В мае отмечается Всемирный день осведомленности о легочной артериальной гипертензии, фонд «АиФ. Доброе сердце» собрал главное, что важно знать родителям о болезни.
Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ) — редкое, но крайне опасное для жизни заболевание. При болезни давление в артериях, ведущих от сердца к легким, намного выше нормы. От этого сердце стремительно изнашивается и может остановиться в любой момент. Современная терапия замедляет это процесс, но, сожалению, ЛАГ трудно заметить на ранних стадиях, особенно у детей и подростков, а отличить симптомы от других заболеваний иногда трудно даже кардиологам и пульмонологам.
В мае, когда отмечается Всемирный день осведомленности о легочной артериальной гипертензии, фонд «АиФ. Доброе сердце» рассказывает, что важно знать родителям о заболевании.
1. На что обратить внимание:
- Быстрая утомляемость, особенно при физической нагрузке (игра, бег, подъем по лестнице)
- Одышка даже при легкой активности (или сильных эмоциях)
- Частые головокружения или обмороки
- Синюшность губ и ногтей
- Замедление физического развития и роста, слабый набор веса
- У малышей: отказ от еды, вялость, частый плач даже при обычной нагрузке
2. К кому идти и что спрашивать?
- Первый шаг — педиатр. Он должен выслушать жалобы, осмотреть ребенка, измерить сатурацию и отправить на ЭКГ, рентген и анализы.
- Если диагноз поставлен (не ЛАГ), лечение назначено, но симптомы сохраняются — как можно быстрее обратитесь к детскому кардиологу и пульмонологу. Важно указать, что у ребенка появляются одышка или обмороки и спросить, есть ли риск ЛАГ. А также уточнить, какие обследования помогут исключить или подтвердить это?
3. Болезни, под которые чаще всего маскируется ЛАГ
- Астмой (особенно при одышке и хрипах)
- Вегетососудистой дистонией (при обмороках у подростков)
- Анемией (при утомляемости и бледности)
- Пороками сердца (если ЛАГ — вторична)
- Болезнями соединительной ткани (например, склеродермией)
- Легочными заболеваниями или теми, которые дают осложнения при дыхании (муковисцидоз, фиброз, бронхолегочная дисплазия и др.)
4. Какие обследования нужны, чтобы подтвердить или исключить ЛАГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца) — главный скрининговый метод
- ЭКГ и рентген грудной клетки
- Измерение сатурации в покое и при нагрузке
- КТ легких — чтобы исключить анатомические изменения
- Функция внешнего дыхания (спирометрия)
- Анализы на тромбофилию, ревматологию, ВИЧ, гепатиты
- Катетеризация правых отделов сердца — проводится в кардиоцентрах, если все остальное указывает на ЛАГ.
5. Чем лечат ЛАГ у детей и подростков сегодня
Лечение подбирается строго индивидуально и любая терапия назначается только под наблюдением специалистов — в центрах, где есть опыт работы с детьми с ЛАГ. Сейчас есть эффективные препараты для комбинированной терапии, которые улучшают качество жизни и существенно снижают симптомы и опасность преждевременного износа и остановки сердца
Пока вылечить ЛАГ невозможно, но ученые постоянно разрабатывают новые лекарства, а это значит, что у каждого ребенка, которому вовремя поставили диагноз и начали лечение — все больше шансов жить и расти еще долгие годы.