Доброе утро, уважаемые друзья и коллеги! И снова, Здравствуйте! От картошки — диабет, от творога — отёки, от сои — сбой менструального цикла, рак и снижение функции щитовидной железы. По крайней мере, так пишут в
интернетАХ, ссылаясь даже на каких-то там врачей.
Что далеко ходить. Одной моей клиентке врач запретила тофу. Мол, гипотиреоз у Вас, девушка. Нельзя вам соевые продукты. И капусту тоже нельзя.
На всякий случай напомню, я — нутрициолог, пищевой технолог и
психолог с более чем 10-летним стажем. Специализируюсь на коррекции пищевого поведения. Главное направление моей работы — помочь вам сформировать сбалансированный рацион на всю жизнь И правильные пищевые привычки, способствующие поддержанию здоровья и стройности.
Спорить не буду, только аргументирую.
Вот кратко по двум мифам:
Миф 1 "Соя вредна при заболеваниях щитовидной железы".
Этот миф возник из-за содержания в сое изофлавонов (фитоэстрогенов), которые, как предполагалось, могут нарушать работу щитовидной железы. Однако современные научные данные опровергают это утверждение.
Что говорят исследования?
1. Соя не вредит щитовидной железе при достаточном потреблении йода
Основная претензия к сое — её возможное гойтрогенное действие (способность нарушать синтез гормонов щитовидной железы). Однако исследования показывают, что этот эффект проявляется только при дефиците йода и не имеет клинического значения у людей с нормальным уровнем йода.
- Метаанализ 2019 года (опубликованный в Scientific Reports) показал, что соевые продукты не вызывают гипотиреоз у людей с достаточным потреблением йода. Участники, употреблявшие сою, не имели значимых изменений уровня ТТГ, Т3 и Т4 [1].
- Исследование 2004 года (Journal of Medicinal Food) подтвердило, что изофлавоны сои не влияют на функцию щитовидной железы у здоровых людей, если их рацион содержит достаточное количество йода [2].
2. Соя не противопоказана при гипотиреозе
Некоторые опасаются, что соя мешает усвоению левотироксина (препарата для лечения гипотиреоза). Однако проблема возникает только при одновременном приёме, а не при умеренном употреблении соевых продуктов в течение дня.
- Исследования также показали, что соя не снижает эффективность гормональной терапии, если между приёмом лекарства и соевой пищей проходит 4 часа [3].
3. Соя может быть полезна при аутоиммунном тиреоидите (Хашимото)
Некоторые работы указывают на антиоксидантные и противовоспалительные свойства изофлавонов, которые могут быть полезны при аутоиммунных процессах.
- Исследование 2024 года (Thyroid Endocrinology) отметило, что умеренное потребление сои не ухудшает течение Хашимото, а в некоторых случаях помогает снизить уровень антител к ТПО [4].
Вывод: можно ли есть сою при заболеваниях щитовидной железы?
Да, можно, если:
- В рационе достаточно йода (морская капуста, рыба, йодированная соль).
- Между приёмом гормональных препаратов и соевых продуктов проходит 3–4 часа.
- Употребление сои умеренное (1–2 порции в день).
Риски есть только при:
- Тяжелом дефиците йода.
- Употреблении очень больших доз изолятов соевого белка (например, в спортивном питании).
Таким образом, соя не является опасной для щитовидной железы при сбалансированном питании. Главное — следить за уровнем йода и не злоупотреблять изолированными соевыми добавками.
Что-то мне подсказывает, что даже ссылки на убедительные исследования многих не успокоят. Поэтому я уточню. В редких случаях (при индивидуальной чувствительности) взаимосвязь между гойтрогенами и щитовидной железой может наблюдаться.
Например, известный случай, когда у 72-летней японки после употребления добавки (напитка), содержащего экстракты сои и капусты развился АИТ, манифестный гипотиреоз и зоб.
Друзья, т.к. в Дзене есть ограничения и здесь я не могу давать развёрнутые рекомендации, то этот случай я разберу в закрытом Клубе «ЗОЖ не ПП | ЕСТЬ ЗДОРОВО!».
Если тоже хотите глубже разобраться в вопросах нутрициологии, присоединяйтесь к нам в «ЗОЖ не ПП | Есть ЗДОРОВО!».
Это эксклюзивное сообщество для тех, кто:
— Глубоко интересуется наукой о питании и доказательной медициной.
— Ищет достоверные исследования и экспертные мнения.
— Хочет первым получать разборы мифов, чек-листы и гайды по здоровью.
Мы учимся вместе:
- готовить полезно, вкусно и быстро (реально быстро — не по рецептам на 25 ингредиентов);
- находить здоровые альтернативы любимым «быстрым» блюдам;
- понимать, как работает тело, и зачем вообще оно просит еду;
- и главное — не проходить этот путь в одиночку.
Идём дальше.
Миф 2 "Фитоэстрогены из сои негативно влияют на гормональный фон".
Один из самых распространённых мифов о сое связан с её фитоэстрогенами — растительными соединениями, структурно похожими на эстрогены в организме человека. Многие опасаются, что соя может вызывать гормональные нарушения, феминизацию у мужчин или повышать риск рака. Однако современные исследования опровергают эти страхи.
Что такое фитоэстрогены и как они работают?
Фитоэстрогены (в частности, изофлавоны сои — генистеин, даидзеин, глицитеин) — это природные соединения, которые могут слабо связываться с рецепторами эстрогенов, то есть обладают слабой эстрогенной активностью.
Особенности фитоэстрогенов:
- Действуют в сотни раз слабее, чем естественный эстрадиол.
- Могут проявлять как эстрогенную, так и антиэстрогенную активность (блокируют избыток гормона).
- Не накапливаются в организме и метаболизируются (выводятся) в течение 24–48 часов.
Что говорят исследования?
1. Влияние фитоэстрогенов на женщин
Менопауза и приливы
Изофлавоны сои могут смягчать симптомы менопаузы, частично компенсируя снижение эстрогена.
- Систематический обзор и метаанализ 2022 года (Nutrition Research and Practice) показал, что соевые изофлавоны снижают частоту приливов [5].
- Исследование 2022 года (The Journal of The North American Menopause Society) подтвердило, что соя не нарушает гормональный баланс, но улучшает качество жизни при менопаузе [6].
Эндометриоз и СПКЯ
Фитоэстрогены не усугубляют эти состояния, а в некоторых случаях оказывают противовоспалительное действие.
- Исследование, опубликованное в журнале Epidemiology, не выявило связи между соей и прогрессированием эндометриоза [7].
2. Влияние на мужчин: снижает ли соя тестостерон?
Миф о "феминизации" мужчин из-за сои возник из-за экспериментов на грызунах, где дозы фитоэстрогенов превышали человеческие в десятки раз.
- Метаанализ 2021 года (Reproductive Toxicology) проанализировал 41 исследование и не обнаружил значимого влияния сои на уровень тестостерона, ЛГ или ФСГ у мужчин [8].
- Исследование The Effect of Soy Isoflavones on Steroid Metabolism показало, что даже высокие дозы изофлавонов не изменяют уровень андрогенов [9].
3. Связь с онкологией
Рак молочной железы
Фитоэстрогены сои не стимулируют, а в некоторых случаях снижают риск рецидивов.
- Метаанализ 2019 года (European Journal of Epidemiology) с участием 300000 китайских женщин показало, что потребление сои на 3% снижает смертность от РМЖ [10].
- Обзор (American Association for Cancer Research) подтвердил, что изофлавоны блокируют избыточную активность эстрогенов в тканях груди [11].
Рак простаты
У мужчин соевые продукты могут снижать риск развития агрессивных форм рака простаты.
- Метаанализ 2018 года связал высокое потребление изофлавонов с снижением риска РПЖ [12].
Вывод: безопасны ли фитоэстрогены из сои?
Да, если употреблять их в умеренных количествах (1–3 порции соевых продуктов в день).
Риски возможны только при:
- Очень высоких дозах изолятов (>100 мг изофлавонов/день).
- Индивидуальной непереносимости (редкие случаи).
Таким образом, друзья, давайте просто успокоимся и будем помнить, что фитоэстрогены сои не нарушают гормональный фон, а в ряде случаев приносят пользу.
Главное — придерживаться разнообразного рациона и не злоупотреблять переработанными продуктами. И это касается не только соевых.
Всем крепкого здоровья и здравомыслия!
А вы любите/едите продукты из сои?
А я напоминаю вам, что главное направление моей работы — помочь вам сформировать сбалансированный рацион на всю жизнь и правильные пищевые привычки, соответствующие вашему стилю жизни и способствующие активному долголетию!
Кроме того, я — практикующий психолог по коррекции пищевого поведения и могу помочь вам решить проблемы, запустившие механизм образования нарушения пищевого поведения. В том числе — психологические и эмоциональные.
Для записи на индивидуальную консультацию - ссылка.
Ваш психолог по пищевому поведению, нутрициолог, пищевой технолог, консультант по здоровому образу жизни, Алёна Коготкова
Данная статья является объектом авторских прав (в силу ст. 1255 Гражданского кодекса РФ) и не может использоваться третьими лицами без указания источника и ссылки на автора.
Подписывайтесь на мой Дзен-канал, чтобы знать, как оставаться красивыми и здоровыми как можно дольше! А также следите за мной ВКонтакте и в Телеграм. Везде разный, но очень интересный контент.
Внимание! Все материалы канала имеют исключительно информационный характер и не являются призывом к действиям.
Любые решения по поводу изменения рациона питания и образа жизни, приёма добавок и препаратов, а также сдачи анализов согласовывайте с вашим специалистом.
Источники:
- Systematic Review and Meta-analysis on the Effect of Soy on Thyroid Function; Scientific Reports (2019);
- Isoflavone Supplements Do Not Affect Thyroid Function in Iodine-Replete Postmenopausal Women; Journal of Medicinal Food (2004);
- Bell DS, Ovalle F: Use of soy protein supplement and resultant need for increased dose of levothyroxine. Endocr Pract (2001);
- Effects of different supplements on Hashimoto’s thyroiditis: a systematic
review and network meta-analysis; Thyroid Endocrinology (2024); - Effect of isoflavone supplementation on menopausal symptoms: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials; Nutrition Research and Practice (2022);
- A dietary intervention for vasomotor symptoms of menopause: a
randomized, controlled trial; The Journal of The North American Menopause Society (2022); - Effect of soy isoflavones on endometriosis: interaction with estrogen receptor 2 gene polymorphism; Epidemiology (May 2007);
- Neither soy nor isoflavone intake affects male reproductive hormones: An
expanded and updated meta-analysis of clinical studies; Reproductive
Toxicology (March 2021); - The Effect of Soy Isoflavones on Steroid Metabolism; Frontiers in Endocrinology (April 2019);
- Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose–response meta-analysis; European Journal of Epidemiology (November 2019);
- Dietary Soy Isoflavones Inhibit Estrogen Effects in the Postmenopausal Breast;
American Association for Cancer Research (February 2006); - Soy Consumption and the Risk of Prostate Cancer: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis (2018 Janury 4).