Почему появляются «мушки», «червячки» и другие зрительные искажения перед глазами? Стоит ли переживать?

Иногда достаточно бросить взгляд на небо, экран или белую стену, как в поле зрения начинают плавать загадочные «мушки», «червячки», «ниточки» или светящиеся «вспышки». Они появляются внезапно, двигаются вместе с движением глаз, исчезают, когда мы пытаемся рассмотреть их пристально…

Что это за явление? И самое главное — не является ли оно признаком опасного заболевания? Давайте разберемся вместе с врачами-офтальмологами Evolutis Clinic.

Что мы на самом деле видим?

Зрительные искажения в виде плавающих объектов — это, как правило, результат изменений в стекловидном теле глаза. Это гелеобразное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой.

В молодом возрасте стекловидное тело — прозрачное и однородное. Однако с возрастом, после перенесенных заболеваний или травм его структура меняется: гель становится менее плотным, появляются мелкие волокна, которые слипаются в уплотнения. Именно эти уплотнения отбрасывают тени на сетчатку — и мы видим те самые «мушки» и «червячки».

Этот процесс называется деструкцией стекловидного тела и, в большинстве случаев, является естественным возрастным изменением.

Причины появления «мушек» и других искажений

Эти зрительные искажения могут быть как вариантом нормы, так и сигналом о серьезной офтальмологической проблеме. Вот основные причины:

1. Возрастные изменения. После 40–50 лет гелеобразная структура стекловидного тела разжижается, появляются плотные включения — основная причина появления «мушек» у людей среднего и старшего возраста.
2. Отслойка стекловидного тела. Стекловидное тело может отслаиваться от задней стенки глаза. При этом человек может видеть вспышки света, «искры», внезапно появившиеся крупные тени.
3. Макулодистрофия или отслойка сетчатки на начальных стадиях.
4. Мигрени и неврологические состояния. У некоторых пациентов зрительные искажения предшествуют мигреням — так называемая «аура».
5. Воспаления глаз, заболевания, такие как увеит, ретинит, хориоидит, сопровождаются образованием клеточных элементов и белков, видимых как «мушки».
6. Кровоизлияния в стекловидное тело. Может быть следствием диабетической ретинопатии, гипертонического криза или травмы глаза.
7. Травмы и операции на глазах. Повреждение тканей глаза может спровоцировать изменения структуры стекловидного тела.
8. Сосудистые и гормональные нарушения. Нарушения кровоснабжения, а также заболевания, такие как сахарный диабет, могут ускорять дегенеративные процессы.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если «мушки» появляются редко, не мешают видеть, не увеличиваются в количестве, это, скорее всего, естественный процесс. Однако есть ситуации, при которых обращение к офтальмологу обязательно.

Насторожить должны:

• резкое увеличение количества «мушек» и появление вспышек света;
• появление темных пятен, «занавески» сбоку, затуманивание изображения;
• зрительные искажения появились после травмы головы или глаза;
• присутствуют хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония.

Подобные симптомы могут указывать на отслоение сетчатки — опасное состояние, требующее неотложной помощи, чтобы сохранить зрение.

Диагностика и лечение

При визите к офтальмологу будет проведён комплекс обследований. В него могут входить офтальмоскопия — для оценки состояния сетчатки и стекловидного тела, ОКТ (оптическая когерентная томография) — показывает состояние внутренних структур глаза, биомикроскопия для оценки передней части стекловидного тела и другие обследования.

Варианты лечения зависят от причины. Если это естественные возрастные изменения, то лечение, как правило, не требуется. Однако в некоторых случаях могут назначаться:

• Глазные капли для поддержки метаболизма стекловидного тела;
• Лазерный витреолизис — разрушает плавающие помутнения лазером, облегчая зрение;
• Витрэктомия — хирургическое удаление стекловидного тела при серьезных нарушениях (проводится только по строгим показаниям).

Что можно сделать самостоятельно?

Основные рекомендации, которые помогут сохранить здоровье глаз:

1. Контролируйте общее здоровье — уровень сахара, артериальное давление, здоровье сосудов напрямую влияют на состояние глаз.
2. Следите за зрением регулярно — после 40 лет — ежегодная консультация офтальмолога, даже если ничего не беспокоит.
3. Берегите глаза — избегайте травм, используйте защитные очки при работе и отдыхе, ограничьте переутомление за экранами.
4. Питайтесь правильно и откажитесь от вредных привычек — витамины A, C, E, омега-3 — важны для здоровья глаз. Курение ухудшает кровоснабжение сетчатки.

Подводя итоги — появление «мушек» перед глазами — явление распространённое и не всегда опасное. В большинстве случаев — это возрастные изменения стекловидного тела. Однако если зрительные искажения стали появляться внезапно, сопровождаются вспышками света, затуманиванием, темными пятнами или у вас есть хронические заболевания, не откладывайте визит к офтальмологу.

В Evolutis Clinic мы проводим полную диагностику глазного дна и стекловидного тела на современном оборудовании. Наши врачи определят причину симптомов и подберут индивидуальный план наблюдения или лечения. Ваше зрение — бесценно. Позаботьтесь о нем уже сегодня!