{"draftJsState":{"blocks":[{"data":{"image":{"id":"681470578ea03f56751db3d8"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"источник: ChatGPT4, нейросеть Dall-e 3\n","type":"atomic:image","key":"dpifb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":24,"offset":165,"style":"BOLD"}],"text":"После наступления 2025 года мы решили, что нужно сделать перерыв в разборе спазмолитических препаратов, и поэтому нашей следующей целью будет лекарственный препарат Пантенол или Д-Пантенол.","type":"unstyled","key":"acu18"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Тот самый знаменитый белый баллончик, который стоит у кого-то в холодильнике, у кого-то лежит в аптечке по много лет, а у кого-то чья-то мама постоянно носит в сумочке при поездке на море, потому что «не сметану же мазать» на обгоревшую спину.","type":"unstyled","key":"eohn7"},{"data":{"image":{"id":"681470d3c79a203df0dc78ee"},"images":[{"id":"681470d3c79a203df0dc78ee"},{"id":"681470deebc0f6686c678f4f"}],"contents":{"681470d3c79a203df0dc78ee":"источник: интернет\n","imageId":"источник: интернет\n"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"источник: интернет\n","type":"atomic:image","key":"8ucpo"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":114,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"Декспантенол – это спиртовой аналог пантотеновой кислоты (витамина B5), и, таким образом, является провитамином B5. Он используется в фармацевтической и детской продукции в качестве увлажняющего средства и для ускорения заживления поверхностных повреждений кожных покровов [1]. Применяется в виде мазей, аэрозолей (пена-спрей), гелей.","type":"unstyled","key":"2rumm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":71,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Механизм действия (простой вариант, как написано в инструкции) [2,3,4]: стимулятор регенерации тканей, слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз (процесс деления клеток) и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, слабое противовоспалительное действие, защищает поверхность раны от инфекций, подавляет течение инфекционного процесса и ускоряет заживление.","type":"unstyled","key":"e7u4u"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"При наружном и местном применении декспантенол способен восполнять повышенную потребность поврежденной кожи или слизистой оболочки в пантотеновой кислоте.","type":"unstyled","key":"cmlsb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":44,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":136,"offset":532,"style":"BOLD"}],"text":"Механизм действия (сложный вариант) [2,3,4]: декспантенол — предшественник пантотеновой кислоты. В организме он ферментативно расщепляется с образованием пантотеновой кислоты (витамина B5), которая является составной частью кофермента* (т. е. необходима для его синтеза) — коэнзима А, выступающего в качестве кофактора во многих ферментативных реакциях, важных для белкового обмена в эпителии и роста клеток (участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов).\n\nЕсли обобщить, то коэнзим A (CoA) необходим для производства клеточной энергии, а также для синтеза и распада белков, углеводов и жиров.","type":"unstyled","key":"a6mh7"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Дерматологические эффекты местного применения декспантенола включают усиление пролиферации фибробластов и ускорение реэпителизации при заживлении ран.","type":"unstyled","key":"eooho"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"______________________________________________________________________________________","type":"unstyled","key":"1549o"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":99,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"*коферменты необходимы для каталитического действия фермента, т.е. для ускорения химических реакций","type":"unstyled","key":"c5mv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":90,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"__________________________________________________________________________________________","type":"unstyled","key":"cmfla"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"e5vkq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":235,"offset":150,"style":"BOLD"}],"text":"В норме, мы получаем пантотеновую кислоту (ПК) из множества различных продуктов и, видимо, в целом не испытываем никакого особенного её дефицита [7]. Идея декспантенола как наружного лекарственного средства заключается в быстрой доставке ПК к месту повреждения. Это позволяет обеспечить или поддержать важные для восстановления ткани метаболические процессы дополнительными ресурсами. По крайней мере, такова задумка!","type":"unstyled","key":"cjour"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":27,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Показания к применению [5]:","type":"unstyled","key":"fh9sv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• повреждения кожи легкой степени, вызванные механическими, химическими, температурными и другими факторами (царапины, ссадины, раздражение после воздействия УФ- (в т. ч. солнечного) и рентгеновского излучения, ожоги различного происхождения (в т. ч. солнечные), дерматиты);• профилактика и лечение пелёночного дерматита легкой степени (для детей раннего возраста);","type":"unstyled","key":"44irq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• профилактика и лечение трещин сосков молочных желез у кормящих матерей;","type":"unstyled","key":"3c8n5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• защита кожи от воздействия неблагоприятных климатических факторов (обветривание и обморожение);","type":"unstyled","key":"5kki1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• профилактика и лечение опрелостей легкой степени у детей и взрослых.","type":"unstyled","key":"m4as"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":32,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Побочные действия вещества [6]: общие аллергические реакции, кожные аллергические реакции (например, дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, покраснение кожи, экзема, крапивница, раздражение кожи, пузыри на коже).","type":"unstyled","key":"2o2ms"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"8oh33"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Заметки","type":"header-three","key":"a0kcs"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":7,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":24,"offset":169,"style":"BOLD"},{"length":24,"offset":356,"style":"ITALIC"},{"length":36,"offset":410,"style":"ITALIC"}],"text":"Важно: стоит отметить, что не любое средство, содержащее декспантенол будет являться лекарственным! Лекарственным считаются те, что содержатся в мазях, гелях или пенках в концентрации около 5%. Именно такие значения позволяют достигать целевого терапевтического эффекта – заживления раны. При заказе онлайн внимательно смотрите, есть ли у средства пометка «лекарственный препарат» или ищите в разделе «состав» процентное содержание декспантенола.","type":"unstyled","key":"brgkq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":81,"offset":91,"style":"ITALIC"},{"length":53,"offset":222,"style":"ITALIC"}],"text":"Другие признаки, что перед Вами именно препарат, а не БАД или косметическое средство – это указание в составе действующего (активного) вещества и его количества в граммах. Также в составе не лекарственного средства обычно много других компонентов, прописанных длинным списком, среди которых декспантенол (D-panthenol) может быть вообще в середине или в конце списка (а чем дальше от начала списка, тем меньше его процентное содержание).","type":"unstyled","key":"3vf95"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В аптеке Вы можете напрямую уточнить у фармацевта/провизора, является ли этот конкретный препарат лекарственным средством.","type":"unstyled","key":"4hbh6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Примеры лекарственных средств:","type":"unstyled","key":"47j84"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• Декспантенол-ВЕРТЕКС мазь","type":"unstyled","key":"15qd6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• Мазь «Пантодерм», фирма «Акрихин»","type":"unstyled","key":"1q4us"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• Мазь «Бепантен», фирма «Байер»","type":"unstyled","key":"aqj99"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"• Пантенол спрей, фирма «БАУШ ХЕЛС»","type":"unstyled","key":"2kq5p"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В большинстве же продающихся препаратов содержание декспантенола очень низкое – около 0,1-1% (обычно в косметических средствах).","type":"unstyled","key":"60rc8"},{"data":{"image":{"id":"681480ac0abbb40ac9755e44"},"images":[{"id":"681480ac0abbb40ac9755e44"},{"id":"681480c58ea03f5675306056"},{"id":"681480cb7650c106adcb8c0f"}],"contents":{"681480ac0abbb40ac9755e44":"Лекарственный препарат \"Пантенол-спрей\" аэрозоль 4.63% 130 г\nУказано активное вещество, его количество в граммах (можно проверить перерасчетом концентрацию декспантенола), указаны вспомогательные вещества, указана фармакологическая группа. \nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/kozha/rany-povrezhdeniya-kozhi/pantenolsprej-aerozol-463-130-1534900/","imageId":"Лекарственный препарат \"Пантенол-спрей\" аэрозоль 4.63% 130 г\nУказано активное вещество, его количество в граммах (можно проверить перерасчетом концентрацию декспантенола), указаны вспомогательные вещества, указана фармакологическая группа. \nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/kozha/rany-povrezhdeniya-kozhi/pantenolsprej-aerozol-463-130-1534900/","681480c58ea03f5675306056":"Лекарственный препарат \"Пантенол-спрей\" аэрозоль 4.63% 130 г\nУказано активное вещество, его количество в граммах (можно проверить перерасчетом концентрацию декспантенола), указаны вспомогательные вещества, указана фармакологическая группа. \nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/kozha/rany-povrezhdeniya-kozhi/pantenolsprej-aerozol-463-130-1534900/","681480cb7650c106adcb8c0f":"Лекарственный препарат \"Пантенол-спрей\" аэрозоль 4.63% 130 г\nУказано активное вещество, его количество в граммах (можно проверить перерасчетом концентрацию декспантенола), указаны вспомогательные вещества, указана фармакологическая группа. \nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/kozha/rany-povrezhdeniya-kozhi/pantenolsprej-aerozol-463-130-1534900/"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Лекарственный препарат \"Пантенол-спрей\" аэрозоль 4.63% 130 г\nУказано активное вещество, его количество в граммах (можно проверить перерасчетом концентрацию декспантенола), указаны вспомогательные вещества, указана фармакологическая группа. \nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/lekarstva-i-bad/kozha/rany-povrezhdeniya-kozhi/pantenolsprej-aerozol-463-130-1534900/","type":"atomic:image","key":"2lgqk"},{"data":{"image":{"id":"681480ed2071087de5727e79"},"images":[{"id":"681480ed2071087de5727e79"},{"id":"681480f337ab0a2d307700ef"}],"contents":{"681480f337ab0a2d307700ef":"НЕ лекарственное средство \"Krassa med пантенол 7% пенка для всей семьи после загара охлаждающая 150мл с гиалуроновой кислотой\"\n\nНе указано активное вещество, нет указания веществ в граммах (следовательно нет основания верить, что процентное содержание декспантенола там 7%), большой список ингредиентов - 14 наименований. Группа товара почему-то непосредственно на странице не указана, но продукт находится в разделе \"косметика\". \n\nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/kosmetika/solntsezashchitnye-sredstva/sredstva-posle-zagara-889/krassa-med-pantenol-7-penka-dl-45939003/?ysclid=m6gb283arh246893775","681480ed2071087de5727e79":"НЕ лекарственное средство \"Krassa med пантенол 7% пенка для всей семьи после загара охлаждающая 150мл с гиалуроновой кислотой\"\n\nНе указано активное вещество, нет указания веществ в граммах (следовательно нет основания верить, что процентное содержание декспантенола там 7%), большой список ингредиентов - 14 наименований. Группа товара почему-то непосредственно на странице не указана, но продукт находится в разделе \"косметика\". \n\nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/kosmetika/solntsezashchitnye-sredstva/sredstva-posle-zagara-889/krassa-med-pantenol-7-penka-dl-45939003/?ysclid=m6gb283arh246893775","imageId":"НЕ лекарственное средство \"Krassa med пантенол 7% пенка для всей семьи после загара охлаждающая 150мл с гиалуроновой кислотой\"\n\nНе указано активное вещество, нет указания веществ в граммах (следовательно нет основания верить, что процентное содержание декспантенола там 7%), большой список ингредиентов - 14 наименований. Группа товара почему-то непосредственно на странице не указана, но продукт находится в разделе \"косметика\". \n\nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/kosmetika/solntsezashchitnye-sredstva/sredstva-posle-zagara-889/krassa-med-pantenol-7-penka-dl-45939003/?ysclid=m6gb283arh246893775"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"НЕ лекарственное средство \"Krassa med пантенол 7% пенка для всей семьи после загара охлаждающая 150мл с гиалуроновой кислотой\"\n\nНе указано активное вещество, нет указания веществ в граммах (следовательно нет основания верить, что процентное содержание декспантенола там 7%), большой список ингредиентов - 14 наименований. Группа товара почему-то непосредственно на странице не указана, но продукт находится в разделе \"косметика\". \n\nИсточник: https://planetazdorovo.ru/catalog/kosmetika/solntsezashchitnye-sredstva/sredstva-posle-zagara-889/krassa-med-pantenol-7-penka-dl-45939003/?ysclid=m6gb283arh246893775","type":"atomic:image","key":"7lu4b"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"5m2k0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Процесс заживления ран","type":"header-two","key":"fjb87"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Чтобы обсуждать такие препараты, как декспантенол, следует понимать, как вообще происходят в норме процессы заживления ран [9,10,11].","type":"unstyled","key":"6ntsn"},{"data":{"image":{"id":"681487318c6d3504e95af117"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"источник изображения: https://www.physio-pedia.com/Wound_Healing","type":"atomic:image","key":"tj8e"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Когда кожный барьер нарушается, начинается регулируемая последовательность биохимических событий, направленных на устранение повреждения. Этот процесс делится на предсказуемые фазы: свертывание крови (гемостаз), воспаление, рост тканей (пролиферация, т.е. деление клеток) и ремоделирование тканей (созревание и дифференцировка клеток). Свертывание крови можно рассматривать как часть стадии воспаления, а не как отдельную стадию.","type":"unstyled","key":"930me"},{"data":{"image":{"id":"6814827085ba8401326050a2"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"источник изображения: https://www.shutterstock.com/ru/image-vector/wound-healing-process-medical-infographics-diagram-2443969283\n","type":"atomic:image","key":"8hapj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":68,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"1. Фаза гемостаза — процесс закрытия раны за счет свертывания крови.","type":"unstyled","key":"5tq4m"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":97,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"Цель: остановить кровотечение и сформировать временный фибриновый сгусток, чтобы запечатать рану.","type":"unstyled","key":"4i995"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Происходит очень быстро. Начинается сразу после травмы, когда происходит излияние крови, затем кровеносные сосуды сужаются, чтобы ограничить кровоток.","type":"unordered-list-item","key":"6qmcq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Тромбоциты агрегируются и прилипают к поверхности повреждённого участка в течение нескольких секунд после разрыва эпителиальной стенки кровеносного сосуда. Тромбоциты в такой форме выделяют сигнальные молекулы.","type":"unordered-list-item","key":"ak9mu"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"После этого, фибриноген превращается в фибрин, который образует сетку и действует как «клей», связывая тромбоциты друг с другом.","type":"unordered-list-item","key":"68l58"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"По мере образования фибриновой сетки кровь превращается из жидкости в гель под воздействием прокоагулянтов и протромбина.","type":"unordered-list-item","key":"dc26a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В результате образуется тромб, который закупоривает разрыв кровеносного сосуда, замедляя/предотвращая дальнейшее кровотечение.","type":"unordered-list-item","key":"99ib4"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"df687"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":23,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"2. Воспалительная фаза.","type":"unstyled","key":"d186f"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Начинается через несколько минут — часов после травмы и длится до 2—5 дней.","type":"unstyled","key":"8qhgl"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":105,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Цель: очистить рану от мусора, патогенов и поврежденных тканей, подготовив раневое ложе к восстановлению.","type":"unstyled","key":"311bu"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Характерна вазодилатация (расширение кровеносных сосудов) - увеличивает приток крови к ране, что приводит к покраснению, ощущению тепла и отёку.","type":"unordered-list-item","key":"fva5f"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Начинается после травмы, когда поврежденные кровеносные сосуды пропускают транссудат (жидкость, состоящую из воды, соли и белка), скапливающийся в месте повреждения и вызывающий локальный отек.","type":"unordered-list-item","key":"am1tj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Характеризуется гемостазом и хемотаксисом (миграция клеток к месту повреждения, например лейкоцитов, тромбоцитов, которые ускоряют воспалительный процесс, выделяя больше воспалительных медиаторов и цитокинов). Эффективному перемещению способствует отечная жидкость.","type":"unordered-list-item","key":"euemj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Предотвращение инфицирования. Во время воспалительной фазы поврежденные клетки, патогенные микроорганизмы и бактерии удаляются из области раны в процессе фагоцитоза (захвата) нейтрофилами.","type":"unordered-list-item","key":"c112j"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В месте повреждения происходит выделение факторов, которые способствуют деградации коллагена, росту новых сосудов и реэпителизации. Такие медиаторы, как серотонин и гистамин, высвобождаются из тромбоцитов и повышают клеточную проницаемость.","type":"unordered-list-item","key":"a16qd"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Тромбоцитарный фактор роста привлекает фибробласты и, вместе с трансформирующим фактором роста, усиливает их деление и размножение. Фибробласты, в свою очередь, синтезируют коллаген (основной строительный компонент соединительной ткани).","type":"unordered-list-item","key":"qf40"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Воспаление является естественной частью процесса заживления ран, вызывая проблемы только в том случае, если оно длительное или чрезмерное.","type":"unordered-list-item","key":"8ilrq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Боль и жар - обычное явление, вызванное выделением медиаторов воспаления, таких как простагландины и гистамин.","type":"unordered-list-item","key":"3pkhp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"2o9mp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":116,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"3. Пролиферативная фаза — рана перестраивается за счет новой ткани, состоящей из коллагена и внеклеточного матрикса.","type":"unstyled","key":"2qivg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Характеризуется образованием грануляционной ткани, реэпителизацией и неоваскуляризацией. Эта фаза может длиться несколько недель.","type":"unstyled","key":"4f44v"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Фибробласты вырабатывают коллаген и другие компоненты внеклеточного матрикса для укрепления раны.","type":"unordered-list-item","key":"dmisk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Затем начинается реэпителизация с миграцией клеток с периферии раны и прилегающих краев. Вначале откладывается лишь тонкий поверхностный слой эпителиальных клеток, но со временем рану заполняет более толстый и прочный слой клеток.","type":"unordered-list-item","key":"50dr4"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Далее происходит неоваскуляризация за счет ангиогенеза (образования новых кровеносных сосудов из уже имеющихся) для снабжения питательными веществами и кислородом заживающей ткани. Также происходит процесс васкулогенеза - образования новых сосудов из эндотелиальных стволовых клеток (EPCs).","type":"unordered-list-item","key":"46jln"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Формируется грануляционная ткань, состоящая из новых капилляров, фибробластов и воспалительных клеток.","type":"unordered-list-item","key":"701sk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Рана сокращается по мере формирования новых тканей. Миофибробласты вызывают сокращение раны, захватывая края раны и стягивая их вместе.","type":"unordered-list-item","key":"87n7v"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"На здоровых стадиях заживления ран грануляционная ткань розовая или красная и неровная по текстуре. Здоровая грануляционная ткань не кровоточит.","type":"unordered-list-item","key":"a8j2s"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Эпителизация происходит быстрее, если раны поддерживаются во влажном и гидратированном состоянии.","type":"unordered-list-item","key":"bcktr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"fbeql"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":44,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"4. Фаза созревания (стадия ремоделирования).","type":"unstyled","key":"cl0tn"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Начинается примерно на 3-й неделе и может длиться до 12 месяцев","type":"unstyled","key":"6le34"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Коллаген перестраивается с типа III (более слабая форма) на тип I (более прочная форма).","type":"unordered-list-item","key":"85nh6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Ненужные больше клетки удаляются путем апоптоза, или запрограммированной клеточной смерти (разрушаются).","type":"unordered-list-item","key":"7khmv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Избыток кровеносных сосудов регрессирует, уменьшая покраснение и тепло.","type":"unordered-list-item","key":"bh6su"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Коллагеновые волокна перестраиваются в более организованную структуру и выравниваются по линиям натяжения, увеличивая прочность на разрыв заживающих тканей.","type":"unordered-list-item","key":"b0nqo"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Миофибробласты сжимают края раны, подтягивая их ближе друг к другу. Это сокращение уменьшает размер раны и помогает закрыть разрыв.","type":"unordered-list-item","key":"29uo0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Даже после сшивания зажившие раны остаются более слабыми, чем неповрежденная кожа, обычно их прочность на разрыв составляет лишь 80 % от прочности исходной ткани. Также новая ткань намного менее эластична и не обладает теми же функциональными способностями, что исходная.","type":"unordered-list-item","key":"15ojh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"a684q"},{"data":{"image":{"id":"69c00d066f2fdd1544059ae7"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Краткая иллюстрация всех фаз. \nИсточник изображения: Akhtari, N., Ahmadi, M., Kiani Doust Vaghe, Y., Asadian, E., Behzad, S., Vatanpour, H., Ghorbani-Bidkorpeh, F., 2024. Natural agents as wound-healing promoters. Inflammopharmacol 32, 101–125. https://doi.org/10.1007/s10787-023-01318-6","type":"atomic:image","key":"c6dhg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"mokh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Молекулярные механизмы","type":"header-two","key":"fho5r"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Немного о молекулярных механизмах действия пантенола. Решили посмотреть все же, какие есть результаты в применении декспантенола на клетках или на животных. Есть ли что-то в этих статьях по механизму действия?","type":"unstyled","key":"i5l5"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":44,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"Исследования на клетках in vitro [12,13,14].","type":"unstyled","key":"cbh2p"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Например, на культивированных клетках дермальных сосочков человека (hDPC) и клеток внешней оболочки корня (hORSC) (клетки волосяного фолликула человека) исследователи показали, что D-пантенол (тот же декспантенол) стимулирует пролиферацию клеток и снижает экспрессию маркеров* клеточного старения (p16 и p21). D-пантенол снижает экспрессию маркеров апоптоза (запрограммированной клеточной смерти). Кроме того, D-пантенол стимулировал экспрессию VEGF – фактора роста сосудов. В данном случае была демонстрация, что декспантенол способствует росту волос.","type":"unstyled","key":"efrrd"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В различных других исследованиях, где также изучали культуры тканей, которые специально повреждали для имитации раневого процесса, показали, что при обработке пантенолом повышаются факторы, важные для заживления раны (например, увеличивается количество воспалительного цитокина IL-1α и MMP3 (важная молекула в фазе ремоделирования), повышает уровень белка Ki67 – маркера пролиферации (т.е., видимо, пантенол запускает и/или усиливает пролиферацию клеток) и т.д.).","type":"unstyled","key":"fkkg9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"В целом, можно заключить, что немногочисленные исследования показывают, что в образцах поврежденных тканей, обработанных декспантенолом, наблюдается повышение уровня экспрессии генов, участвующих в заживлении тканей после повреждения (например, IL-6, IL-1β, CYP1B1, CXCL1, CCL18 и KAP4-2). Это, соответственно, повышает количество белков, необходимых для нормального протекания процесса заживления раны.","type":"unstyled","key":"2sd2"},{"data":{"image":{"id":"6814860e8d1cc4267cb4e2c1"},"images":[{"id":"6814860e8d1cc4267cb4e2c1"}],"contents":{"6814860e8d1cc4267cb4e2c1":""}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"источник изображения: [13] Shin, J.Y., Kim, J., Choi, Y.-H., Kang, N.-G., Lee, S., 2021. Dexpanthenol Promotes Cell Growth by Preventing Cell Senescence and Apoptosis in Cultured Human Hair Follicle Cells. CIMB 43, 1361–1373. https://doi.org/10.3390/cimb43030097","type":"atomic:image","key":"n7ra"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Иных подробностей о молекулярных механизмах найти пока не удалось.","type":"unstyled","key":"309bq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":208,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"* Клеточные маркеры — это специальные молекулы, присутствующие на поверхности или внутри клеток, свидетельствующие о наличии тех или иных клеток или свидетельствующие об активном состоянии каких-либо клеток.","type":"unstyled","key":"9ncm4"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Блок MEDIQ","type":"header-two","key":"blr2i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Переходим к следующей части по поиску доказательств эффективности лекарственных препаратов с декспантенолом.","type":"unstyled","key":"5bth0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":0,"length":130,"offset":0}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Сервис для проверки лекарств на эффективность и совместимость Mediq говорит, что декспантенол обладает доказанной эффективностью. ","type":"unstyled","key":"fg6mt"},{"data":{"image":{"id":"6814a007f579fe6ab1b01754"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"скриншот №1 MEDIQ сайта https://mediqlab.com/drugs/96380c8d-2635-44af-9a53-e530b92c6b4b\n","type":"atomic:image","key":"3q1mh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":1,"length":46,"offset":419}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Итак, мы видим, что вещество есть в Американской базе данных лекарственных средств (RXLIST), хотя декспантенол там представлен в составе поливитаминных комплексов для внутривенного введения и в виде крема от экземы и дерматоза. В списке важнейших лекарственных средств ВОЗ и в библиотеке Кокрейновского сообщества исследований по декспантенолу нет (очень жаль). Отдельно я поискала в базе EMA (Европейское агентство). Там для декспантенола есть целых два документа. Тут уже разнообразие форм побольше: есть гель для глаз (Corneregel), крема, спреи. Согласно этим документам, препараты и средства с декспантенолом, которые указаны в них, доступны в таких европейских странах, как Португалия, Франция, Румыния, Германия, Финляндия и т.д. Во втором документе декспантенол представлен в составе спреев для носа.","type":"unstyled","key":"343cv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"983c1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":32,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Примечание. Немного истории [8].","type":"unstyled","key":"dt819"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Пантотеновая кислота, входящая в комплекс витаминов группы В (витамин В5), была открыта в 1931 году Роджером Дж. Уильямсом (1893-1988). В 1934 году было показано, что пантотеновая кислота оказывает глубокое стимулирующее действие на пролиферацию клеток дрожжей, что в итоге привело к созданию первого местного препарата декспантенола (Bepanthen™). Bepanthen™ был впервые представлен в виде мази 81 год назад (в 1944 году).","type":"unstyled","key":"bqoms"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":2,"length":50,"offset":20}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Зарубежный препарат Bepanthen принадлежит немецкой крупной фирме Bayer. ","type":"unstyled","key":"cjreh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"8l1to"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Блок “PubMed”","type":"header-two","key":"4crkh"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Итак, переходим в сетевую библиотеку PubMed — базу данных научных биомедицинских исследований. За последние 45 лет по декспантенолу было опубликовано всего 50 статей. Это означает, что в среднем выпускалось по одной статье в год.","type":"unstyled","key":"2effo"},{"data":{"image":{"id":"68149fc92071087de59cb4cb"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"скриншот №2 с сайта PubMed\n","type":"atomic:image","key":"9vshd"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Рассмотрим несколько конкретных исследований....","type":"unstyled","key":"btf59"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":102,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"1) Крем, содержащий линолевую кислоту, 5% декспантенола и церамид, для лечения атопического дерматита","type":"unstyled","key":"9o0k"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":3,"length":39,"offset":142}],"inlineStyleRanges":[{"length":10,"offset":183,"style":"BOLD"}],"text":"[15] A cream containing linoleic acid, 5% dexpanthenol and ceramide in the treatment of atopic dermatitis, 2025. Asian Pac J Allergy Immunol. https://doi.org/10.12932/AP-230920-0969\n\nОписание: рандомизированное контролируемое двойное слепое 4-недельное исследование на 38 пациентах (возраст от 2-х до 18 лет) с диагнозом «атопический дерматит» с легкой и средней степенью тяжести заболевания. Страна Великобритания. Пациенты в случайном порядке получали на одну сторону тела топический увлажняющий крем, содержащий линолевую кислоту, 5% декспантенол и церамиды (крем LDC), а на другую - 5% крем с мочевиной. Оценивались показатели модифицированной шкалы атопического дерматита (SCORAD), увлажненность кожи и удовлетворенность пациентов. Окончили испытание только 37 пациентов (20 мужского пола и 17 женского).","type":"unstyled","key":"al98n"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":20,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":14,"offset":337,"style":"ITALIC"}],"text":"Результаты и выводы: клинический показатель SCORAD улучшился как в группе с мочевиной, так и в группе с декспантенолом по сравнению с исходным уровнем на начало исследования (p < 0,001) через 2 и 4 недели. Заявляется, что в группе LDC тяжесть заболевания значительно снизилась по сравнению с группой, получавшей 5% мочевину (P = 0,043) (см. рисунок №1). Средняя разница в баллах по шкале SCORAD составила -13,83 (±1,83) и -13,04 (±3,22) соответственно. Увлажнение рогового слоя, что очень важно при атопии, улучшилось по сравнению с исходным уровнем в обеих группах (p <0,001), но статистически значимой разницы между группами не было. Т.е. оба крема одинаково улучшали ситуацию. Медиана времени до наступления ремиссии не имела статистически значимой разницы (P = 0,697) – при лечении кремом с декспантенолом и при лечении кремом с мочевиной медианное время до наступления ремиссии составило 4,28 недели. При этом ремиссии достигли всего 17 человек из группы LDC и 16 из группы мочевины. Значимых различий по уровню удовлетворенности лечением и количеству побочных эффектов между группами также нет. Заключение авторов: эффективность крема LDC выше, чем 5% крема с мочевиной, благодаря клиническому улучшению состояния кожи при атопическом дерматите легкой и средней степени тяжести.","type":"unstyled","key":"6s67c"},{"data":{"image":{"id":"6818baf08ea03f56756a0579"},"images":[{"id":"6818baf08ea03f56756a0579"}],"contents":{}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Рисунок № 1. График зависимости показателя SCORAD от времени. LDC cream- значения по результатам обработки участков кожи кремом с декспантенолом, Urea cream - значения по результатам обработки участков кожи кремом с мочевиной.","type":"atomic:image","key":"7p052"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":8,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":11,"offset":335,"style":"ITALIC"}],"text":"Критика: данное исследование представляется скорее как предварительное, поскольку в нем участвовало очень мало людей. Испытания длились всего 4 недели, неизвестно, каким бы был результат в долгосрочной перспективе, ведь мы видим, что не все пациенты достигли ремиссии. Разница между двумя группами едва заметная. На одном из графиков (рисунок № 1) вообще невозможно отличить показатели одной группы от другой, что странно, поскольку основной показатель значимости в различиях – p-значение – говорит, что различия есть (p<0,05)… Загадочные различия, которых не видно глазами на графике…","type":"unstyled","key":"7k4e"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Можно заключить, что, видимо, крем с декспантенолом немного лучше, чем крем с мочевиной. Это означает только следующее, что одно средство можно заменять другим в процессе терапии. К сожалению, сравнения с плацебо нет, поэтому собственную эффективность эффективность крема с декспантенолом оценить трудно.","type":"unstyled","key":"6mp3o"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"b7ou8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":181,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"2) Влияние крема, содержащего мадекассосид, 5% пантенол и медь-цинк-марганец, на улучшение заживления ран после лазерной шлифовки: рандомизированное исследование с разделением лица.","type":"unstyled","key":"buu7i"},{"data":{"image":{"id":"6814a1462071087de59ec265"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Скриншот №3 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dth.13533","type":"atomic:image","key":"86gqj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"68v78"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[16] Li, W., Yu, Q., Shen, Z., Zhang, Z., Li, C., Li, C., … Zhang, W. (2020). Effects of a cream containing madecassoside, 5% panthenol, and copper‐zinc‐manganese on improving post‐laser resurfacing wound healing: A split‐face, randomized trial. Dermatologic Therapy. doi:10.1111/dth.13533","type":"unstyled","key":"bclo7"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":298,"offset":0,"style":"ITALIC"}],"text":"Прим.ред.: забавный перевод «с разделением лица» исходного термина «split‐face trials» означает следующее: это такие экспериментальные дизайны, когда человек является «контролем к самому себе» в том варианте, когда мы наносим лекарство, например, на правую руку, а на левую – плацебо. Или наоборот.","type":"unstyled","key":"3qobe"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Описание: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности коммерческого нестероидного крема и контрольного больничного смягчающего средства для улучшения заживления ран после фракционной лазерной шлифовки (тепловое воздействие лазера может привести к таким осложнениям, как эритема, отек, образование корочек, жжение, боль, зуд, пигментация и даже образование рубцов). 43 женщины в возрасте 25-49 лет перенесли фракционную лазерную шлифовку на обеих сторонах лица. На 5 минут после операции накладывался ледяной компресс. Участники использовали топический крем Cicaplast Baume B5 (B5 cream, La Roche-Posay, L'Oreal China) на одной стороне лица, и больничный эмолент на другой стороне один раз в день в течение 28 дней после процедуры.","type":"unstyled","key":"fpg4b"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Регистрируемые параметры: трансэпидермальная потеря воды (TEWL), индекс эритемы (EI) и индекс меланина (MI) (измеряли с помощью кожного тестера (MPA9, CK Company, Германия)). Болевые ощущения и чувство жжения оценивали по визуальной аналоговой шкале). У 36 участниц были атрофические рубцы от акне, у семи - расширенные поры. Сорок участниц имели III тип кожи по Фицпатрику и три - IV тип.","type":"unstyled","key":"5v2jr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":20,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":8,"offset":732,"style":"BOLD"},{"length":295,"offset":740,"style":"ITALIC"}],"text":"Результаты и выводы: время исчезновения рубцов составило 5,1±2,1 дня на стороне, обработанной кремом Cicaplast Baume B5, по сравнению с 6,1±2,9 днями на стороне, обработанной контрольным эмолентом (P<0,001). На 3-й день улучшение эритемы и отека было более значительным на стороне, обработанной кремом B5, чем на другой стороне (P<0,05, соответственно). На 7-й день TEWL был ниже на стороне, обработанной кремом B5, чем на другой стороне (P=0,003). На 3-й и 7-й день EI был ниже на стороне, обработанной кремом B5, чем на другой стороне (P <0,001, соответственно). Показатель MI был сопоставим между двумя методами лечения. С течением времени боль и чувство жжения улучшались. Серьезных нежелательных явлений (НЯ) выявлено не было. Авторы: данное исследование показало, что исследуемый крем (крем B5) может быстро улучшить заживление крошечных ран, вызванных лазерной терапией, с легкими и преходящими побочными эффектами. В заключение следует отметить, что применение Cicaplast Baume B5 после лазерной шлифовки эффективно и безопасно.","type":"unstyled","key":"ct1d2"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":8,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Критика: в выборке вновь мало испытуемых, да и еще большая возрастная разница - от 25 до 49 лет. Надо подчеркнуть, что исследование направлено не на D-пантенол, а на крем, в составе которого есть D-пантенол (!). Не представлен состав эмолента, используемого для сравнения, поэтому довольно сложно судить об эффективности крема, когда непонятно, с чем сравниваем-то?? (Прим. ред.: зато авторам удобно: меньше рисков проверки, которая и так маловероятна). Крем Cicaplast Baume B5 является косметическим средством от крупного французского бренда La Roche-Posay компании L'Oreal, ну собственно данная статья была сделана и опубликована с поддержкой L'Oreal, что также несколько ослабляет доверие к результатам. Интересно, что некоторые отличия по показателям видны только на 3-й и 7-й дни, тогда как в промежуточные и остальные дни никакой разницы то и нет! Т.е. на 2-ой день все одинаково, на 3-й бац, что-то произошло, на 4-й снова все одинаково…А исследование длилось 28 дней. Вы чувствуете, да, что Вас пытаются запутать, показывая вообще любые различия, которые были найдены?! Только вот биологического смысла тут мало. Я думаю, Вам будет абсолютно без разницы, если какой-то крем, в отличии от других только на третий день слегка лучше облегчает симптомы, а в остальные дни ничем не отличается от других более дешевых. Ну и стоит заметить, что исчезновение рубцов в одном случае на 5-й, а в другом на 6-й в среднем, не сильно то большая разница…","type":"unstyled","key":"4clch"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"59ccp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":113,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"3) Эффективность декспантенола в защите кожи от раздражения: двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование","type":"unstyled","key":"auj6s"},{"data":{"image":{"id":"6814a1d42071087de59f829d"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Скриншот №4 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.0105-1873.2003.00184.x?sid=nlm%3Apubmed","type":"atomic:image","key":"9medk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"4essg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[17] Biro, K., ThaCi, D., Ochsendorf, F. R., Kaufmann, R., & Boehncke, W.-H. (2003). Efficacy of dexpanthenol in skin protection against irritation: a double-blind, placebo-controlled study. Contact Dermatitis, 49(2), 80–84. doi:10.1111/j.0105-1873.2003.00184.x","type":"unstyled","key":"ao6uj"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":10,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Описание: Моноцентрическое, проспективное, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование. В исследование были включены 25 добровольцев-кавказцев (18-45 лет) (только 21 доброволец завершил исследование). Сравнивалось действие Bepanthol® Handbalsam, содержащего 5% декспантенола (Roche Consumer Health, Deutschland GmbH, Eppstein, Germany), и его увлажняющей основы без декспантенола. Наносились средства на тестовые участки кожи, представлявшие собой квадраты площадью 16 см2 на внутренней стороне обоих предплечий непосредственно под локтем. Правый и левый участки каждого добровольца были рандомизированы для лечения средством или плацебо. Оба участка обрабатывались 2 раза в день в течение 26 дней. С 15 по 22 день на испытуемые участки наносили раздражающее средство - лаурилсульфат натрия (SLS) 2% 2 раза в день стандартным способом с помощью валика.","type":"unstyled","key":"1qj9g"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Для анализа эффективности на тестируемых участках замеряли содержание жира в поверхности кожи, гидратацию рогового слоя (корнеометрия), значение pH, клинические симптомы документировались фотоснимками. Все измерения проводились в течение 1 месяца.","type":"unstyled","key":"eslk9"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":124,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Результаты и выводы: никаких значимых различий между группой плацебо и контролем найдено не было ни по одному из параметров. Единственное, что отметили авторы, это статистически значимую разницу на участках, получавших плацебо, по сравнению со средством, по параметру гидратации (в конце периода испытания SLS, а именно только на 23 день, была замечена разница, у контроля параметр гидратации был немного меньше (P < 0,05), в последующие дни снова одинаково….). Но авторы на этом не остановились, они решили сравнить отдельно у каждого человека показатели на руке, где применяли средство, и на руке, где было плацебо. Себуметрия показала более высокие значения, свидетельствующие о повышенном содержании жира на участке с декспантенолом у 2 человек и на участке с плацебо у 2 человек (что означает, что разницы мы все равно не видим). Более высокие показатели корнеометрии, указывающие на лучшую гидратацию рогового слоя (или по-другому, снабжение водой, увлажнение), наблюдались у 11 добровольцев на участке с декспантенолом и только у одного на участке с плацебо (у остальных, видимо, ничего). Отмечается, что у 6 добровольцев были визуальные симптомы раздражающего контактного дерматита на 19-26-й дни. Эти симптомы включали эритему и папуловезикулы; эти люди также отмечали зуд на соответствующих участках. Из этих 6-ти добровольцев с видимыми симптомами ирритантного контактного дерматита в 5-ти случаях симптомы дерматита были выражены сильнее на участке, обработанном плацебо. Нигде по этим данным параметров значимости не указано.","type":"unstyled","key":"4ltkf"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":14,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Вывод авторов: наши данные подтверждают способность декспантенола защищать кожу от раздражающего контактного дерматита.","type":"unstyled","key":"ace70"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":36,"offset":572,"style":"BOLD"}],"text":"Критика: несмотря на то, что испытуемых очень мало, дизайн эксперимента лучше, чем в предыдущей статье (есть адекватный контроль). Однако по предложенным параметрам не было различий между плацебо и средством с D-пантенолом. Так же, как не было различий между этими группами в возникновении дерматита, хотя авторы выставили это в таком свете, будто все же в группе плацебо людей с дерматитом больше, но это не так. Авторы и сами пишут, что такие результаты могут отражать эффективность декспантенола, но также могут свидетельствовать о благоприятном воздействии «плацебо». Это значит, что разницы все еще нет!","type":"unstyled","key":"7bqlr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"5ra4u"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":162,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"4) Новый топический пантенолсодержащий эмолент для поддерживающего лечения детского атопического дерматита: результаты многоцентрового проспективного исследования","type":"unstyled","key":"aoluj"},{"data":{"image":{"id":"6814a28a37ab0a2d30a06537"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Скриншот № 5 https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09546634.2016.1218417","type":"atomic:image","key":"f1qo0"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"aobns"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":4,"length":45,"offset":347}],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":394,"style":"BOLD"}],"text":"[18] Stettler, H., Kurka, P., Wagner, C., Sznurkowska, K., Czernicka, O., Böhling, A., Bielfeldt, S., Wilhelm, K.-P., Lenz, H., 2017. A new topical panthenol-containing emollient: skin-moisturizing effect following single and prolonged usage in healthy adults, and tolerability in healthy infants. Journal of Dermatological Treatment 28, 251–257. https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1218417\n\nОписание: проводилось исследование крема для наружного применения, содержащего пантенол (NTP-CE, Bepanthen® SensiDaily). С данным кремом было проведено два исследования. В первом (44 взрослых испытуемых – 12 мужчин и 32 женщины в возрасте от 18 до 65 лет) было выполнено однократное нанесение NTP-CE на кожу (средство наносилось на одно предплечье, второе оставалось без средства) с последующим нанесением два раза в день в течение 4 недель. Измеряли гидратацию кожи и изменение содержания воды в роговом слое (СК). В 4-недельном втором исследовании (испытуемые – 65 младенцев, 36 девочек и 29 мальчиков, в том числе 23 ребёнка с сухой кожей, возраст 3-25 месяцев, средство наносили на кожу лица и тела, сравнение проводили с показателями исходного состояния кожи) переносимость NTP-CE оценивалась с использованием 5-балльной системы оценки; гидратация кожи определялась в подгруппе только на 21 испытуемом. В конце исследования выбыли 13 испытуемых.","type":"unstyled","key":"19u0e"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":12,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Результаты: в первом исследовании однократное применение NTP-CE привело к повышению уровня гидратации кожи (увлажняющий эффект был наиболее выражен на ранних этапах исследования, но сохранялся и через 24 часа (p < 0,001 для всех сравнений с контролем)). Во втором исследовании сообщается, что применение NTP-CE хорошо переносилось. Ни у одного из младенцев не наблюдалось системных побочных эффектов, которые, по мнению исследователя, были связаны с применением NTP-CE (т.е. средство переносилось также хорошо, как и контроль). На 7-й, 14-й и 28-й день уровень увлажнённости кожи увеличился на 42%, 54% и 49% соответственно (все p < .001). На 29-й день, на следующий день после последнего применения NTP-CE, один испытуемый сообщил о местных побочных эффектах (эритема, зуд и папулы) слабой степени тяжести в месте нанесения NTP-CE. Впоследствии состояние нормализовалось. Оба исследования финансировались крупной фирмой Bayer Consumer Care AG, Basel, Switzerland.","type":"unstyled","key":"f3ihv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":26,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Вот что заключают авторы: наши результаты показывают, что использование NTP-CE связано с устойчивым увлажнением кожи не только в краткосрочной, но и в долгосрочной перспективе, что подтверждается инструментальными измерениями у взрослых и младенцев. Кроме того, здоровые младенцы в возрасте от 3 месяцев хорошо переносили двукратное ежедневное применение NTP-CE в течение 4 недель. Результаты двух исследований подтверждают эффективность ежедневного применения NTP-CE для людей с сухой и чувствительной кожей, как взрослых, так и детей.","type":"unstyled","key":"3ir9k"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":9,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Критика: в дизайне исследования, по-видимому, никакого ослепления предусмотрено не было, что сразу снижает балл данной работе. Лучше с количеством испытуемых, однако возрастной разброс все равно довольно большой, нет учета результатов по полу. Финансирование исследования крупной компанией опять потенциально создает предвзятое отношение и снимает еще один бал. Итог в том, что средство очень хорошо увлажняет кожу (зачем только делать ее сильно влажной здоровым людям, непонятно, если и так все хорошо), но, скорее всего, имеется в виду, что и для людей с сухой кожей и с больной кожей, страдающей от потери воды, данное средство может помочь улучшить ситуацию. В данном исследовании авторы претендуют только на успешное использование у людей с сухой и чувствительной кожей - за что отдельное спасибо, что не делают необоснованных предположений по поводу лечения чего-то более серьезного.","type":"unstyled","key":"e2ch2"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"8cod3"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"5hb6i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":5,"length":6,"offset":47}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Интересно отметить, что среди других статей на PubMed есть исследования по применению назального спрея в составе с декспантенолом в послеоперационном лечении пациентов с хроническим риносинуситом после эндоскопической операции на пазухах носа, применение средств с декспантенолом после противораковой радиотерапии и т.д.","type":"unstyled","key":"9h6h"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"8mvqp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Заключительный блок","type":"header-two","key":"avs2u"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":6,"length":14,"offset":76}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Начиная подводить итоги по пантенолу, посмотрим, может ли поисковая система Google Scholar предложить нам какой-нибудь свежий систематический обзор; выставим ограничение с 2010 года, не раньше. Итог: найдено всего 6 180 публикаций за 15 лет. Негусто.","type":"unstyled","key":"7p00v"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Пара обзорчиков сразу же показалась на горизонте, но, увы и ах, оба обзора проспонсированы фирмой Bayer. Вот эти исследования:","type":"unstyled","key":"a05qa"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":7,"length":45,"offset":166},{"key":8,"length":34,"offset":411}],"inlineStyleRanges":[{"length":445,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":31,"offset":486,"style":"BOLD"},{"length":17,"offset":873,"style":"ITALIC"}],"text":"[18] Proksch, E., De Bony, R., Trapp, S., Boudon, S., 2017. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. Journal of Dermatological Treatment 28, 766–773. https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310\n[19] Gorski, J., Proksch, E., Baron, J.M., Schmid, D., Zhang, L., 2020. Dexpanthenol in Wound Healing after Medical and Cosmetic Interventions (Postprocedure Wound Healing). Pharmaceuticals 13, 138. https://doi.org/10.3390/ph13070138\n\nТак что неудивительно, почему в статье [18] (Proksch, E. et al., 2017) приведены только положительные результаты. Например, в ней утверждается, что декспантенол эффективен при атопическом дерматите за счёт его способности удерживать влагу, что способствует восстановлению эпидермального (кожного) барьера (очень важная функция при повреждении кожи). Для подтверждения они приводят в пример конкретную статью и графики оттуда (см. рисунки 2 и 3). В первом случае представлены показатели трансэпидермальной потери воды (TEWL), а во втором - параметр гидратации (по оси Y). Если на первом графике еще есть какие-то различия (3-й и 5-й день помечены звездочками; *p < 0.05), то по второму показателю вообще нет различий с плацебо. Так что не сказать, что этот пример является убедительным. В статье заявляется также, что средства с декспантенолом эффективны при пелёночном дерматите, при заживлении ран, рубцов, при использовании после пересадки кожи (вследствие получения серьезных ожогов кожи).","type":"unstyled","key":"ddg8m"},{"data":{"image":{"id":"6814b710c79a203df032c691"},"images":[{"id":"6814b710c79a203df032c691"},{"id":"6814b7198ea03f56757467d8"}],"contents":{"6814b7198ea03f56757467d8":"Рисунко №3. Verum – график группы, получавших средство с декспантенолом, Untreated – группа без терапии и Placebo – группа плацебо, SLS – повреждающий кожный фактор. Представлен показатель гидратации.","6814b710c79a203df032c691":"Рисунко №2. Verum – график группы, получавших средство с декспантенолом, Untreated – группа без терапии и Placebo – группа плацебо, SLS – повреждающий кожный фактор. Представлен показатель трансэпидермальной потери воды (TEWL).","imageId":"Рисунко №3. Verum – график группы, получавших средство с декспантенолом, Untreated – группа без терапии и Placebo – группа плацебо, SLS – повреждающий кожный фактор. Представлен показатель гидратации."}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Рисунко №2. Verum – график группы, получавших средство с декспантенолом, Untreated – группа без терапии и Placebo – группа плацебо, SLS – повреждающий кожный фактор. Представлен показатель трансэпидермальной потери воды (TEWL).","type":"atomic:image","key":"6rnf8"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"1v4mn"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":32,"offset":17,"style":"BOLD"}],"text":"Во второй статье [19] (Gorski, J., et al., 2020) сообщается, что мазь, содержащая декспантенол, является подходящим средством для ухода за послеоперационными ранами, а также для ухода за обычными ранами. Вот пример данных, которые приводятся тут: проводилось рандомизированное контролируемое 14-дневное исследование in vivo, чтобы сравнить влияние 5%-ной мази, содержащей декспантенол, с вазелином на заживление ран после фракционной абляционной CO2-лазерной обработки фотоповрежденной кожи (в блоке PubMed мы также рассматривали исследование, где применяли абляционную CO2 -лазерную обработку или шлифовку). В исследовании приняли участие 38 пациентов. После лазерной обработки у каждого пациента поверхность раны была разделена на две части. Одну часть обрабатывали мазью, содержащей декспантенол, а другую — вазелином в течение 7 дней. Для фиксирования результатов измеряли диаметр очагов поражения. Результаты представлены на рисунке 4.","type":"unstyled","key":"9ajvl"},{"data":{"image":{"id":"6814b8126a4c6418eadcedf1"}},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Рисунок №4. Черным с точкой – график для вазелина, серым цветом с квадратами – график для средства с декспантенолом. Показатель - диаметр очага поражения.","type":"atomic:image","key":"a36qk"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":53,"offset":594,"style":"BOLD"}],"text":"Даже комментировать не хочется, но авторы говорят, что вот на первый и второй день очаг поражения на части, обрабатываемый декспантенолом значительно уменьшился, по сравнению с вазелином (*p < 0,05, **p < 0,01). Лично я на графике не вижу никаких сильно отличающихся различий. Да, было немного лучше, но затем, с 3-го по 14 день абсолютно одинаково. Ну собственно, таких данных, значение которых преувеличивается в обеих статьях, немало. Все я не просматривала, но достаточно уже только этих примеров, чтобы закрыть статью. При этом одна из статей опубликована в довольно хорошем издательстве MDPI (Multidisciplinary Digital Publishing Institute).","type":"unstyled","key":"f86h4"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"9klik"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Интересно, что в обеих статьях есть некоторые in vitro данные (попытка объяснения процессов внутри клеток, которые возникают под воздействием декспантенола).","type":"unstyled","key":"7nip3"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"c3s9l"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":85,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":14,"offset":86,"style":"BOLD"}],"text":"Что еще интересного по декспантенолу нам предлагает поисковая система Google Scholar? Почти ничего. В основном - статьи с косметическими средствами (в основном это крема), что неудивительно, поскольку многие производители используют D-пантенол в своих составах, в частности, всеми известный LA ROCHE-POSAY. Встречаются статьи, которые были разобраны нами ранее в блоке” PubMed”.","type":"unstyled","key":"2a6hv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Занятным оказалось еще вот такое исследование:","type":"unstyled","key":"cqrms"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":9,"length":40,"offset":277}],"inlineStyleRanges":[{"length":317,"offset":0,"style":"BOLD"},{"length":208,"offset":490,"style":"ITALIC"}],"text":"[20] Addor, F.A.S., De Souza, M.C., Trapp, S., Peltier, E., Canosa, J.M., 2021. Efficacy and Safety of Topical Dexpanthenol-Containing Spray and Cream in the Recovery of the Skin Integrity Compared with Petroleum Jelly after Dermatologic Aesthetic Procedures. Cosmetics 8, 87. https://doi.org/10.3390/cosmetics8030087\n\nТам исследовалось влияние крема с декспантенолом в сравнении с вазелином на восстановление кожи после эстетических процедур с использованием лазера и химического пилинга. Вазелин – очень старое средство, а главное, дешевое, используемое для многих мазей в качестве основы. Является увлажняющим средством, предотвращающим потерю воды с поверхности кожи за счет образования пленки.","type":"unstyled","key":"dpn40"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":93,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Как результат, авторы сообщают об отсутствии какой-либо разницы между этими двумя средствами: крем и спрей с декспантенолом продемонстрировали аналогичную эффективность и безопасность по сравнению с положительным контролем (вазелином) при эстетическом уходе за кожей после процедур. Оба тестируемых средства и контроль помогли восстановить целостность кожного барьера и уменьшить воспаление (эритему). НО, авторы не сдаются и говорят, что участники исследования высоко оценили средства с декспантенолом по принципу приятности текстуры по сравнению с вазелином…Вообще это тоже можно было бы статистически оценить в сравнении с вазелином, но поскольку этого они не сделали, данная приписка явно лишняя.","type":"unstyled","key":"kd3r"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":34,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Интересный момент в данной статье: авторы говорят, что такие средства, как вазелин, могут при использовании (особенно на чувствительной коже лица) вызывать закупорку сальных желез и приводить к угревой сыпи (скорее всего, временной, но все же), что, согласитесь, не очень приятно. На мой взгляд, было бы идеально сравнить исследуемый крем с декспантенолом с вазелином как раз по данному параметру. Это было бы действительно интересно, поскольку, какой бы вазелин не был дешевый, любой бы предпочел средство не хуже, но без таких побочных эффектов. Но такого исследования в данной статье мы не видим, а жаль.","type":"unstyled","key":"aokhe"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":271,"offset":89,"style":"ITALIC"}],"text":"Кроме исследований кремов, в список по результатам поиска в Google Scholar «затесались» исследования перорального (внутрь через ЖКТ) применения декспантенола (на крысах) в качестве потенциального средства для лечения почечных осложнений при сахарном диабете, и изучение защитного эффекта декспантенола от цитотоксического действия цисплатина (Cis) на печень. Довольно интересно, но тематикой нашего разбора является топическое применение. Судя по всему, на Западе есть интерес к применению декспантенола и в таком виде.","type":"unstyled","key":"2hel1"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"9ek7a"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Заключение","type":"header-two","key":"1onhl"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":304,"offset":79,"style":"BOLD"}],"text":"Честно сказать, лично я ожидала лучшего по этому препарату, но, к сожалению, и тут вновь мы приходим к проблеме недостатка исследований, отсутствию метаанализов, обобщающих существующие данные из разных статей. Очень мало свидетельств в пользу того, что данное средство позволяет эффективно лечить ожоги и различные повреждения кожного покрова (в особенности тяжелые ожоги и травмы).","type":"unstyled","key":"cetbp"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":215,"offset":0,"style":"ITALIC"},{"length":128,"offset":317,"style":"ITALIC"},{"length":182,"offset":705,"style":"ITALIC"}],"text":"В основном были найдены свидетельства об эффективности декспантенола (по большей части в составе крема) при терапии таких заболеваний, как атопия и дерматит различного генеза. Однако и эти свидетельства очень слабые и мы точно не знаем, они обеспечиваются самим декспантенолом или другими веществами в составе крема. В основном все эффекты D-пантенола, видимо, связаны со способностью удерживать влагу и уменьшать трансэпидермальную потерю воды (обычно при нарушении целостности кожного барьера при различных повреждениях потеря воды сильно увеличивается, выходя за пределы нормы, что приводит к обезвоживанию и сухости, а также к появлению зуда, раздражения, воспаления и других неприятных последствий). Сообщается, что декспантенол как раз-таки компенсирует потерю влаги из кожи, и это потенциально делает его хорошим средством для любых кожных повреждений, эффекты его довольно слабы.","type":"unstyled","key":"1e0cf"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":81,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Стоит ли пользоваться лекарствами или косметическими средствами с декспантенолом?","type":"unstyled","key":"75vei"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":141,"offset":412,"style":"ITALIC"}],"text":"Стоит, ведь свидетельства эффекта у него все же имеются, кроме того, почти нет побочных и аллергических реакций, поэтому высокая вероятность того, что хуже не будет. В целом, лучше всего использовать такие средства при легких солнечных ожогах, легких поверхностных неглубоких ранах, при дерматитах легкой степени, при раздражении и других поражениях кожи, связанной с сухостью и потерей влаги. Я бы сказала, что средство стоит брать, если Вас начинает беспокоить Ваша травма или повреждение (зуд, легкое воспаление, покраснение, стянутость, дискомфорт). При сильном и устойчивом атопическом дерматите, серьезных ожогах и травмах, конечно, нужно просто идти к врачу.","type":"unstyled","key":"7v4gg"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Косметику также можно вполне использовать, но лучше всегда советоваться с косметологом или дерматологом, чтобы Вам подобрали подходящее средство под Ваш тип кожи (особенно если у вас проблемная кожа, жирная, комбинированная или сухая).","type":"unstyled","key":"9p997"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[{"length":58,"offset":0,"style":"BOLD"}],"text":"Дорогая косметика с декспантенолом - стоит ли своих денег?","type":"unstyled","key":"14gst"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Конечно, любой крупный производитель завышает цены уже только за бренд косметики, с этим, видимо, проще смириться.Однако любая крупная фирма заинтересована в качестве продукта, чтобы не терять своих покупателей, поэтому они скорее заботятся о качестве производства и качественном подборе состава, чем нет. Поэтому высокая цена частично себя оправдывает.","type":"unstyled","key":"2qa8r"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"2k8ra"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Читайте нас в","type":"unstyled","key":"ehnu6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":10,"length":25,"offset":10}],"inlineStyleRanges":[],"text":"Telegram: https://t.me/honestpharma","type":"unstyled","key":"6tmm"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":11,"length":27,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"VK: https://vk.com/honestpharma","type":"unstyled","key":"255j3"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"Список литературы","type":"header-two","key":"7tn8l"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"9pg58"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":12,"length":39,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[1] https://en.wikipedia.org/wiki/Panthenol","type":"unstyled","key":"4b5fc"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":13,"length":72,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[2] https://www.vidal.ru/drugs/d-panthenol__43169?ysclid=m61178uuf3681578388","type":"unstyled","key":"e3l17"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":14,"length":63,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[3] https://mediqlab.com/drugs/b2e17b13-385f-4f37-a357-84d086a72f1d","type":"unstyled","key":"f1e56"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":15,"length":46,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[4] https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/4678","type":"unstyled","key":"apom7"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":16,"length":71,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[5] https://www.rlsnet.ru/drugs/d-pantenol-11731?ysclid=m61176jvle120883036","type":"unstyled","key":"9ifks"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":17,"length":63,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[6] https://mediqlab.com/drugs/065861bb-614b-4412-844d-8231d755a452","type":"unstyled","key":"dkqi6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":18,"length":46,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[7] https://en.wikipedia.org/wiki/Pantothenic_acid","type":"unstyled","key":"2j61b"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":19,"length":45,"offset":165}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[8] Proksch, E., De Bony, R., Trapp, S., Boudon, S., 2017. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. Journal of Dermatological Treatment 28, 766–773. https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310","type":"unstyled","key":"fn49v"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":20,"length":42,"offset":4}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[9] https://www.physio-pedia.com/Wound_Healing","type":"unstyled","key":"3th7g"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[10] https://en.wikipedia.org/wiki/Wound_healing","type":"unstyled","key":"9bkhv"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[11] Wallace, H.A., Basehore, B.M., Zito, P.M., 2025. Wound Healing Phases, in: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL).","type":"unstyled","key":"8pqq"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":21,"length":34,"offset":199}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[12] Gorski, J., Proksch, E., Baron, J.M., Schmid, D., Zhang, L., 2020. Dexpanthenol in Wound Healing after Medical and Cosmetic Interventions (Postprocedure Wound Healing). Pharmaceuticals 13, 138. https://doi.org/10.3390/ph13070138 ","type":"unstyled","key":"7edur"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":22,"length":36,"offset":204}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[13] Shin, J.Y., Kim, J., Choi, Y.-H., Kang, N.-G., Lee, S., 2021. Dexpanthenol Promotes Cell Growth by Preventing Cell Senescence and Apoptosis in Cultured Human Hair Follicle Cells. CIMB 43, 1361–1373. https://doi.org/10.3390/cimb43030097","type":"unstyled","key":"2abls"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":23,"length":57,"offset":209}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[14] El-Seddawy, F., Abdel-Maboud, M. ., Barakat, N. ., & Hassaan, M. . (2023). Dexpanthenol: New Insights on Wound Healing, a Review. Journal of Advanced Veterinary Research, 13(7), 1474-1478. Retrieved from https://advetresearch.com/index.php/AVR/article/view/1432","type":"unstyled","key":"amf29"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":24,"length":39,"offset":142}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[15] A cream containing linoleic acid, 5% dexpanthenol and ceramide in the treatment of atopic dermatitis, 2025. Asian Pac J Allergy Immunol. https://doi.org/10.12932/AP-230920-0969","type":"unstyled","key":"777go"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[16] Li, W., Yu, Q., Shen, Z., Zhang, Z., Li, C., Li, C., … Zhang, W. (2020). Effects of a cream containing madecassoside, 5% panthenol, and copper‐zinc‐manganese on improving post‐laser resurfacing wound healing: A split‐face, randomized trial. Dermatologic Therapy. doi:10.1111/dth.13533","type":"unstyled","key":"53rf6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"[17] Biro, K., ThaCi, D., Ochsendorf, F. R., Kaufmann, R., & Boehncke, W.-H. (2003). Efficacy of dexpanthenol in skin protection against irritation: a double-blind, placebo-controlled study. Contact Dermatitis, 49(2), 80–84. doi:10.1111/j.0105-1873.2003.00184.x","type":"unstyled","key":"d8t6"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":25,"length":45,"offset":166}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[18] Proksch, E., De Bony, R., Trapp, S., Boudon, S., 2017. Topical use of dexpanthenol: a 70th anniversary article. Journal of Dermatological Treatment 28, 766–773. https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310","type":"unstyled","key":"apq7i"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":26,"length":34,"offset":199}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[19] Gorski, J., Proksch, E., Baron, J.M., Schmid, D., Zhang, L., 2020. Dexpanthenol in Wound Healing after Medical and Cosmetic Interventions (Postprocedure Wound Healing). Pharmaceuticals 13, 138. https://doi.org/10.3390/ph13070138","type":"unstyled","key":"20gqb"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[{"key":27,"length":40,"offset":277}],"inlineStyleRanges":[],"text":"[20] Addor, F.A.S., De Souza, M.C., Trapp, S., Peltier, E., Canosa, J.M., 2021. Efficacy and Safety of Topical Dexpanthenol-Containing Spray and Cream in the Recovery of the Skin Integrity Compared with Petroleum Jelly after Dermatologic Aesthetic Procedures. Cosmetics 8, 87. https://doi.org/10.3390/cosmetics8030087","type":"unstyled","key":"dpess"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"unstyled","key":"bm8kr"},{"data":{},"depth":0,"entityRanges":[],"inlineStyleRanges":[],"text":"","type":"marker","key":"aPdTD6B6CJLc04x0MFNP"}],"entityMap":{"22":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/cimb43030097"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"23":{"data":{"url":"https://advetresearch.com/index.php/AVR/article/view/1432"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"24":{"data":{"url":"https://doi.org/10.12932/AP-230920-0969"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"25":{"data":{"url":"https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"26":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/ph13070138"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"27":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/cosmetics8030087"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"10":{"data":{"url":"https://t.me/honestpharma"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"11":{"data":{"url":"https://vk.com/honestpharma"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"12":{"data":{"url":"https://en.wikipedia.org/wiki/Panthenol"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"13":{"data":{"url":"https://www.vidal.ru/drugs/d-panthenol__43169?ysclid=m61178uuf3681578388"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"14":{"data":{"url":"https://mediqlab.com/drugs/b2e17b13-385f-4f37-a357-84d086a72f1d"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"15":{"data":{"url":"https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/4678"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"16":{"data":{"url":"https://www.rlsnet.ru/drugs/d-pantenol-11731?ysclid=m61176jvle120883036"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"17":{"data":{"url":"https://mediqlab.com/drugs/065861bb-614b-4412-844d-8231d755a452"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"18":{"data":{"url":"https://en.wikipedia.org/wiki/Pantothenic_acid"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"19":{"data":{"url":"https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"0":{"data":{"url":"https://mediqlab.com/drugs/96380c8d-2635-44af-9a53-e530b92c6b4b"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"1":{"data":{"url":"https://www.ema.europa.eu/en/search?search_api_fulltext=Dexpanthenol&f%5B0%5D=ema_search_entity_is_document%3ADocument"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"2":{"data":{"url":"https://www.bepanthen.me/en/about-bepanthen"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"3":{"data":{"url":"https://doi.org/10.12932/AP-230920-0969"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"4":{"data":{"url":"https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1218417"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"5":{"data":{"url":"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"6":{"data":{"url":"https://scholar.google.com/"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"7":{"data":{"url":"https://doi.org/10.1080/09546634.2017.1325310"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"8":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/ph13070138"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"9":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/cosmetics8030087"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"20":{"data":{"url":"https://www.physio-pedia.com/Wound_Healing"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"},"21":{"data":{"url":"https://doi.org/10.3390/ph13070138"},"mutability":"MUTABLE","type":"LINK"}}},"mentions":[]}