— А как я узнаю, какие новости в коллективе? — Я же не пью, пусть останется хоть одно удовольствие в жизни... – Слишком сложно, я уже пробовал бросить, ничего не получилось. К сожалению, курение — это больше, чем зависимость от никотина. Зачастую это устойчивая, длительная привычка. Отказаться от привычки, потому что кто-то в белом халате, кого вы видите в первый раз, сказал, что курить вредно? Насколько реалистично? Когда я рекомендую пациенту отказаться от сигарет традиционно, «потому что это вредно, ай-яй-яй», то чувствую себя строгой мамой, отбирающей у ребёнка джойстик от приставки. В таком подходе я вижу два недостатка: 1️⃣ Курение суррогатно решает множество проблем: коммуникация, передышка, развлечение, успокоительное, бодрительное. Мы, врачи, будто бы забираем у человека универсальную волшебную палочку, но не даём ничего взамен. 2️⃣ У нас существует фантазия о том, что можно легко и быстро отказаться от устойчивой привычки. В клинических рекомендациях приведен алгоритм мотивационной консультации по отказу от курения: мол, нужно договориться с пациентом, что с такого-то числа он бросает курить. И на каждом последующем приеме спрашивать: «Бросили? А теперь бросили?. По собственному опыту, эффективность такого подхода крайне мала. Поэтому отказ от курения — бег на длительную дистанцию, как правило. Перед марафоном нужна разминка. Такую же подготовку я хочу предложить читателям, которые курят и хотят отказаться от этой привычки. Отнеситесь к себе с уважением, пониманием и состраданием. Ваша привычка сформировалась, чтобы удовлетворить какую-то потребность. Наша задача: понять, как эту потребность закрыть безопасным и полезным способом. Для этого представьте, что вы — учёный, который проводит исследование поведения человека. Наблюдать вы будете за... собой. В течении недели отмечайте, в каких ситуациях вы курите и записывайте, какую проблему «решила» сигарета (вейп, «дудка» etc.) Безоценочно. Не стыдя и не ругая себя. Потом проанализируйте полученный список и выделите устойчивые паттерны. Например: курю, когда нервничаю. Курю, когда скучно. Курю после еды, за чашкой кофе. Курю, чтобы был законный перерыв. Можете написать в комментариях, в каких ситуациях вы курите чаще всего, мне это поможет составить список того, какие действия можно предложить взамен. P. S. вместо курения, вы можете подставить любую привычку, от которой хотите избавиться. Предлагаемые упражнения будут полезны для переедания на фоне скуки и стресса, например. P.P.S. про холестерин продолжаю пока писать в стол, но скоро вернусь к этой теме в блоге Всё то же самое в tg. Только там ещё смайлики красивые. Крестина Бочкова, кардиолог.