Многие люди каждое утро просыпаются в состоянии, которое можно описать как смесь подавленного настроения, апатии, тревоги и хронической усталости. Желания что-либо делать нет, а смысл любых начинаний кажется сомнительным.
Тем не менее, они заставляют себя встать и начать день. На следующее утро все повторяется, и кажется, что этот цикл будет повторяться вновь и вновь, с небольшими колебаниями.
Если человеку становится все тяжелее вставать по утрам, это может указывать на психологические проблемы. Одной из причин может быть маскированная депрессия (в МКБ-10 — F32.8), о которой рассказывает доктор медицинских наук, руководитель психиатрической клиники Андрей Шмилович. Это состояние, при котором человек ощущает неблагополучие — проблемы с настроением или телесные симптомы, — но ни он сам, ни окружающие не подозревают о депрессии.
Маскированная депрессия скрывается за различными «масками». Это могут быть изменения в поведении (например, негативное поведение, анорексия, бессонница) или соматические симптомы (боли в органах, проблемы с сексуальным влечением), при которых физической болезни нет. Депрессия — самое распространенное психическое расстройство в наше время, но в отличие от обычной депрессии, маскированная проявляется неявно. Житейские советы вроде «возьми себя в руки» или «развейся» здесь не работают.
Как распознать маскированную депрессию?
- Суточная ритмика: симптомы (маски) проявляются в первой половине дня и ослабевают к вечеру.
- Ангедония: снижение или потеря способности получать удовольствие от еды, секса, работы, творчества, спорта и других повседневных дел.
- Реакция на антидепрессанты: если симптомы уменьшаются после приема антидепрессантов, это подтверждает диагноз депрессии.
Почему возникает такое состояние?
Депрессия, включая маскированную, часто связана с подавлением чувств. Человек долгое время заставляет себя «вписывать» эмоции, фантазии и желания в определенные рамки, считая их нездоровыми или неприемлемыми. Особенно часто подавляются сильные чувства, в том числе сексуально окрашенные. В результате теряется контакт с настоящими эмоциями, что приводит к внутреннему напряжению и утрате смысла в повседневных делах.
Что делать?
Так хочется, чтобы утро приносило радость, чтобы день начинался с воодушевления, а дела приносили удовлетворение. Но тяжелое утреннее состояние — это сигнал: «Старые способы избегать своих чувств больше не работают. Пора что-то менять в себе!»
Есть два пути:
- Усовершенствовать способы избегания тревоги (и других неудобных чувств). Это может дать временное облегчение, но однажды такие методы перестанут работать, и возвращение к себе станет еще сложнее.
- Столкнуться с тревогой и подавленными чувствами. Это может быть ключевым шагом к самопознанию. Работа с внутренним напряжением поможет вернуть контакт с собой и обрести опыт полноценной жизни.
Для самостоятельной работы рекомендуется эффективная техника — Глубокое психологическое расслабление. Также полезно изучить материалы о проживании чувств, чтобы научиться справляться с эмоциональными страданиями и вернуть способность испытывать настоящие эмоции. Ибо депрессия — это болезнь, возникающая из-за невозможности проживать свои настоящие чувства.
Автор: Василий Поздняков
Психолог, Тревожные расстройства
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru