Длинные выходные зачастую ставят перед путешествующими нетривиальные задачи — кроме необходимости грамотно выстроить маршрут, некоторым людям приходится всерьез задумываться о виде транспорта из-за своей склонности к кинетозу (укачиванию). Что это такое, как жить с этой особенностью, разбирались «Такие дела».
Кинетоз, или укачивание — это состояние, при котором человек негативно реагирует на движение. Кинетоз проявляется у людей во время передвижения на транспорте или катания на аттракционах.
Легкий кинетоз похож на состояние усталости – человек испытывает вялость, сонливость, часто зевает, затем присоединяются бледность, холодный пот, усиленное слюноотделение с частыми глотательными движениями, тахикардия.
При выраженной форме у человека наблюдаются одышка, тошнота, метеоризм, отрыжка воздухом, многократная рвота, извращение вкуса, озноб или ощущение жара, головная боль в области лба, шум в ушах, тревога. Тяжелая форма кинетоза сопровождается нарушениями сердечного ритма, дезориентацией и даже обмороком.
Чаще всего люди сталкиваются со смешанной формой, при которой симптомы встречаются в разных сочетаниях.
«Есть серпантин — не еду»
Для Марии кинетоз — серьезная проблема в жизни. «Меня часто укачивает в автобусах, в легковых машинах — почти всегда. Если поднимаюсь по ступенькам и в это время смотрю в гаджет, начинает сильно болеть голова, мутит», — рассказывает девушка.
Однажды из-за нее пришлось остановить междугородний автобус. «Мне стало совсем плохо, и все ждали, пока я немного похожу вдоль дороги, подышу свежим воздухом и соберусь, чтобы продолжить путь», — вспоминает Мария.
Она рассказывает, что старается жить так, чтобы не проводить много времени в дороге:
«ДОЛГИЕ ПЕРЕЕЗДЫ ДЛЯ МЕНЯ ИСКЛЮЧЕНЫ. ЕСЛИ НА МАРШРУТЕ ЕСТЬ СЕРПАНТИН, ТО Я ПРОСТО НЕ ЕДУ»
Недавно, гуляя с мамой по городу, Маша решила прокатиться на качелях. «Но поняла, что не могу: делаю пару движений — кружится голова. А ведь в детстве я обожала качели, карусели, могла кружиться до потери сознания. Может, тогда что-то себе “сбила в настройках”», — рассуждает девушка.
«Чуть не отключилась»
Екатерина впервые столкнулась с укачиванием по пути на море — тогда ей было восемь. Дорога пролегала по горному серпантину, маленькая Катя заняла место на заднем сиденье легковой машины.
«В какой-то момент я поняла, что меня тошнит. В этот же момент у меня жутко вспотели ладони. Тогда уже не хотелось ни моря, ни солнца — только свернуться калачиком дома и чтоб это поскорее закончилось», — вспоминает девушка.
С тех пор любое путешествие для нее — это сначала страх укачивания, а потом все остальное.
Но не только реальное движение может вызвать кинетоз — Катекарина рассказывает, что это состояние она испытала во время прохождения компьютерной игры от первого лица. «Сначала все было весело, как вдруг почувствовала, что мне становится не по себе: мутит, кружится голова, дрожат руки и ноги. Сначала я попыталась продолжить игру, но мне заложило уши, я перестала реагировать на происходящее и чуть не отключилась», — делится девушка.
Причины укачивания
Одной из ключевых физиологических причин укачивания считается конфликт между органами чувств, прежде всего — вестибулярной системой, объясняет терапевт и пульмонолог Марат Фаррахов:
«ВНУТРЕННЕЕ УХО ФИКСИРУЕТ ДВИЖЕНИЕ, КОТОРОЕ НЕ ПОДТВЕРЖДАЮТ ГЛАЗА ИЛИ ТЕЛО, ИЛИ НАОБОРОТ»
«Например, при чтении в движущейся машине тело ощущает движение, а глаза видят неподвижный текст — возникает сенсорный конфликт», — говорит эксперт.
Когда сигналы органов чувств противоречат друг другу, активируется вегетативная нервная система, в ответ появляются характерные симптомы: тошнота, бледность, повышенное слюноотделение и даже рвота. Особенно активизируется так называемый рвотный центр в продолговатом мозге. «По одной из теорий, такая реакция могла возникнуть как защитный механизм от отравления — мозг интерпретирует несогласованность сигналов как возможную интоксикацию», — объясняет Фаррахов.
Еще одна причина укачивания — несоответствие зрительных и вестибулярных сигналов. «Так происходит, например, в виртуальной реальности, 3D-фильмах или симуляторах: глаза „видят“ движение, а вестибулярная система регистрирует неподвижность», — говорит врач.
Помимо этого, укачивание может быть спровоцировано продолжительными или необычными движениями. «Повторяющиеся или непривычные для тела траектории — например, во время морского путешествия, полетов или катания на аттракционах — дезориентируют систему равновесия организма», — уточняет терапевт.
Он отмечает, что склонность к укачиванию у каждого индивидуальна и зависит от множества факторов — биологических, генетических и психологических. «Наиболее подвержены укачиванию дети от двух до 12 лет — возможно, из-за повышенной чувствительности вестибулярной системы», — говорит Фаррахов.
Также чаще страдают женщины, чем мужчины, особенно в периоды гормональных изменений — менструация, беременность или период приема контрацептивов: «Предполагается, что эстрогены повышают чувствительность вестибулярного аппарата».
Физиологические состояния организма тоже влияют на чувствительность к укачиванию, рассказывает врач:
«ЛЮДИ С МИГРЕНЯМИ ЧАСТО ОСТРЕЕ РЕАГИРУЮТ НА ДВИЖЕНИЯ И ВИЗУАЛЬНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, А ТРЕВОЖНОСТЬ ИЛИ СТРАХ МОГУТ НЕ ТОЛЬКО УСИЛИВАТЬ СИМПТОМЫ, НО И ПРОВОЦИРОВАТЬ ИХ САМИ ПО СЕБЕ»
Некоторые состояния — и хронические, и временные — повышают чувствительность к укачиванию за счет влияния на кровообращение, нервную систему или желудочно-кишечный тракт. «Сюда относятся анемия — из-за снижения доставки кислорода к мозгу, пониженное давление, мигрени, а также такие неврологические заболевания, как болезнь Паркинсона», — перечисляет Фаррахов.
Также укачивание может быть связано с заболеваниями самого желудочно-кишечного тракта. Так, при гастрите, ГЭРБ, язвенной болезни или диспепсии тошнота может быть симптомом основного заболевания и возникать сама по себе, а укачивание в свою очередь может обострить симптомы этих заболеваний, особенно если оно сопровождается рвотой или длительной тошнотой, добавляет эксперт.
Кроме того, важную роль при кинетозе играет уровень глюкозы в крови. «На симптомы могут влиять как низкий сахар, вызывающая головокружение и слабость, так и гипергликемия. Последняя, особенно при диабете с вегетативной невропатией, нарушает компенсацию вестибулярных сигналов», — объясняет врач.
По его словам, людям, склонным к укачиванию, важно следить за уровнем сахара, особенно перед поездками. «Легкий, сбалансированный прием пищи до дороги — простая и эффективная мера профилактики», — советует Фаррахов.
Виды укачивания
Разделяют морское, воздушное, автомобильное и даже вагонное укачивание, объясняет Татьяна Глухих, врач-ординатор-оториноларинголог, сотрудник АНО «Коллективный иммунитет. «Встречаются и более специфические виды. Например, укачивание от качелей, аттракционов, при верховой езде или даже во время компьютерной игры», — уточняет она.
По словам врача, классификация укачивания основывается на том, какие симптомы преобладают у конкретного человека.
«Выделяют четыре основные формы кинетозов. Первая — это неврологическая форма, которая проявляется головокружением, нарушением координации движений, головной болью, тяжестью в голове, вялостью, сонливостью, слабостью и предобморочным состоянием», — говорит эксперт.
Вторая, желудочно-кишечная форма, сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита, извращением вкусового восприятия: «Например, во рту может появиться привкус соли, металла или чего-то тухлого. Также может усиливаться чувствительность к запахам».
Третья форма, сердечно-сосудистая, характеризуется учащением пульса и сердцебиения (тахикардией), повышением артериального давления. «По мере усиления укачивания пульс начинает замедляться, дыхание становится редким и поверхностным, а давление падает. Такое состояние особенно опасно для людей с уже диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями»,— добавляет Глухих.
Чаще всего встречается смешанная форма, которая включает в себя признаки сразу всех вариантов укачивания.
Как с этим жить
Тренировка вестибулярного аппарата помогает мозгу адаптироваться к сенсорным конфликтам и снижает чувствительность к укачиванию, объясняет доктор Фаррахов:
«ПЛАВАНИЕ, ЕДИНОБОРСТВА И КОМАНДНЫЕ ИГРЫ С РЕЗКИМИ ПОВОРОТАМИ УЛУЧШАЮТ КООРДИНАЦИЮ И АДАПТАЦИЮ К ДВИЖЕНИЮ. А ЙОГА ПОВЫШАЕТ ТЕЛЕСНУЮ ОСОЗНАННОСТЬ, РАВНОВЕСИЕ И СПОСОБНОСТЬ МОЗГА ИНТЕГРИРОВАТЬ СИГНАЛЫ ОТ РАЗНЫХ СИСТЕМ»
Также полезны упражнения на баланс — стояние на одной ноге, использование балансировочных платформ, повороты головы с закрытыми глазами. Все это развивают адаптационные механизмы, отмечает врач.
Подготовка к поездке может снизить риск укачивания, говорит он: «Рекомендуется сделать легкий прием пищи за два-три часа до поездки, избегая жирной, острой и кислой пищи. «Полезны крекеры, имбирный чай и мятные леденцы», — добавляет Фаррахов.
Помимо прочего, недосып повышает чувствительность нервной системы, поэтому перед поездкой важно хорошо выспаться, а также можно выполнить упражнения, такие как медленные повороты головы и тренировка равновесия.
Самый распространенный препарат от укачивания — дименгидринат (“Драмина”) и меклозин (“Бонин”). «Но они эффективны скорее при легкой и средней форме укачивания, могут вызывать сонливость», — предупреждает врач.
Приложения от укачивания
В последние годы появились приложения и даже специальные гаджеты, которые помогают справляться с кинетозом. Например, существуют очки Boarding Glasses. У них по четыре кольца с жидкостью — два спереди и два по бокам. Когда человек двигается, жидкость тоже перемещается, и мозг получает визуальное подтверждение движения, которое обычно отсутствует при укачивании. Так должен снижаться сенсорный конфликт между вестибулярным аппаратом и глазами.
Другой пример — функция айфона Метки движения транспортного средства, которая, по словам разработчиков, помогает смягчить симптомы укачивания. Аналогичная разработка есть и для андроида KineStop. «Метки подстраиваются под ритм движения транспорта. Таким образом они пытаются решить конфликт вестибулярной системы. Эти точки на экране должны помогать избежать укачивания», — объясняет Фаррахов.
Также существуют браслеты от укачивания, они работают по принципу акупрессуры. По словам разработчиков, такие браслеты эффективны за счет давления на точку Нэй-Гуань на внутренней стороне запястья. Судя по отзывам на популярных маркет-плейсах, многим эти действительно помогают, но доказательная медицина не может советовать эту разработку.
Еще одно приспособление для борьбы с укачиванием — наушники с шумоподавлением. Они помогают убрать лишние звуковые раздражители, особенно в транспорте: звук мотора, вибрации и гул. Но такие наушники подойдут не всем — они, напротив, могут усиливать симптомы укачивания.
Когда обращаться к врачу?
Укачивание чаще всего оказывается безобидной реакцией организма на движение, но в некоторых случаях это состояние требует врачебной консультации, объясняет Фаррахов.
Если чувствительность к движению появилась внезапно, особенно во взрослом возрасте, и сопровождается головной болью, шаткостью, нарушениями зрения, необходимо обратится к неврологу. «Это может быть связано с вестибулярной мигренью, ДППГ, невритом или более серьезными заболеваниями, например, рассеянным склерозом или мальформацией Киари», — советует терапевт.
Если головокружение возникает при вставании, нагрузке или в жару, сопровождается обмороками, перебоями в сердце, слабостью — стоит проконсультироваться с кардиологом. Возможны ортостатическая гипотензия, аритмии или синдром POTS. Тошнота в покое, тяжесть после еды, изжога и вздутие могут указывать на гастрит, гастропарез или другие ЖКТ-расстройства. В этом случае нужно обращаться гастроэнтерологу.
ЛОР-врач исключит болезни внутреннего уха — болезнь Меньера, лабиринтит, последствия отита. Также важно проверить зрение у офтальмолога: у детей укачивание может быть связано с косоглазием или нарушениями конвергенции. Психотерапевт может исключить тревожные расстройства: панические атаки и стресс могут вызывать головокружение и тошноту.
Спасибо, что дочитали до конца!
Текст: Катя Кобенок
ПОМОЧЬ НАМ