Сергей поступил в реанимационное отделение ИКБ №2 в крайне тяжелом состоянии. Пациент успел вызвать врачей на дом, но, когда карета «скорой» мчалась в больницу, мужчина был уже без сознания. На фоне менингита (воспаление оболочек головного мозга) у Сергея развился отек головного мозга.
Несмотря на то, что характерная сыпь у мужчины отсутствовала, врачи заподозрили менингококковую инфекцию – болезнь, которая в любую минуту могла приобрести молниеносную форму и за считанные часы убить Сергея. Позже инфекцию подтвердил анализ, в ликворе (спинномозговой жидкости) был обнаружен менингококк.
Мужчину экстренно подключили к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких), незамедлительно начали антибактериальную и симптоматическую терапию.
На восьмые сутки, когда казалось, что болезнь отступила, пациента перевели в инфекционное отделение. Однако буквально через пару дней состояние мужчины стало резко ухудшаться: возникло нарушение сознания и левосторонний парез.
Врачи заподозрили нарушение мозгового кровообращения. Однако на КТ оно обнаружено не было…
«Тогда мы провели повторную люмбальную пункцию и были крайне удивлены… По ее результатам стало ясно, что у пациента повторно развился менингит, хотя это не характерно для менингококковой инфекции. Дело было в антибиотике – он не сработал эффективно, поэтому возбудитель продолжал оставаться в организме», - рассказывает инфекционист Ольга Чернышева.
Угроза для жизни Сергея все еще сохранялась! Он снова оказался в реанимации, а лечение началось практически «с нуля». Позже стало понятно, что новая схема антибактериальной терапии вновь не дала ожидаемого результата.
«Это тот случай, когда мы столкнулись с устойчивостью к лечению антибактериальной терапией, поэтому при подборе схемы действовали очень аккуратно! Мы тщательно выбирали препараты, исходя из их свойств – способности проникать в головной мозг, чтобы максимально эффективно воздействовать на возбудителя!» - объясняет фармаколог Татьяна Растворова.
Благодаря большому опыту инфекционистов, реаниматологов в терапии менингитов, а также слаженной работе смежных специалистов, пациенту подобрали оптимальную схему терапии, которая смогла уничтожить менингококк. Спустя месяц напряженной борьбы, контрольный анализ ликвора (спинномозговой жидкости) оказался чистым и вскоре пациент был выписан домой в удовлетворительном состоянии.