Недавно на одном вебинаре мне запомнилось выражение: «иллюзорное чувство безопасности - основа нормального функционирования». Как вам это выражение? Мне вспомнилась книга Вадима Зеланда, которую я читала лет 15 назад) «Конец иллюзии стадной безопасности». А еще фраза из «Бойцовского клуба»: «Аварийный выход на высоте 30 тысяч футов - иллюзия безопасности..» А о чём подумалось вам?
А теперь ближе к психологии). Тревога - невыгодная, ресурсозатратная деятельность. Меня тревога часто раздражает. Ну правда. Все уже себе объяснила, по СМЭР разложила в лучших кпт-шных традициях. А все равно - процессы в организме запущены, и буквально нужно «сливать» энергию в никуда. Более того, тревога может быть настолько выматывающей, буквально сводящей с ума, то есть - патологической.
К чему я это? К тому, что не нужно верить, что с тревогой просто разобраться или можно справиться с патологической тревогой за пару сессий с психологом или просто подышать, и не нужно верить в то, что можно стать абсолютно спокойным человеком - нет, это не так. Излишне интенсивную тревогу можно подавить, «заесть», «заглушить» с помощью алкоголя или таблеток - это если быстро. Реальная работа с патологической тревогой - длительная и рутинная.
В современном мире нет столько опасностей, как в мире древних людей, где за каждым кустом буквально таилась смертельная угроза. Я предположу, что развитие технологий в бОльшей степени обусловлено человеческой тревогой. И уже нет стольких угроз, а тревога не снижается, и даже нарастает, так как в современным мире основной источник тревоги по прежнему внешний мир - теперь это социум, а он всё сложнее, а неопределенность и скорость перемен всё интенсивнее.
Хотим мы этого или нет - по прежнему нельзя жить в обществе и быть свободным от него. Особенно, если ребенком вы росли рядом с очень тревожным родителем или окружением - можно сказать, повышенная тревожность вам обеспечена. Она, конечно, защищает вас от разных вероятных бед и даже может спасти вашу жизнь, но и жизни она вам в полном смысле этого слова не даст, потому что жить в постоянной тревоге - такое себе. Предлагаю изучить этот феномен «тревога» подробнее.
Тревога - бывает физиологическая и патологическая
Давайте разбираться.
Физиологическая тревога (ФТ). Направлена на то, чтобы разрешить угрожающую ситуацию, и после разрешения - тревога уходит, выполнив «задачу» мобилизовать человека на борьбу с неблагоприятными условиями. ФТ не выходит из рационального контроля.
Физиологическая тревога:
1. Связана с угрожающей ситуацией
2. Вырастает в условиях значимости выбора
3. Усиливается при недостатке информации
4. Усиливается при нехватке времени
5. Может контролироваться и произвольно подавляться
Патологическая тревога. Утрата иллюзорной безопасности
- имеет личностные и биологические особенности
- чрезмерна по интенсивности и продолжительности
- бесконтрольна
- занимает «много места»
- приводит к нарушению физического, социального, профессионального или межличностного функционирования
- сопровождается клинически значимыми соматическими симптомами или обсессиями, компульсиями и навязчивыми воспоминаниями.
Патологическая тревога (ПТ):
1. Обусловлена внутренними причинами
2. Может провоцироваться внешними обстоятельствами
3. Не связана с реальной угрозой или чрезмерна по отношению к объективной значимости ситуации
4. Блокирует принятие конструктивного решения
5. Не поддаётся субъективному контролю
6. Доминирует в сознании
7. Имеет конкретные проявления в виде очерченных клинических синдромов
Клинические проявления тревоги
Психические
- повышение уровня бодрствования и сверхконтроль
- чрезмерные опасения
- ощущение взвинченности
- пребывание на грани срыва
- тревожные ожидания
- суетливость
- трудности с засыпанием
- нарушение концентрации и памяти
- утомляемость
Соматические
- вегетативная гиперактивация
- полиморфизм (многообразие) симптомов
- моторные нарушения
- напряжение мышц
В нашем организме есть ЦНС (центральная нервная система - головной и спинной мозг) - размещенная в костной оболочке, которая управляется «корой» ? и «отвечает» за наши произвольные действия - за то, что нам в той или иной степени подконтрольно.
Головной мозг 🧠 отвечает за мышление, речь и координацию. Он контролирует многие функции организма, включая ощущения, обучение, движение, сознание и память. Спинной мозг отвечает за проведение сигнала от головного мозга к конечностям и обратно: контролирует чувствительность и движения.
В нашем теле также есть «серый кардинал» - вегетативная нервная система. Она не очень поддаётся обычному рациональному контролю, зато прекрасно управляется нашими эмоциями, что проявляется вегетативной активацией, которая переживается как телесный дискомфорт.
Бывает так, что человек не осознает тревогу, диссоциируется от неё, справляется, при этом ощущает телесный дискомфорт. Человек может говорить «Я спокоен, я справляюсь». Но тревога, как вода, все равно находит выход. То есть реакция на тревогу переходит на вегетативный уровень.
Такие люди становятся пациентами разных врачей. Они обходят гастроэнтерологов, кардиологов, и других врачей - которые не могут определить «органический фон» и тогда такие пациенты доходят до психолога, психотерапевта, психиатра с папкой обследований.
Как «выглядит» вегетативная тревога?
Симптомы:
- сухость во рту
- чувство нехватки воздуха, «ком в горле»
- озноб, беспричинное повышение температуры тела
- нарушение кожной чувствительности
- мышечные подергивания
- потливость, холодные и влажные ладони
- головная боль, головокружение, нарушение сна, предобморочные состояния
- учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боли в груди
- повышенное газообразование
- тошнота, снижение аппетита, диарея
- напряжение и боль в мышцах
- снижение полового влечения, импотенция, нарушение мочеиспускания
На каком языке «говорит» с нами тревога?
1. Мне это важно
2. Я вообще не понимаю, что здесь происходит
3. Я хочу знать всё
4. Я не знаю, что еще может произойти
5. Обязательно произойдёт самое худшее
6. Стоит только расслабиться, как тут же…
7. Если это произойдёт, я не справлюсь …
А что там в МКБ (международная классификация болезней) про тревогу?
МКБ - 10 Тревожно-фобические расстройства
F 40.00 Агарофобия без панического расстройства
F 40.01 Агорафобия с паническим расстройством
F 40.1 Социальная фобия
F 40.2 Специфические (изолированные) фобии
F 41 Другие тревожные расстройства
F 41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F 41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F 42 Обсессивно-компульсивное расстройство
Если вы чувствуете, понимаете - что ваша тревога обладает признаками патологической - рекомендую обратиться за помощью к врачу - психотерапевту, психиатру за диагностикой и, возможно, медикаментозной поддержкой, а также к психологу или немедицинскому психотерапевту - за психологической поддержкой и психотерапией.
Самостоятельно поисследовать свою тревожность можно здесь https://psytests.org.ru/anxiety/stai.html