Обновленные правила экспертизы профпригодности с 1 сентября 2025 года
С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый порядок определения профессиональной пригодности работников (или поступающих на работу). Изменения касаются перечня документов, формата заключений и электронного документооборота.
1. Какие документы теперь нужны?
Работник должен предоставить в специализированную медорганизацию:
✔️ Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
✔️ СНИЛС (при наличии);
✔️ Полис ОМС/ДМС (при наличии);
✔️ Направление от медучреждения, проводившего обязательный медосмотр (если выявлено несоответствие здоровья работе);
✔️ Заключение по результатам обязательного медосмотра;
✔️ Выписку из медкарты с результатами осмотров и исследований.
2. Электронное заключение (без бумаги)
✔️ Если медорганизация работает с электронным документооборотом, она может оформить заключение в цифровом виде (без бумажного дублирования).
✔️ Исключение: если работник письменно заявил, что хочет вести меддокументацию на бумаге.
3. Сроки и процедура принятия решения
🔹Комиссия рассматривает документы в течение 10 рабочих дней.
🔹При необходимости назначает дополнительные осмотры и исследования.
Возможные решения:
🔘Пригоден к работе;
🔘Временно непригоден (с указанием сроков и рекомендаций по лечению/обследованию);
🔘Постоянно непригоден.
Продление сроков
Если дополнительные обследования занимают больше 10 дней, срок экспертизы продлевается (но не более чем на 30 рабочих дней).
Новый перечень профзаболеваний с 1 сентября 2025 года
Что меняется?
🔘Утрачивает силу старый перечень (2012 г.)
🔘Четкая связь "заболевание → производственный фактор" + коды МКБ.
🔘Онкозаболевания выделены в отдельное приложение (с указанием их локализации, соответствующие производственные факторы с канцерогенными свойствами).
4 основные категории профзаболеваний:
🔹Химические факторы (например, отравления токсичными веществами)
🔹Физические факторы (например, лучевые поражения)
🔹Биологические факторы (например, инфекционные заболевания)
🔹Тяжесть трудового процесса (например, заболевания опорно-двигательного аппарата).
Опубликованы новые клинические рекомендации
🔹Обсессивно-компульсивное расстройство
Суд: клиника доказала, что не нарушила клинические рекомендации
Медицинская организация успешно оспорила претензии страховой компании и ТФОМС о якобы некачественной помощи по ОМС. Первая инстанция и апелляция ее поддержали.
Разбор спорных эпизодов
1. Отказ от рутинных анализов при ХСН
Позиция страховой:
Согласно КР 2020 года всем пациентам для подтверждения диагноза хронической сердечной недостаточности рекомендуют рутинные анализы. Среди них определение в крови активности щелочной фосфатазы и активности гамма-глютамилтрансферазы.
Аргументы клиники:
🔘Анализы носят рекомендательный
характер
🔘Врачи исключили показания на основании анамнеза
Решение суда:
Непроведение исследований не является нарушением, если решение обосновано индивидуальными особенностями пациента.
2. Отказ от продления антитромбоцитарной терапии
Позиция страховой:
Требовала назначения двойной терапии по КР для пациентов высокого риска.
Аргументы клиники:
🔘У пациента были сопутствующие заболевани
🔘Продление терапии могло ухудшить состояние
Решение суда:
КР предусматривают индивидуальный подход; врач действовал в интересах пациента.
🚀 Узнайте, как оптимизировать работу вашей клиники!
☑️ Получите полный обзор МИС DEXTRA-MED — оставьте заявку на презентацию на сайте
☑️ Закажите демо-версию — тестируйте функционал бесплатно!
☑️ Станьте партнёром — обеспечьте стабильный доход с надежной IT-платформой.
📞 Звоните: +7(383) 388-58-32
✉️ Пишите: post@d-extra.ru
Индивидуальные решения под ваши задачи и бюджет!
#DEXTRAMED #Медицинскаясистема #МИС #Автоматизация #МедицинскаяИнформационнаяСистема
