🧶 Синдром Рапунцель: когда волосы попадают не в косу, а в желудок
В сказке братьев Гримм Рапунцель спасла принца с помощью своих длинных волос. В медицине же «синдром Рапунцель» — это тревожный диагноз, при котором волосы становятся не символом красоты, а опасным для жизни инородным телом внутри организма.
📖 Откуда такое название?
Синдром впервые описан в 1968 году. Название дали по аналогии с героиней сказки: при этом состоянии волосы, проглоченные человеком, скапливаются в желудке и даже могут тянуться через привратник в тонкую кишку, как длинная волосяная коса. Вот вам и Рапунцель, только в желудочно-кишечном тракте.
🧠 Как возникает?
Синдром Рапунцель развивается у людей с расстройствами, при которых они:
🔹 выдёргивают себе волосы (трихотилломания);
🔹 жуют и глотают их (трихофагия).
Волосы не перевариваются, и со временем они скапливаются в желудке, образуя трихобезоар — плотный волосяной ком. Этот ком может достигать гигантских размеров и даже нарушать пищеварение, вызывая опасные осложнения.
⚠️ Симптомы: как понять, что не всё в порядке?
Признаки не всегда очевидны, особенно на ранней стадии. Но по мере роста трихобезоара могут появляться:
✔️ Боли в животе, особенно после еды
✔️ Постоянное чувство тяжести
✔️ Тошнота, рвота
✔️ Потеря веса
✔️ Запоры или кишечная непроходимость
✔️ Неприятный запах изо рта
В редких случаях человек может даже пальпировать уплотнение в области желудка.
🔍 Как диагностируют?
Обычно всё начинается с жалоб на боли в животе. При подозрении на трихобезоар могут назначить:
🩻 Рентген или УЗИ живота
📸 Гастроскопию (самый информативный метод)
🧪 Общий анализ крови и другие лабораторные тесты
🔪 Как лечат?
Маленькие безоары иногда удаётся удалить эндоскопически, но в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство: врачи делают гастротомию и удаляют комок вручную. Это серьёзная операция, особенно если волосы проникли в тонкую кишку.
⚠️ Но это только полдела: если не лечить причину — человек может снова начать глотать волосы.
🧠 А что с психикой?
После операции необходима работа с психиатром или психотерапевтом. Применяются:
💬 Когнитивно-поведенческая терапия
💊 Иногда — медикаментозное лечение (например, антидепрессанты)
👨👩👧👦 Работа с семьёй и эмоциональной средой
👧 Кого чаще всего это касается?
Синдром Рапунцель встречается преимущественно у девочек-подростков, реже — у маленьких детей или взрослых женщин. Случаи у мужчин — редкость.
❗️Важно: если вы заметили у ребёнка навязчивое выдёргивание волос, жевание, подозрительное поведение или боли в животе без понятных причин — не тяните. Это может быть не просто странная привычка, а опасный сигнал.
🧠 Психическое здоровье и физическое — всегда идут рука об руку.
👨⚕️Канал ДЧЭ l ❓Вопросы врачам ДЧЭ
