**Фистула для гемодиализа (артериовенозная фистула, АВФ)** — это хирургически созданное соединение между артерией и веной, необходимое для эффективного проведения процедуры гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
### **Основные особенности:**
1. **Цель создания**
- Позволяет получить достаточный кровоток для очищения крови через аппарат гемодиализа.
- Вена, соединённая с артерией, со временем утолщается и расширяется, что облегчает многократные пункции.
2. **Преимущества перед другими видами сосудистого доступа**
- **Долговечность** (может функционировать годами).
- **Меньший риск инфекций** по сравнению с катетерами.
- **Лучшая эффективность** гемодиализа благодаря высокому кровотоку.
3. **Типы фистул**
- **Нативная АВФ (аутогенная)** — создаётся из собственных сосудов пациента (обычно соединяют лучевую артерию и головную вену на руке).
- **Протезная фистула (искусственный шунт)** — если сосуды пациента не подходят, используют синтетическую трубку.
4. **Уход за фистулой**
- Регулярные проверки пульсации и шума (стетоскопом).
- Избегание нагрузок на руку с фистулой.
- Защита от травм и инфекций.
Фистула считается **"золотым стандартом"** доступа для гемодиализа, так как обеспечивает лучшую выживаемость пациентов и меньше осложнений по сравнению с катетерами.
