Согласно исследованию, представленному на первом Объединённом конгрессе Европейского общества педиатрической эндокринологии (ESPE) и Европейского общества эндокринологии (ESE), девочки, получавшие антибиотики в первый год жизни, особенно в первые три месяца, чаще вступают в период полового созревания раньше. Риск раннего полового созревания также выше у тех, кто принимал антибиотики из разных классов. Эти результаты подчёркивают важность правильного использования антибиотиков у младенцев и указывают на то, как раннее воздействие лекарств может влиять на здоровье в будущем.
Раннее половое созревание, также известное как центральная преждевременная половая зрелость (ЦППП), характеризуется ранним началом вторичных половых признаков у детей. У девочек это наступает до 8 лет, у мальчиков — до 9 лет. Раннее половое созревание чаще встречается у девочек и часто не имеет очевидной причины, тогда как у мальчиков это явление менее распространено. В последние десятилетия частота раннего полового созревания растёт, и исследователи продолжают искать возможные факторы, способствующие этому.
В этом исследовании учёные из Госпиталя Гури Университета Ханьян и Медицинского центра Университета Ханьян проанализировали данные о приёме антибиотиков 322,731 ребёнком в возрасте от 0 до 12 месяцев в Южной Корее. Они наблюдали за этими детьми до тех пор, пока девочки не достигли 9 лет, а мальчики — 10 лет. Результаты показали, что девочки, которым назначали антибиотики до 3 месяцев, на 33% чаще начинали половое созревание раньше. Риск был на 40% выше у девочек, получавших антибиотики до 14 дней, а чем раньше происходило воздействие, тем выше был риск раннего полового созревания. Кроме того, у девочек, принимавших пять и более классов антибиотиков, риск раннего полового созревания был на 22% выше по сравнению с теми, кто принимал два и менее класса. У мальчиков не было обнаружено связи между приёмом антибиотиков и ранним половым созреванием.
«Это популяционное исследование является одним из первых, в котором изучается связь между ранним использованием антибиотиков, включая время, частоту и количество классов, в такой большой национальной когорте детей», — отметил научный сотрудник Госпиталя Гури Университета Ханьян Юнсо Чо (Yunsoo Choe).
Чо добавил: «В наших предыдущих исследованиях мы обнаружили, что исключительно грудное вскармливание связано с более низким риском центральной преждевременной половой зрелости (ЦППП), что подтверждает идею о том, что факторы раннего возраста, влияющие на микробиом кишечника или эндокринные метаболические пути, могут влиять на половое развитие. Текущее исследование расширяет эти данные, изучая воздействие антибиотиков как возможного модификатора времени полового созревания, используя гораздо большую популяцию и более детальные данные о воздействии».
«Наши результаты могут побудить врачей и родителей учитывать долгосрочные последствия антибиотиков при принятии решений о лечении маленьких детей», — сказал Чо.
В дальнейшем исследователи планируют изучить, как раннее использование антибиотиков влияет на половое развитие и связаны ли повторные или длительные курсы антибиотиков в детстве с другими аспектами роста, метаболизма или эндокринного здоровья. «Наше исследование добавляет к растущим опасениям о том, как антибиотики, назначаемые в младенчестве, могут повлиять на долгосрочное развитие детей — возможно, путём изменения микробиома кишечника или гормонального баланса, но причины этого пока неясны», — отметил Чо.
«Понимание этих биологических механизмов может помочь в разработке более безопасного использования антибиотиков и формировании стратегий ухода за детьми в раннем возрасте», — заключила она.