«Ком в горле»: когда эмоции застревают

Хочется сказать — но будто что-то не пускает. Иногда кажется, что задохнусь…

Постоянно ощущаю, как будто что-то застряло в горле. Врачи говорят, что всё чисто. Но мне не легче.

Я не могу петь, говорить громко, смеяться — горло тут же сжимается.

Я иду к врачам, мне ставят «здоров», а у меня внутри паника: ну не может быть, я же чувствую!

Ком в горле — довольно распространенная проблема клиентов в моей практике, поэтому решила рассказать, как я с этим работаю.

Что такое «ком в горле»?

Это ощущение, будто в горле стоит инородное тело: что-то мешает проглотить, дышать, говорить, расслабиться. При этом медицинские обследования (ЛОР, гастроэнтеролог, невролог) не выявляют патологий.

Ощущение кома в горле — одно из типичных проявлений соматоформного (психогенного) расстройства, и часто при отсутствии органической патологии врачи направляют к психологам.

На языке психосоматики и психологии — это тело говорит за человека то, что он не может выразить словами.

Что важно понимать:

1. С вами всё в порядке — вы не «придумываете» себе симптомы.
   Ком в горле — реальное телесное ощущение. Просто причина — не в теле, а в психике.
2. Это обратимо.
   При поддержке, терапии и бережной работе с чувствами ком уходит. Не мгновенно, но стабильно.

Где-то 30% случаев — ком в горле проходит после 1 консультации. И это не о том, какой я хороший специалист (хотя и это тоже есть), а в том, что человек наконец-то банально высказал все, что его тревожит и беспокоит, а кто-то его просто выслушал, без осуждения, непрошенных советов и обвинений.

3. Не обязательно быть «на грани» — неврозы часто маскируются под телесные симптомы.
У вас может быть «успешная» жизнь, при этом тело выражает то, что не получает выхода: злость, слёзы, бессилие, обиду, страх быть отвергнутым.

Возможные причины кома в горле

Ощущение кома в горле может быть связано с различными событиями и внутренними переживаниями, которые человеку трудно выразить или принять. Это состояние часто указывает на эмоциональное подавление или невозможность выразить важные чувства в ответ на стрессовые события. Вот несколько примеров ситуаций, которые могут быть связаны с этим состоянием:

1. Подавленные эмоции после конфликта

• Во время ссоры с близким человеком вы не сказали все, что чувствовали, из-за страха быть осуждённым или отвергнутым. Например, когда у вас есть обида или гнев, но вы решили не высказывать свои чувства, чтобы избежать конфликта. Ком в горле может появиться, когда не высказанная эмоция остаётся внутри.

2. Трудности с выражением своих потребностей или желаний

• Вы чувствуете, что ваши желания или потребности неважны для окружающих, или что вас не услышат. Например, на работе вы хотите попросить о дополнительном выходном или изменении условий, но боитесь, что ваш запрос будет воспринят как слабость или лень. Ком может возникать, когда вы не можете выразить, что вам нужно.

3. Страх быть отвергнутым или не соответствовать ожиданиям

• На важном собрании или презентации вы переживаете, что не оправдаете ожидания коллег или начальства, что приведет к публичному позору. Страх ошибиться или не справиться с задачей может вызвать сдавленное горло.

4. Переживания, связанные с утратой или трагедией

• Вы недавно пережили утрату близкого человека (например, смерть родственника или друга), но не смогли полностью прожить и выразить свой горе. Возможно, вы сдерживали слёзы, боясь расстроить других. Ком в горле может быть проявлением подавленного горя или траура.

5. Проблемы с доверием в отношениях

• В отношениях с партнером или родителями у вас накопилась обида или недовольство, которое вы не могли высказать. Например, вы долгое время терпели незаслуженное отношение или молчали, боясь потерять близкого человека. Когда эти чувства остаются невысказанными, они могут проявляться через физические симптомы, такие как ком в горле.

6. Страх перед публичным выступлением или признанием

• На важной встрече или в процессе публичного выступления вы испытываете страх быть неправильно понятым или осмеянным. Это может быть связано с низкой самооценкой или переживаниями на тему публичного признания.

7. Подавленная злость или обида на родителей

• Вы воспитывались в семье, где было принято подавлять свои эмоции, или вас учили «не проявлять чувства». Возможно, с детства вы чувствовали, что ваши эмоции не важны, что может привести к напряжению в теле, в том числе к ощущению кома в горле. Например, вы не могли сказать родителям, что вы обижены на них, и это создало в вас внутреннюю боль.

8. Неудовлетворённость личной жизнью

• Возможно, в вашей жизни есть ситуация, где вы не можете выразить свои желания или не получаете внимания от партнера. Вы подавляете свои чувства из-за страха, что вас не поймут или не примут. Это может вызвать ощущения физического дискомфорта, в том числе ком в горле.

9. Чувство вины за несоответствие ожиданиям

• Вы ощущаете, что не оправдываете ожидания родителей, друзей или коллег. Это может быть связано с ощущением, что вы недостаточно хороши. Например, когда вы не можете или не хотите удовлетворить чьи-то ожидания (например, у вас нет сил быть идеальной матерью или сотрудником), вы сдерживаете эти чувства, что может проявляться через физический симптом.

10. Подавленная тревога за будущее

• Вам предстоит важное событие, например, свадьба, переезд в другой город или смена работы, и вы испытываете тревогу, но не можете с ней справиться. Внешне вы всё контролируете, но внутри накопленный стресс вызывает ощущение «кома» в горле.

11. Трудности с принятием своих слабостей

• Вы не можете принять, что в жизни бывают моменты, когда вы не идеальны или не способны на что-то. Например, вам трудно признать, что вы нуждаетесь в помощи других, и в этот момент возникает ощущение кома в горле, которое связано с подавлением уязвимости.

Каждое из этих событий или эмоций может стать пусковым механизмом для появления ощущения кома в горле, если человек не может их выразить или прожить. Эмоции остаются внутри, и тело даёт сигнал через физические симптомы, такие как напряжение в горле.

Я глубоко убеждения, что психотерапия — безопасное пространство, где вы можете говорить все, что угодно, тренируя этот навык, изучая себя, свои эмоции и границы, учитесь выдерживать, проживать свои чувства честно и бережно, при поддержке психолога. А далее, когда будете готовы, начинаете расширять эти навыки в остальной мир, за пределами отношений с психологом. Становясь увереннее, избавляясь от тревог и беспокойства.

Вопросы на исследование ситуации и контекста

• Когда именно вы чувствуете ком в горле? В каких ситуациях он появляется?
• Можете ли вы вспомнить, когда впервые появился этот симптом? Что происходило в тот момент?
• Какие эмоции или мысли сопровождают ощущение кома в горле?
• Это ощущение усиливается в определенные моменты дня? Например, перед важными встречами, разговорами, на работе?
• Есть ли какие-то конкретные события или люди, с которыми связано появление этого ощущения?
• Есть ли моменты, когда вы сдерживаете свои чувства, например, злость или обиду, чтобы не вызвать конфликт?
• Считаете ли вы себя человеком, который часто «держит» эмоции внутри, не выражая их?
• Есть ли ситуации, когда вам сложно проявлять свою уязвимость или слабость, и вы чувствуете, что «запираете» эти чувства в себе?
• Что сейчас в вашей жизни вызывает наибольшую тревогу или стресс? Как это может быть связано с ощущением кома в горле?
• Как вы обычно справляетесь с эмоциями? Есть ли способы расслабления или «выпуска» напряжения, которые вам помогают?

Задача психолога — провести человека через эти и другие вопросы, чтобы мог осознать связь между мыслями, эмоциями и физическим состоянием. Важно выявить не только переживания и убеждения, но и способы сдерживания эмоций.

После выявления причин, мы составляем план: работаем с эмоциями, ищем способы безопасного выхода и проявления, со снятием напряжения локально (в горле) и во всем теле, формируем устойчивость границ в определенных ситуациях или с определенными людьми и так далее.

Ком в горле — не враг. Это часть вас, которая пытается что-то сказать, но не находит слов. Вместо того чтобы бороться с ним — давайте послушаем, что он хочет вам сообщить.

Для получения консультации пишите, пожалуйста, в мессенджер или пришлите голосовое сообщение. →

Написать в Телеграм Написать в WhatsApp

Автор: Анна Ковала
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru