Долго размышлял о том, а стоит ли описывать свой опыт иммунотерапии или нет? Ведь как ни крути, а тема достаточно личная и интимная, но всё же победил здравый смысл и я решил описать своё лечение.
Итак, по месту жительства после ре-ТУРа (ТУР — это трансуретральная резекция)мне было необходимо пройти иммунотерапию, так как новая опухоль оказалась более агрессивная, нежели предыдущая. В медицинском учреждении, где удалялась опухоль в моём мочевом пузыре, мне была предложена стандартная БЦЖ-терапия — 6-ти разовое введение вакцины в мочевой пузырь, вакцина вводится 1 раз в неделю, то есть весь процесс занимает 6 недель. По месту же жительства, в областном онкологическом центре мне предложили другой вариант — 6-ть введений вакцины в течении 14 дней, после перерыв, а затем вновь повторение указанного цикла.
Производитель вакцины «Имурон-вак» указывает в руководстве к вакцине эти два варианта применения. Мне пришлось консультироваться с оперировавшим меня врачом по вариантам проведения иммунотерапии, и по консультации мной было принято решение остановиться на варианте с 6-ти недельным циклом, так как при 2-х недельном цикле имеется большой шанс «заработать» геморрагический цистит (геморрагический цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, при котором моча окрашивается в красновато-коричневый оттенок из-за присутствия в ней крови). И как показали дальнейшие события, такой выбор для меня оказался совершенно верным.
Иммунотерапию мной было решено проходить в Санкт-Петербурге, но перед этим мне пришлось в ускоренном режиме восстанавливаться после ре-ТУРа моего многострадального мочевого пузыря (рекомендуемый срок проведения иммунотерапии 30-40 дней после проведенного ре-ТУРа). И помимо восстановления, необходимо было сдать ряд анализов и получить справку из туберкулёзного диспансера (за 3-11 суток до проведения иммунотерапии больному ставят внутрикожную пробу Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении ) — ведь БЦЖ-вакцина содержит 50-100 мг микробных клеток БЦЖ.
После прохождения всех промежуточных этапов подготовки, я уехал в Санкт-Петербург, где и была проведена мне первая внутрипузырная инстилляция и проведена она была в понедельник.
Сама по себе процедура несложная, но чуточек неприятная — через катетер в мочевой пузырь вводится с помощью большущего шприца разведённая вакцина. После чего в течении 2-х часов ты не должен ходить в туалет, то есть вакцина должна находиться в мочевом пузыре и не удаляться оттуда естественным путём. В это время можно лежать, можно скакать или бегать, но вакцина должна находиться в мочевом пузыре.
Опущу подробности первого похода в туалет, но через часика три-четыре в моче появилась кровь, её было немного, но было. Кровь оставалась в моче и на второй день, но постепенно, к третьему дню, она исчезла (визуально). Общее состояние было не очень — немного кружилась голова, присутствовала слабость, но температуры не было. С четвертого дня состояние стало улучшаться, и к вечеру пятницы я уже себя чувствовал вполне комфортно. Вот тогда-то я и подумал, а как бы я себя чувствовал если бы мне вакцину вводили каждый третий день? Думаю, что мне бы было, мягко говоря, не очень хорошо, а если честно — то так и окачуриться не долго, кто придумал такой интенсивный 14-ти дневный курс — не знаю, но его следовало бы самого «протащить» через него! А какие побочные нежелательные последствия могут возникнуть — лучше уж и умолчать.
Самая тяжёлая, как не странно, оказалась вторая инстилляция — кровь в огромном количестве держалась два дня, но также постепенно исчезла — организм включал какие-то механизмы и всё успокаивалось. Весь шестинедельный курс иммунотерапии организм находился в каком-то, как бы сказать, слегка «подвешенном» состоянии - были слабость, вялость, головокружение, всё же БЦЖ-вакцина очень вредная штука и побочные заболевания, которые она может вызвать не самые простые. Ведь вся внутренняя поверхность мочевого пузыря подвержена активному воздействию вакцины и слизистая подвергается агрессивному воздействию микробных клеток. Так что присутствуют в этом процессе неприятности, но их необходимо пережить, и относиться к ним с достаточной степенью отстраненности. Если появляется температура, то следует принимать жаропонижающие препараты, если возникают болезненные ощущения — то не бояться принимать и болеутоляющие.
Если оценивать эту процедуру в общем плане, то следует понять, что работать в это время не рекомендуется, необходима спокойная и дружественная домашняя обстановка. Да, что забыл сказать, инстилляции мне делались в медицинском заведении, а после я спокойно добирался до дома (лучше это делать с сопровождающим, потому что голова кружится, порой, очень сильно). Всё же иммунотерапия РМП не является сильнодействующим отравляющим воздействием (как иногда бывает при химиотерапии), данная процедура предназначена для привлечения внимания нашей иммунной системы в локальную область для уничтожения недобитых раковых клеток, которые могут оставаться в слизистой оболочке после ТУРа.
После проведения такой лечебной процедуры я прошёл уже три операционные цистоскопии (периодичностью 3 месяца) — повторения рецидива не наблюдается, в дальнейшем, надеюсь только на положительный результат.
Всем здравия.