Препараты магния: универсальная помощь или самовнушение

Препараты магния: универсальная помощь или самовнушение?

Рассказывает невролог Виталий Дульнев.

На просторах Интернета нередко можно увидеть заявления о безопасности и эффективности пероральных препаратов магния для решения самых разных проблем:

▪️ тревога и депрессия

▪️ дефицит внимания

▪️ низкое качество сна

▪️ частые головные боли

Действительно ли дополнительный приём магния способен улучшить состояние при данных проблемах? Попробуем разобраться

Магний - это микроэлемент, играющий важную роль в процессах обмена веществ. Основной его объём человек получает с пищей путём всасывания в тонком кишечнике. 90% магния хранится во внутриклеточном пространстве, поэтому анализ содержания магния в сыворотке крови является не очень точным. Тем не менее, именно это исследование максимально распространено в клинической практике, и нормой принят диапазон концентраций 0,7 - 1,1 ммоль/л.

У здоровых людей риск дефицита магния крайне низок. Проблемы с данным элементом могут возникать при некоторых острых и хронических состояниях:

▪️ диарея

▪️ воспалительные заболевания кишечника

▪️ болезни почек

▪️ приём некоторых мочегонных препаратов

▪️ злоупотребление алкоголем

▪️ пожилой возраст.

Лёгкий дефицит магния (0,7 - 0,5 ммоль/л) проявляется очень неспецифическими симптомами: повышенная утомляемость, тревожность, мышечные подёргивания. Существенное снижение (менее 0,4 ммоль/л) ведёт к опасным нарушениям сердечного ритма, судорогам и угнетению сознания. Высокая концентрация магния (более 2 ммоль/л) не менее опасна чем низкая и также может привести человека к критическим состояниям.

При лечении лабораторно подтвержденного легкого дефицита магния рекомендуется его принимать около 800 мг/сутки. Кроме того, основной упор делается на устранение первопричины дефицита, а не только на восполнение. Содержание магния в большинстве пероральных препаратов, реализуемых в качестве лекарств, не превышает 100 мг в одной таблетке, поэтому советы принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день лишены смысла — эта дозировка слишком мала. Если же рассматривать биологически активные добавки с магнием, то, к сожалению, нельзя быть уверенным в точности их дозирования. И хотя риск передозировки магния при пероральном приёме относительно низкий, высокие дозировки магния при приёме внутрь часто вызывают раздражение ЖКТ в виде диареи и вздутия.

Вне лабораторно подтвержденного дефицита препараты магния не имеют убедительных доказательств эффективности для коррекции тревожных расстройств, дефицита внимания и нарушений сна. Существуют определённые доказательства эффективности использования добавок магния для профилактики мигрени (только при мигрени, не при любой головной боли!). Однако исследований не так много, как для других методик, поэтому на сегодняшний день магний остаётся "запасным" вариантом профилактической терапии

Резюмируем

Серьёзный дефицит магния — редкое состояние, которое должно быть подтверждено лабораторно. Существуют известные факторы риска такого дефицита.

Если дефицит подтверждён и есть симптомы, нужно стремиться устранить его причину. Для восполнения дефицита используют достаточно высокие дозировки магния, обязательно под контролем врача.

Если дефицита нет, приём магния практически неэффективен в долгосрочной перспективе.