Лактостаз – дисфункциональное состояние лактирующей молочной железы, в основе которого лежит несоответствие процессов молокообразования и молокоотдачи. Проблема, с которой часто сталкиваются кормящие грудью женщины. Болезненность, припухлость, покраснение и появление «бугров» на определенном участке молочной железы не просто доставляют дискомфорт женщине, но и порождают страхи, сомнения, вопросы. Не разовьется ли мастит? Можно ли продолжать кормить малыша грудным молоком? Как устранить возникшие симптомы?
Причины лактостаза:
- неправильно подобранное белье, слишком тесный бюстгальтер;
- неправильное прикладывание малыша к груди (если малыш не полностью захватывает сосок, уменьшается эффективность отсасывания молока);
- сон в положении лежа на животе;
- неудобная поза во время кормления или придерживания груди пальцами (часть протоков перекрывается и затрудняется проток молока – мама держит пальцем ямочку около носа малыша, чтобы ему было чем дышать);
- нерегулярное или неполное опорожнение молочных желез;
- использование пустышек;
- кормления по часам;
- длительные ночные перерывы в кормлении, постоянное кормления в одной и той же позе;
- эмоциональные переживания матери, стресс, неполноценный сон;
- жаркая погода и недостаточное потребление жидкости.
Профилактика лактостаза включает придерживание следующих правил:
- регулярное, частое и эффективное сцеживание грудного молока;
- частое правильное прикладывание к груди;
- использование разных поз для кормления — это способствует равномерному и регулярному опорожнению всех долек молочных желез;
- массаж груди во время кормления (может помочь облегчить сцеживание грудного молока);
- до кормления - теплый душ, после кормления и сцеживания на грудь могут накладываться холодные компрессы для уменьшения боли и отеков;
- правильный подбор бюстгальтера – он должен быть мягким, подходящим по размеру;
- не рекомендуется сцеживание (чрезмерная выработка молока) после каждого кормления, поскольку это приведет к бОльшей выработке молока, которую малыш не осилит.
Необходимо знать важные отличия мастита от лактостаза. Если лактостаз представляет собой только застой молока, то мастит, наоборот, пример воспалительной реакции. Развивается это состояние при попадании микроорганизмов в ткани молочной железы по млечным протокам через трещины сосков. Нередко фоном для мастита становится нарушение оттока молока — лактостаз.
При лактостазе:
(1) не нарушается общее самочувствие женщины;
(2) температура тела чаще остается нормальной или субфебрильной (37.1 – 37.3);
(3) уплотнение в молочной железе при пальпации соответствует долькам молочной железы с четкими границами и бугристой поверхностью;
(4) при надавливании на уплотнение в молочной железе молоко выделяется свободно, после сцеживания женщина ощущает облегчение;
(5) параметры общего (клинического) анализа крови остаются в пределах
нормальных значений.
Поэтому очень важно рекомендовать женщинам консультирование по правилам грудного вскармливания с целью профилактики лактостаза.