Найти в Дзене
Тулина Инна Андреевна

Удаление прямой кишки - простая операция?

Выполнение экстирпации прямой кишки, то есть полное ее удаление, часто считается простой операцией, которую, кажется, уж точно можно спокойно сделать даже в городской больнице. Зачем пациент потратил время и силы, чтобы найти, где сделать ее получше? Зачем потратил собственные средства? И я говорю сейчас не только про сохранение нервов и мужской половой функции. При удалении прямой кишки и анального канала, когда ушивается рана, в этом месте может образоваться грыжа. Когда формируется постоянная стома и кишка выводится на переднюю брюшную стенку, вокруг этой кишки тоже очень часто, в 50-60% случаев, формируется грыжа, и пациенты с постоянной стомой страдают потом от парастомальных грыж. Грыжи — выпячивание вокруг стомы — очень осложняют уход за ней и ограничивают в быту. Не позволяют прочно приклеить калоприёмник, и он требует постоянного внимания: отклеился, или нет. Но так как при удалении кишки выводится пожизненная стома — на 20-40 лет, — хирурги научились профилактировать по

Выполнение экстирпации прямой кишки, то есть полное ее удаление, часто считается простой операцией, которую, кажется, уж точно можно спокойно сделать даже в городской больнице.

Зачем пациент потратил время и силы, чтобы найти, где сделать ее получше? Зачем потратил собственные средства?

На самом деле, разница есть

И я говорю сейчас не только про сохранение нервов и мужской половой функции.

При удалении прямой кишки и анального канала, когда ушивается рана, в этом месте может образоваться грыжа.

Когда формируется постоянная стома и кишка выводится на переднюю брюшную стенку, вокруг этой кишки тоже очень часто, в 50-60% случаев, формируется грыжа, и пациенты с постоянной стомой страдают потом от парастомальных грыж.

Грыжи — выпячивание вокруг стомы — очень осложняют уход за ней и ограничивают в быту. Не позволяют прочно приклеить калоприёмник, и он требует постоянного внимания: отклеился, или нет.

Но так как при удалении кишки выводится пожизненная стома — на 20-40 лет, — хирурги научились профилактировать появление этих грыж.

Есть специальные хирургические методики, которые были, кстати, разработаны в нашей стране, но почему-то до сих пор мало применяются и в нашей стране, и за рубежом.

Мы с соавторами и Стивеном Векснером, известным американским колоректальным хирургом, на этот счет несколько лет назад даже написали научную публикацию, в которой показали метод выведения забрюшинной стомы.

То есть, за брюшиной формируется кармашек, и стома не просто «торчит» из живота, а как бы прикрытая брюшиной выводится на переднюю брюшную стенку.

Это позволяет практически исключить вероятность появления парастомальной грыжи.

Также при удалении прямой кишки со стороны анального канала имеет важное значение максимальное сохранение леваторов — мышц, поднимающих задний проход, потому что их ушивание позволяет восстановить снизу тазовое дно.

По поводу выполнения высокотехнологичных, минимально инвазивных органо- и нервосохраняющих операций, вы можете обратиться ко мне, записавшись на консультацию по номеру, указанному в шапке профиля.

Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.

_ _ _

Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.

Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.

Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.