Продолжаем изучать главный документ по "дырявому" кишечнику в нашей стране. На этот раз посмотрим, что там написано про взаимодействие кишечника и иммунной системы.
*Далее по тексту термин "Синдром повышенной эпителиальной проницаемости" будет обозначаться сокращенно - СПЭП.
Иммунная система и СПЭП
Главный вывод:
Нарушение целостности слизистой оболочки может привести к иммунной активации.
Повышение проницаемости межклеточных контактов эпителия приводит к поступлению антигенов из внешней среды (просвета кишечника) в субэпителиальное пространство и в кровь, что сопровождается активацией иммунного ответа. Нарушение функции кишечного барьера ЖКТ на любом из его уровней является предрасполагающим фактором к развитию воспалительного иммунного ответа.
Если в нашем кишечнике:
- Измененилась структура слизистого слоя;
- Не вырабатываются белки, формирующие плотные контакты;
- Плохой кровоток;
- Дисбиоз,
То это всё может привести к избыточному перемещению патогенных молекул из просвета кишки в кровоток. В результате:
- Активируется иммунный ответ;
- Формируется воспаление;
- Нарушается моторика;
- Вызываются эмоциональные расстройства.
Проникнув во внутреннюю среду организма, бактерии и их компоненты начинают взаимодействовать с клетками иммунной системы. Формируется состояние системного воспаления, что нарушает целостность эпителиального барьера.
Маркер системного воспаление - С-реактивный белок в крови.
Про тучные клетки и воспаление
Тучные клетки - иммунные клетки, находящиеся в соединительных тканях по всему телу.
Считается, что тучные клетки являются ключевыми в возникновении воспалительных изменений в слизистой оболочке кишечника.
При активации иммунной системы они высвобождают биологически активные вещества (гистамин, серотонин, протеазы), что приводит к нарушению баланса про- и противовоспалительных "молекул" - цитокинов. Нарушение проницаемости слизисто-эпителиального барьера и повышенное выделение провоспалительных цитокинов может инициировать патофизиологические процессы.
У людей с функциональными расстройствами пищеварительной системы большая часть тучных клеток находилась в стадии дегрануляции - когда они постоянно высвобождают биологически активные вещества.
СПЭП и стресс
Установлено, что проницаемость эпителия кишечника нарушается под влиянием острого психоэмоционального стресса, что сопряжено с дегрануляцией тучных клеток.
СПЭП и печень
Печень - важный иммунокомпетентный орган, который реагирует активацией врожденной и адаптивной иммунной системы на воздействие кишечных бактерий, попадающих в неё из просвета кишки через воротную вену. СПЭП в ЖКТ и изменения состава микробиоты кишечника являются важными механизмами, влияющими на развитие поражения печени.
Показано, что развитие СПЭП в ЖКТ связано с перемещением кишечных
микробов и иммуностимулирующих биопродуктов из просвета кишки в воротную вену.
Заключение
Состояние нашего кишечника напрямую влияет на состояние иммунной системы, точнее на её активность и способность защищать нас от внешних угроз. СПЭП излишне провоцирует иммунную систему, вызывая активацию тучных клеток и воспалительные процессы. Это дает основу предполагать, что СПЭП влияет на развитие и аутоиммунных заболеваний, но об этом чуть позже.
Очень жду ваших впечатлений и комментариев, друзья! Подписывайтесь на мой канал!