Аппендицит – одно из самых распространённых острых хирургических заболеваний, требующих неотложного вмешательства. Его диагностика основывается на клинической картине, и опытные хирурги всегда обращают внимание на классические симптомы, которые помогают заподозрить воспаление червеобразного отростка.
Вот 6 главных симптомов аппендицита, которые должен знать каждый:
1. Симптом Кохера-Волковича (миграция боли)
Один из самых ранних и характерных признаков. Боль начинается в эпигастрии (под ложечкой) или вокруг пупка, а через 2–6 часов смещается в правую подвздошную область (нижний правый квадрант живота).
2. Симптом Воскресенского ("рубашки")
Хирург проводит рукой резким движением по натянутой рубашке пациента от эпигастрия к правой подвздошной области. При аппендиците боль усиливается в правой нижней части живота.
3. Симптом Ровзинга
Если врач надавливает на левую подвздошную область и одновременно делает толчкообразные движения, у пациента возникает боль справа – это говорит о раздражении брюшины.
4. Симптом Ситковского
При повороте больного на левый бок боль в правой подвздошной области усиливается из-за натяжения воспалённой брюшины.
5. Симптом Бартомье-Михельсона
Боль усиливается при пальпации правой подвздошной области, когда пациент лежит на левом боку. Это связано с тем, что слепая кишка и аппендикс смещаются, делая зону воспаления более доступной для прощупывания.
6. Симптом Щёткина-Блюмберга (раздражение брюшины)
Медленное надавливание на живот в правой подвздошной области с последующим резким отпусканием вызывает резкое усиление боли. Это говорит о перитоните – опасном осложнении аппендицита.
Эти симптомы – ключевые симптомы острого аппендицита. Однако клиническая картина может меняться в зависимости от анатомического расположения отростка (ретроцекальное, тазовое и др.). При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к врачу – промедление грозит перфорацией аппендикса и перитонитом.
Важно: У детей, пожилых и беременных симптомы могут быть стёртыми, поэтому диагностика требует особого внимания!
Если у вас или у ваших близких появились боли в животе, тошнота, температура – не ждите, вызывайте скорую!