Часть людей довольно легко адаптируется к избыточному весу без серьëзных осложнений. Такой тип ожирения получил название МЗО - метаболически здоровое ожирение. Существует и противополтжный тип, так называемое МНО - метаболически нездоровое ожирение, при котором могут развиваться тяжелые и необратимые нарушения.
При этом, физиологическая картина ожирения значительно различается в обоих случаях.
Начнем с того, что у людей с МЗО избыток жиров накапливается, в основном, под кожей и в крупных мышцах. Это называется глютеофеморальным ожирением, или ожирением по женскому типу. Такой вариант ожирения является наиболее благоприятным с точки зрения метаболизма.
А вот у людей с МНО жир, в основном, накапливается во внутренних органах и особенно в брюшной полости. Данный тип ожирения называется висцеральным или абдоминальным. Это уже совсем другая и потенциально опасная метаболическая история.
Второе различие заключается в том, что у людей с МНО в жировых клетках имеется избыточная активность воспалительных генов. Их организм как бы постоянно борется с избытком жира. Именно процессы хронического воспаления в жировой ткани являются одним из факторов формирования метаболического синдрома и патологического ожирения.
Люди с МЗО, напротив, хорошо приспособлены к запасанию жира, ввиду высокой активности генов липогенеза. Их организм не считает избыток жира чужеродным.
Третье различие заключается в том, что у людей с МЗО мышцы сохраняют высокую метаболическую активность: они более активно используют аминокислоты и, главное, жирные кислоты. Это объясняется более высокой активностью митохондрий.
У людей с МНО мышцы из-за крайне низкой метаболической активности перегружены жирными кислотами и связанными с ними продуктами обмена, такими как церамиды, которые способствуют развитию инсулинорезистентности. А их неприспособленность к быстрой переработке жирных кислот ведет к ещë более плохому результату, к глобальной инсулинорезистентности организма.
Это сопровождается гораздо более высоким уровнем глюкозы, инсулина и триглицеридов в крови у людей с МНО. Так складывается классический пазл метаболического синдрома, включающий в себя также избыточный синтез холестерина на фоне инсулинорезистентности.
При этом у людей с МЗО уровень холестерина, триглицеридов, глюкозы и инсулина существенно ниже и риск метаболического синдрома значительно меньше.
Обладатели типа МЗО практически не испытывают недостатка в адипонектине, важнейшем гормоне, синтезирующемся в самой жировой ткани и позволяющем извлекать из неë всë полезное без риска тяжелых метаболических нарушений.
Исследователи приходят к выводу, что столь существенные различия в метаболической картине и прогнозе развития ожирения, скорее всего, каким-то образом связаны с генетикой, особенностями питания и образа жизни, причëм не только конкретного человека, но и его далëких предков.
Таким образом, важное значение имеет не только генетический, но и эпигенетический фактор, с которым мы и работаем.
Всем здоровья. Не забываем о физической активности, правильном питании и тренировке наших митохондрий. А как это сделать с практической точки зрения, Вы узнаете подписавшись на канал.
Будьте в курсе важнейших событий и открытий в сфере активного долголетия. Остаëмся на связи.
Исследование:
Cardiometabolic characteristics of people with metabolically healthy and unhealthy obesity, M. Petersen et al, Cell Metabolism 36 (April 2, 2024), 745-761
Оставайтесь с нами, впереди много интересной и полезной информации, подпишитесь на канал, чтобы не потерять нить публикаций и всегда быть в курсе последних достижений науки в сфере долголетия и не только.
N. B. Всех умных и думающих людей, кому интересна тема активного долголетия, омоложения и продления молодости - приглашаю на основной Телеграм-канал, там вы найдëте много новых и полезных публикаций.