Вчера в очередной раз наблюдал картину - двое прохожих под руки заводят к нам на территорию одного нашего подопечного, который постоянно покидает нас чтобы выпить. На ногах он стоять не мог, поэтому его придерживали. У него есть сын, который готов ему помогать, но понимает, что Андрей (так зовут нашего подопечного) будет уходить и выпивать. А у Андрея уже нарушена память и полностью отсутствует осознание проблемы зависимости. Мы его помоем, обработаем, переоденем, покормим и дадим ночлег. Но с высокой долей вероятности он завтра снова уйдет и так будет продолжаться пока его не привезут уже лежачим и мы будем за ним ухаживать - менять памперсы и пр. Из 30 лежачих бездомных в моем центре большая часть стали такими вследствие злоупотребления алкоголем.
Есть очень драматичный фактор в работе с бездомными. Он зачастую является главным тригером всех негативных реакций в теме бездомности для большинства людей, которые как-то даже соприкасаются с этой темой. Речь об алкогольной зависимости и соответствующем крайней степени запущенности этого заболевания поведении.
Много уже я писал о том, что зависимость от алкоголя (реже наркотических веществ) один из ведущих факторов пополняющих ряды бездомных в нашей стране. Из-за того, что организацией помощи зависимым бездомным занимаются не профильные специалисты, а социальная сфера, то и помощь выстраивается по правилам подхода социальной сферы - социальное обслуживание.
Алкоголизм надо лечить и организовывать для этого соответствующую инфраструктуру помощи. Временные приюты не адаптированы под оказание помощи зависимым бездомным - ни кадров, ни соответствующих условий.
А так как эта тема неудобно замалчивается теми, кому поручено ее решать, то и никаких действий нет. А есть безнадёга и как "терапия отчаяния" - срочные социальные услуги, которые бесконечно повторяются. С одной стороны он ведь на самом деле нуждается в том чтобы его помыть, обработать, переодеть, покормить и казалось бы, что в этом плохого. А плохое в этом то, что мы это делаем и считаем, что помогли, а на самом деле это выглядит как будто откупились лишь бы не решать проблему. Мы говорим - весь объем социальных услуг предоставлен. Но проблема то не решена, а деньги постоянно тратяться и тратятся не эффективно. А отговорки типа мы его отправили в наркологию и мы с ними взаимодействуем по большей части для профанов в этой теме. Спросите почему. А потому что существующие стандарты наркологической помощи не учитывают нулевой уровень реабилитационного потенциала наших бездомных и все что может современная наркология - дать передышку бездомным от алкоголя и нам от них.
И когда начинаются разговоры, что денег надо много на создание инфраструктуры помощи, способной обеспечить результат, то надо посчитать сколько тогда мы их сэкономим если ее создадим и плюсом сохраним в трудоспособном состоянии людей, которые принесут экономике страны пользу. Я сознательно не упоминаю здесь про человеколюбие и пр., это мало интересует экономику, а от расчетов экономической эффективности зависит принятие решения сделать систему помощи бездомным в РФ эффективной и ориентированной на результат - человек, вернувшийся в общество.
И я понимаю отчасти некоторых своих коллег, которые критикуют систему социальной защиты за развитие срочных социальных услуг бездомным. И согласен полностью, что это не решит, а только усугубит проблему и приведет к ещё большему ее распространению. Но это вопрос не к руководителям социальных учреждений и проектов. Это вопрос к тем от кого зависит профессиональное решение проблемы бездомности у нас в стране. Решение вопроса в создании инфраструктуры помощи бездомным, адаптированной на решение наркологических заболеваний, из-за которых они и зависают на улице.
Будет инфраструктура, тогда и будет куда привозить с улицы бездомных в алкогольном опьянении. И важно, чтобы мы поднимали вопросы совершенствования системы помощи бездомным и поднимали их корректно, уважая позиции друг друга, аргументируя с точки зрения профессионального подхода к решению проблемы конкретного бездомного человека.
А пока инфраструктуры нет (а мы лично работаем над ее созданием) нравится нам или нет мы будем продолжать их мыть, переодевать, обрабатывать, лечить, подстригать. А если мы будем отказывать им в этом то ...... Напишите сами продолжение.
