Мы часто пишем «соблюдайте технику безопасности», «надевайте защитные очки», «не смотрите в лазер оставшимся глазом». А что будет, если посмотреть?
Немного анатомии
Глаз — это оптическая система, формирующая уменьшенное перевернутое изображение предметов. На пути к сетчатке излучение последовательно проходит через роговицу, переднюю камеру, заполненную водянистой влагой, хрусталик и стекловидное тело.
Центральное зрение обеспечивает область сетчатки, расположенная на зрительной оси — желтое пятно, или макула. В этой области каждая из колбочек соединена с мозгом отдельным зрительным нервом. За пределами жёлтого пятна — в периферийной области — колбочки соединены со зрительными нервами, а группами, поэтому периферийное зрение не такое четкое, как центральное.
Слева — расположение жёлтого пятна (macula) на снимке глазного дна правого глаза; optic disk — слепое пятно. Справа — гистологический срез сетчатки в области желтого пятна
Приведенный на рисунке гистологический срез показывает, что область желтого пятна намного тоньше, чем окружающая сетчатка.
Поэтому очень важно защитить глаза от прямого попадания лазерного излучения. Это намного сложнее сделать с видимым излучением (например, лучами лазерных указок), потому что рефлекторно мы склонны следить за яркими точками.
Какие лазеры опасны для зрения?
Область прозрачности хрусталика и стекловидного тела лежит в диапазоне длин волн от 400 до 1400 нм, такие лазеры особенно опасны для сетчатки. Даже у лазерных указок первого класса опасности может случайно оказаться повышенная видимая мощность или неотфильтрованное инфракрасное излучение, поэтому из все равно не стоит направлять в глаза.
Инфракрасное лазерное излучение в диапазоне длин волн 1400–2000 нм считается относительно безопасным. Его не пропускает роговица. Для лазеров этого диапазона принято подчеркивать безопасность термином eye-safe — этот термин стал синонимом среднего инфракрасного диапазона. Несмотря на относительную безопасность для сетчатки, интенсивное излучение в этом диапазоне может вызывать поверхностные ожоги роговицы или катаракту при длительном воздействии. Поэтому использование защитных очков, блокирующих ИК-излучение, обязательно при работе с лазерными источниками излучения.
Ультрафиолетовое излучение не пропускается хрусталиком, но может сильно повредить его.
Механизмы повреждения зрения лазером
Выделяют три механизма повреждения глаза лазерным излучением:
Тепловой
Лазерное излучение поглощается пигментными клетками сетчатки, в результате чего повышается температура и происходит коагуляция белков, гибель клеток, образуется ожог. Температура в области поражения может достигать 40–60 градусов. Структурные изменения при этом необратимы.
Фотохимический
Фототоксические реакции, происходящие под воздействием лазерного излучения, приводят к окислению липидов и белков клеточных мембран фоторецепторов. Это может вызвать накопление токсических метаболитов, таких как ретинол, разрушающих клеточные мембраны. По такому механизму повреждается зрение при воздействии света от дуговой сварки.
Механический
Механическое повреждение происходит при воздействии лазеров с короткими импульсами. Из-за испарения воды и образования плазмы происходит разрыв тканей сетчатки. При этом происходит кровоизлияние в стекловидное тело.
При тяжелых повреждениях возможно формирование рубцов в макулярной области, что приводит к стойкому снижению зрения.
В любом случае оказание своевременной помощи может облегчить последствия. В некоторых случаях зрение удается сохранить благодаря своевременно начатой терапии.
Какие симптомы указывают на повреждение сетчатки лазером?
Если в глаза попадает лазерное излучение, вы можете заменить такие симптомы — сразу или через некоторое время, в таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу:
- снижение остроты зрения — размытость или резкое ухудшение
- темные пятна в поле зрения
- плавающие помутнения, желтые пятна или «мушки» перед глазами, белая пелена в зрительном поле
- яркие вспышки света, молнии, блики или огоньки в глазах
- светобоязнь, слезотечение, отек век и покраснение глаз, сопровождающиеся резью и болью
- головная боль, связанная с повреждением и воспалением глазных тканей
Где могут оказать помощь?
При сильном повреждении глаз следует обращаться в службу неотложной помощи. Если ваша работа связана с лазерным излучением, рекомендуем заранее выяснить адреса учреждений, оказывающих неотложную помощь по профилю офтальмология в вашем городе и не работать с лазерной установкой в одиночку.
В Москве медицинскую помощь по экстренным и неотложным состояниям по профилю «офтальмология» оказывают 4 организации:
- ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, 2-ой Боткинский проезд, владение 5, корпус 19 (приемное отделение с оказанием круглосуточной неотложной помощи)
- ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова, Ленинский проспект, дом 10, корпус 8
- ГКБ № 15 ДЗМ, ул. Вешняковская, дом 23 (главный корпус, приемное отделение)
- ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ, ул. Фортунатовская, дом 1, корпус (приемное отделение)
Читайте наши статьи о классах опасности лазеров, о выборе защитных очков.
Лазерные технологии в ЛАССАРД
Если вы хотите увидеть лазерные технологии в действии, то приезжайте к нам в шоурум! Мы покажем, как лазерные технологии работают на практике в станках для резки, сварки, маркировки, очистки и упрочнения, а также в гибридном станке 3 в 1.
Наши контакты:
📱 Сайт
👥 ВК
📺 RUTUBE
🏭 Наше производство и шоурум: ОЭЗ «Технополис Москва», 109316, Россия, Москва, Волгоградский проспект, д. 42, корп. 5, пом. 1Н
📞 Наш телефон: +7 495 120 68 86
✉️ Наша почта: sales@lassard.ru