Он неминуемо наступит — ежегодный период, когда все чуть ли не поголовно начнут чихать и шмыгать носом, температурить и брать больничный. У медиков это так и называется — «сезонный грипп». Каждый год в мире регистрируется примерно миллиард случаев сезонного гриппа, тяжелой формой заболевают до 5 миллионов человек. От респираторных патологий, вызванных вирусами гриппа, умирает до 650 тысяч больных ежегодно.
Как меняется эпидобстановка
Каждая вспышка вирусной инфекции, и гриппа в том числе, имеет свои особенности. Когда в 2020 и 2021 годах властвовал коронавирус, заболеваемость гриппом была низкой, в последующих двух сезонах — умеренной. После нескольких лет пандемии коронавируса, когда меры социального дистанцирования и ношение масок снизили распространение гриппа, в прошлом сезоне и сейчас наблюдается возвращение к более активной циркуляции вирусов гриппа. При этом иммунитет населения к гриппу мог снизиться из-за меньшего контакта с вирусом в предыдущие годы.
В прошедшем сезоне наблюдалась циркуляция нескольких штаммов вируса гриппа. Штамм A(H1N1)pdm09, который изначально вызвал пандемию, сейчас полностью вытеснил сезонный вирус гриппа A(H1N1) и стал частью сезонной циркуляции вирусов гриппа. Несмотря на то, что при первом появлении этот штамм привел к многочисленным жертвам, сейчас он является одним из регулярно циркулирующих вирусов.
Факторы влияния
Вирусы постоянно мутируют, меняется их циркуляция, в разные сезоны могут доминировать разные штаммы. Можно выделить несколько общих факторов, которые влияют на сезон заболеваемости гриппом:
- вакцинация. Уровень вакцинации населения против гриппа играет ключевую роль в определении тяжести сезона. Эффективные вакцины могут значительно снизить количество случаев заболевания;
- циркуляция вирусов. Если в 2025-2026 году будет циркулировать более вирулентный штамм, это может привести к увеличению заболеваемости;
- иммунитет населения. Уровень коллективного иммунитета, сформированного в предыдущие сезоны (включая перенесенные инфекции и вакцинацию), также влияет на заболеваемость;
- повышение гигиенической культуры. Пандемия COVID-19 изменила поведение людей в отношении здоровья и профилактики инфекций, это может повлиять на распространение гриппа;
- мониторинг и исследования. Постоянный мониторинг вирусов гриппа и исследования их изменений помогут предсказать возможные вспышки и адаптировать вакцины.
Вакцинация
Это специфическая и наиболее эффективная профилактика гриппа. У взрослого она снижает риск заболеть вполовину, а у ребенка — и того больше. Чтобы к зиме сформировался надежный коллективный иммунитет от гриппа, нужно привить по меньшей мере 60% населения и не менее 75% людей с хроническими заболеваниями.
Вирусы гриппа постоянно мутируют, что приводит к появлению новых вариантов. Это явление называется антигенным дрейфом и является причиной, по которой состав вакцин против гриппа ежегодно пересматривается и обновляется. Обычно в состав вакцин включаются штаммы, которые, по прогнозам, будут наиболее распространены.
В сезоне 2025 — 2026 ВОЗ рекомендовала России включить в состав вакцины против гриппа следующие штаммы:
- A/Victoria/4897/2022 (H1N1) pdm09;
- А/Thailand/8/2022 (H3N2);
- B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria);
- A/Wisconsin/67/2022 (H1N1) pdm09;
- A/Massachusetts/18/2022 (H3N2);
- B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria);
- B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata — для четырехвалентных вакцин).
В России прививочная кампания идет с осени и до конца календарного года. Для формирования иммунитета между прививкой и началом сезона простудных заболеваний должно пройти не менее 3–4 недель. При этом эффект от вакцинации сохраняется около 12 месяцев. Важно отметить, что даже если вакцинированный человек заболеет гриппом, течение болезни будет легче, а риск осложнений существенно ниже.
Группы риска
Продолжительность заболевания при неосложненном течении обычно составляет 5-7 дней. Полное восстановление может занять до 2-3 недель, особенно у пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями.
Особого внимания в сезон гриппа требуют следующие группы:
- дети до 5 лет, особенно младше 2 лет;
- люди старше 65 лет;
- беременные женщины;
- лица с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, респираторными, метаболическими, почечными и др.);
- люди с ослабленным иммунитетом.
Для них риск осложнений гриппа значительно выше, поэтому им особенно рекомендуется вакцинация и раннее обращение к врачу при появлении симптомов заболевания. В отличие от обычной простуды, грипп начинается резко, с высокой температуры, выраженной интоксикации и мышечных болей. При этом катаральные симптомы (насморк, кашель) могут быть выражены умеренно, особенно в начале заболевания.
Дополнительные меры профилактики
Даже с прививкой нельзя забывать о важных мерах, таких как:
- соблюдение социальной дистанции 1,5-2 метра;
- личная гигиена;
- использование масок в общественных местах и при контакте с больными;
- здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, закаливание, физкультуру и правильный сон;
- регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха и поддержание оптимальной температуры.
Современные подходы к лечению
При появлении симптомов гриппа нужно остаться дома, обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Самолечение может привести к затягиванию болезни и осложнениям.
В арсенале современной медицины различные препараты для лечения гриппа и ОРВИ. Один из таких Рафамин, который применяется у взрослых и детей с 12 лет для лечения острых респираторных вирусных инфекций, в том числе вызванных вирусами гриппа А и В, аденовирусами, бокавирусом и риновирусом. У пациентов с ОРВИ, получавших Рафамин, наблюдалось сокращение времени до разрешения симптомов заболевания, таких как насморк, кашель и чихание. Препарат может применяться для лечения инфекций при гриппе и ОРВИ.
Помните, что грипп — это серьезное заболевание, которое требует ответственного подхода к профилактике и лечению. Берегите свое здоровье и здоровье окружающих, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.