Немножко подушню в этом посте, рассказывая о том, что представляет из себя краткосрочная динамическая психотерапия, она же - психодинамическая или психоаналитическая психотерапия.
Методы краткосрочной динамической терапии развивались на базе психоанализа, однако учитывали невозможность большинства клиентов проходить терапию по три раза в неделю в течение долгих лет.
Краткосрочно - это в среднем 20-40 сессий. Однако бывает дольше, есть прямая зависимость от готовности клиента к такой работе.
"На базе психоанализа" означает принятие ряда психоаналитических положений, в первую очередь существования бессознательного, сопротивления, в том числе в форме психологических защит...
Краткосрочные методы тоже рассматривают проблемы человека через призму его личности, его отношение к себе, через детство, через неосознаваемые эмоции, влечения, потребности...
Однако девизом краткосрочных методов может быть слово "практичность": мы сразу переходим к делу, то есть рассматриваем только то, что кажется имеющим непосредственное отношение к запросу клиента.
Классические аналитические подходы прекрасно подходят людям, которые сейчас не находятся в острой, проблемной ситуации, не нуждаются в разрешении своего болезненного внутреннего противоречия, которое их мучает. Это путь медленного и очень глубокого погружения в себя с целью исследования своей личности.
Краткосрочная динамика подходит для разрешения конкретного внутреннего конфликта, решения какой-то проблемы или повторяющейся в жизни человека ситуации, уменьшения своей тревоги, в том числе в близких взаимоотношениях, лучшего понимания себя в короткие сроки.
Итогом работы в краткосрочной динамике, помимо решения конкретных проблем, с которыми обратился клиент, является его "взросление", уход от инфантилизации, более здравый критичный подход к себе, своим отношениям и к восприятию окружающей реальности.
Есть нюанс: не все люди могут проходить терапию в любом краткосрочном динамическом методе, есть ряд противопоказаний. Сложность в том, что иногда на первых двух-трех встречах это может быть неочевидно.
Краткосрочные динамические методы нередко рассматриваются как жесткие, потому что связаны с достаточно сильными переживаниями.
Однако во-первых, эти методы достаточно структурированы (аналитические методы - на самом деле не творческое бла-бла-бла), поэтому степень возникающего напряжения регулируется.
Во-вторых, краткосрочные динамические методы различаются между собой по уровню возникающей у клиента тревоги. Например, ЛОРПт (личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия) считается достаточно мягким, а динамический метод Питера Сифнеоса очень жестким.
А в-третьих, многое зависит от личностных качеств терапевта и запроса клиента, на основании которого и будет выбираться конкретный краткосрочный психодинамический метод.
В этом подходе, в отличие от классического понимания психоанализа, бывает важно взаимодействие клиента и психолога на уровне "человек-человек". Исходя из качества этого взаимодействия терапевт решает вопрос выбора инструментов конкретного метода и дозирования их применения.
P.S. К краткосрочной психодинамической психотерапии относятся, например, методы Д.Мэлэна, Дж.Мэнна, П.Сифнеоса, Х.Девенлу, Г.Страппа, Л.Люборски, ЛОРПт (Д.Б.Карвасарский, В.А.Ташлыков, Г.Л.Исурина).
Автор: Вероника Буданцова
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru