Итак, тревожное расстройство. Очень часто мы слышим данный термин и повсеместно используем его в своей речи. В мире очень много разных стресс-факторов, влияющих на наше состояние и возникновение тревожности. Но если мы говорим о тревожном расстройстве, это уже следующая ступень. Давайте разбираться.
Тревожное расстройство – это не просто временное беспокойство, а целая группа психических состояний, характеризующихся избыточной, непропорциональной реальной угрозе тревогой и страхом, которые могут проявляться как постоянное, навязчивое чувство неминуемой катастрофы. Эта тревога не имеет конкретных, объективных причин, либо причина кажется несоразмерной силе испытываемого страха. Она затягивается во времени, окрашивая повседневную жизнь в мрачные тона и проникая во все сферы деятельности человека.
Состояние сопровождается выраженными соматовегетативными симптомами:
- учащенное сердцебиение (тахикардия),
- повышенное потоотделение (гипергидроз),
- тремор (дрожь в конечностях),
- расстройства сна (бессонница, кошмарные сны, поверхностный сон),
- изменения аппетита (потеря аппетита или переедание),
- затрудненное дыхание (ощущение нехватки воздуха),
- головные боли, мышечное напряжение,
- диспепсические расстройства (боли в животе, диарея или запор).
Важно отметить, что эти физические проявления значительно ухудшают качество жизни и могут быть истолкованы как признаки серьезного соматического заболевания, что приводит к дополнительным обследованиям и нередко к задержке в постановке правильного диагноза.
В отличие от эпизодического беспокойства, которое возникает в ответ на стрессовую ситуацию и проходит после ее разрешения, тревожное расстройство характеризуется устойчивостью симптомов и их неподдающейся контролю природой. Человек осознает необоснованность своих страхов, но не может справиться с ними усилием воли. Это приводит к формированию избегающего поведения: индивид стремится избежать ситуаций, которые могут спровоцировать приступ тревоги. Это может проявляться в отказе от социальных контактов, избегании публичных выступлений, отказе от поездок, ограничении профессиональной деятельности и т.д. Постепенно круг общения сужается, социальная адаптация нарушается, что приводит к изоляции и усугублению психических проблем.
Причины развития тревожных расстройств до сих пор полностью не изучены, но исследователи выделяют несколько ключевых факторов, которые могут играть роль в их возникновении. Эти факторы можно условно разделить на биологические, психологические и социальные.
1. Биологические факторы:
· Генетическая предрасположенность - исследования показывают, что наследственность играет определенную роль в развитии тревожных расстройств. Если у близких родственников был диагностирован подобный диагноз, риск заболевания у человека повышается.
· Нейроанатомические особенности - некоторые исследования указывают на связь между функциональными нарушениями определенных областей головного мозга и возникновением тревожных расстройств.
· Нейрохимический дисбаланс - в основе тревожных расстройств лежит дисбаланс нейромедиаторов, таких как серотонин, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), норадреналин. Эти вещества играют ключевую роль в регуляции настроения, стресса и эмоционального ответа. Дефицит серотонина, например, часто связывают с развитием депрессии и тревоги.
· Сопутствующие заболевания - ряд соматических заболеваний может увеличивать риск развития тревожных расстройств. К ним относятся: заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), сердечно-сосудистые заболевания (например, аритмия), сахарный диабет, аутоиммунные заболевания. Кроме того, злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, наркотики) может вызывать или усугублять тревожные расстройства.
2. Психологические факторы:
· Травматический опыт - пережитые в прошлом травмирующие события (физическое или эмоциональное насилие, смерть близкого человека, катастрофы) могут играть значительную роль в развитии тревожных расстройств.
· Негативные когнитивные паттерны - люди, склонные к тревожным расстройствам, часто имеют негативные когнитивные образцы поведения – они склонны к катастрофизации (представлению худших вариантов развития событий), чрезмерной генерализации (распространение отдельных негативных событий на все сферы жизни) и личной персонализации (приписывание себе вины за события, которые на самом деле не зависят от них).
· Стиль воспитания - стиль воспитания в детстве может также влиять на риск развития тревожных расстройств. Например, чрезмерная опека или негативное подкрепление могут приводить к формированию чувства беспомощности и низкой самооценки, что увеличивает восприимчивость к тревоге.
3. Социальные факторы:
· Стрессовые жизненные события - значительные жизненные изменения, такие как потеря работы, развод, переезд, финансовые трудности, могут служить триггерами для развития тревожных расстройств.
· Социальная изоляция - ограничение социальных контактов и отсутствие социальной поддержки увеличивает риск развития тревожных расстройств. Социальная поддержка играет важную роль в справлении со стрессом и предотвращении развития психических заболеваний.
Лечение тревожных расстройств может включать психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия) и/или медикаментозную терапию (анксиолитики, антидепрессанты). Выбор метода лечения зависит от тяжести расстройства, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Важно помнить, что раннее обращение за помощью к специалисту значительно увеличивает шансы на успешное лечение и повышение качества жизни. Самолечение в данном случае крайне нежелательно и может привести к негативным последствиям.
И что не мало важно, лечением занимается только врач-психиатр или психотерапевт, потому что в данном случае речь идёт именно о длительном расстройстве, а не об эпизодической тревоге.