей ежегодно, привел данные профессор. Комары являются переносчиками широкого спектра возбудителей: это и паразиты (например, малярия), и вирусы, такие как лихорадка Денге, вирус Зика, желтая лихорадка и, конечно, лихорадка Западного Нила.

Сложность профилактики заключается в том, что ареал обитания комаров расширяется. Если раньше, скажем, лихорадке Денге или вирус Зика ассоциировались исключительно с тропиками и субтропиками — Южной Америкой, Африкой, Юго-Восточной Азией, — то сегодня мы видим, как комары «путешествуют», осваивают новые территории, в том числе в Европе и Северной Америке. Они научились зимовать, в том числе в городских коллекторах. Это следствие изменений климата, соответственно, меняется эпидемиологическая значимость комаров, рассказал эксперт.

Заболевание носит ярко выраженный сезонный характер. Наибольшая заболеваемость приходится на летне-осенний период, с прогнозируемым пиком в августе — на этом акцентирует внимание и Роспотребнадзор. Течение болезни может быть тяжелым. В ряде случаев развивается поражение центральной нервной системы, включая энцефалитические формы, которые могут привести к инвалидности. Летальность при тяжелых формах достигает 50%. К сожалению, на сегодняшний день эффективной вакцины против лихорадки Западного Нила не существует, обратил внимание Брико.

Роспотребнадзор разработал специальные методические указания, обязательные для исполнения не только медицинскими учреждениями, но и ветеринарными, сельскохозяйственными службами, а также другими организациями. Эти документы содержат четкие меры по профилактике и контролю распространения инфекции, напомнил профессор. Наряду с системными мерами важно помнить и о личной профилактике: необходимо избегать укусов комаров, особенно в эндемичных районах. Использование репеллентов, установка москитных сеток и ношение закрытой одежды в вечернее и ночное время — простые, но эффективные способы защиты, заключил Брико.

Фото: сайт Сеченовского университета

]]>