Аномалии щитовидной железы очень многочисленны. Выделяют нарушения формы, положения, количества, структуры органа.
Рис. 01. Некоторые виды аномалий щитовидной железы. Изображение из свободного доступа.
Аплазия (агенезия) доли щитовидной железы, по данным различных авторов встречается примерно с частотой 1 случай на 4000 - 8000 новорожденных. В 80% случаев у железы отсутствует левая доля, на втором месте находится отсутствие перешейка, агенезия правой доли встречается реже всего.
Пациентка 30 лет обратилась для профилактического исследования по направлению эндокринолога. Ранее неоднократно обследована, агенезия левой доли щитовидной железы выявлена более 10 лет назад. Отклонений в гормональном статусе нет.
При ультразвуковом исследовании определяется: правая доля обычных размеров, эхогенность не изменена, структура однородная мелкозернистая.
Видео 03. Правая доля щитовидной железы. Поперечное и продольное изображение.
Перешеек обычной толщины, переходит на левую сторону трахеи где заканчивается закруглением контура. Левая доля отсутствует.
Видео 04. Зона должного расположения левой доли. Ткань щитовидной железы лоцируется только в области перешейка (где определяется мелкая киста). Сонная артерия приближена к трахее.
Дополнительно выполнено допплеровское исследование для оценки васкуляризации ткани.
Видео 06. Аплазия левой доли щитовидной железы. ЦДК
Скиалогически картина почти в точности соответствует состоянию после гемитиреиоидэктомии, с одним отличием - в анамнезе нет операции удаления доли.