«Холестерин повышен» – эта новость проняла меня до дрожи в коленях. Дело в том, что высокий холестерин – бич моей семьи. По материнской линии все страдали или страдают гиперхолестеринемией. Бабушка умерла после инсульта. Инсульт был и у мамы, - тогда все, слава Богу, обошлось, но теперь она инвалид II группы.
Поэтому уже более 15 лет я дважды в год сдаю анализы на холестерин. И радовалась, получив нормальные результаты.
Но однажды в моей жизни произошли события, перекопавшие поле моего бытия. И я на полтора-два года совершенно перестала беспокоиться о своем здоровье. Да и о каком здоровье могла идти речь, когда лишь одна мысль буравила мозг: «Я никому не нужна».
Не буду сейчас вдаваться в подробности тех событий. Но результатом моей апатии стал быстрый набор избыточного веса и прогрессирующее ожирение. Я сама – врач, поэтому, в очередной раз, покупая одежду большего размера, говорила себе, что смогу похудеть, как только захочу.
Вот только захотеть мне никак не хотелось.
А килограммы под кожей продолжали накапливаться.
Спасибо главному врачу – после очередной понедельничной «летучки» он попросил меня задержаться, мягко, но веско отчитал за мой «расширяющийся» внешний вид и в приказном порядке направил на полное обследование.
И первая же после двухлетнего перерыва биохимия выявила общий холестерин – 6,9, ЛПНП – 5,4.
Здрасьте, приехали.
Как известно, атеросклероз стоит в прямой зависимости от общего холестерина. Атеросклероз поражает коронарные артерии, и в результате развивается ишемическая болезнь сердца. В той же степени он «засоряет» артерии, снабжающие кровью головной мозг, что приводит к инсульту.
В свою очередь, липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин от печени к клеткам тканей. Соответственно, чем больше ЛПНП в крови, тем надежнее путь холестерина к инсульту и ИБС.
При моей наследственности высокий холестерин выглядел приговором.
В ту пору эндокринологом у нас работала пожилая женщина, готовящаяся выйти на пенсию. Едва взглянув на мои анализы, она буркнула: «Выбирай – или статины или ты берешься за ум».
Т.к. слезы подкатили к горлу, я лишь показала ей два пальца – мол, выбираю второй вариант.
«Тогда будешь есть только то, что я скажу». Я была в таком состоянии, что быстро-быстро закивала, как нашкодившая девчонка, которую строгие родители пообещали простить, если она будет каждый день мыть полы в квартире.
Как известно, основная часть холестерина синтезируется в печени. Чуть меньше его поступает с пищей.
Следовательно, питание для снижение холестерина должно соответствовать этому факту.
Итак, вот что прописала мне моя эндокринолог.
5 шагов к здоровой печени и нормальному холестерину
📌 1. Главным инструментом диеты при гиперхолестеринемии является ТОТАЛЬНЫЙ контроль за своим рационом питания. Это значит, в первую очередь, что следует максимально избегать употребления пищи "на стороне".
"Да-да, милая моя, никаких ресторанов, покупных полуфабрикатов, суши, пицц и т.п., а также еды "из чужих рук".
Что приготовила сама, то и съела. И всё", - таково было первое условие, озвученное эндокринологом.
📌 2. Максимальное снижение употребления животных жиров и простых углеводов.
К употреблению ЗАПРЕЩЕНО:
- Свинина, жирная говядина, утка, гусь, субпродукты (почки, печень и т.д.), яичный желток, бульоны на перечисленном мясе.
- Морепродукты (креветки, лангусты, мидии и т.д.), икра и печень рыб.
- Колбасы, мясные полуфабрикаты, копчености, консервы, соленья.
- Сыр жирностью свыше 20%, сметана - свыше 15%, творог - свыше 5%, молоко и кефир свыше 2,5%, сливки любые, йогурты с добавками и красителями.
- Покупная выпечка, кондитерские изделия и сладости (включая мороженое), белый пшеничный хлеб, пшеничная мука высшего сорта для выпечки и изделия из неё (например, макароны).
- Покупные полуфабрикаты, включая замороженные.
- Маринады, кетчупы, майонезы и т.п.
- Сахар (без разницы - белый, коричневый, фиолетовый в крапинку). Вместо него можно - мёд, а также джемы, варенье собственного изготовления, но не более 30 г в день.
- - Крепкий кофе и крепкий черный чай.
ОГРАНИЧЕННО:
- Соль - не более 2 г в день, добавлять в готовые блюда.
- Растительное масло - не более 40 г в день, добавленным в блюда.
- Алкоголь - не более 180 г в неделю сухого вина.
📌 3. Что есть МОЖНО и НУЖНО?
📍 а) Можно не просто без ограничений, но делать основой ежедневного меню:
Овощи, зелень, фрукты (за исключением винограда), ягоды.
Количество сырых овощей и приготовленных разрешенными способами (см. ниже) должно быть примерно одинаковым.
📍 б) Должно быть в ежедневном меню:
- Рыба морская (с тёмным мясом - в первую очередь)
- Кролик
- Рыба речная
- Индейка (филе и грудка)
- Кефир, йогурты, творог (кроме запрещенных)
- Крупы (кроме шлифованного риса - просто бесполезный наполнитель желудка)
- Соки фруктовые и овощные
- Чаи (в первую очередь - настои и отвары на травах, ягодах)
- Вода без газа (помимо прочей жидкости, – не менее 1 литра в день)
- Хлеб из зерна крупного помола (НЕ из муки высшего сорта)
- Супы на овощном бульоне или бульоне из разрешенных видов мяса
- Сухофрукты (не более 20 г в день)
📍 в) Должно входить в меню 2-3 раза в неделю:
- Телятина, говядина (не жирная).
- Курица (без кожи, со срезанным до готовки жиром).
- Орехи (любые, на которые нет аллергии)
- Домашняя выпечка из цельнозерновой муки с добавлением отрубей (начинка: капуста, яичный белок, сухофрукты, творог, разрешенное мясо, рыба)
- Омлеты из яичных белков.
- Сыр (кроме упомянутого в запретах)
- Морская капуста (не маринованная)
📌 4. СПОСОБЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПИЩИ
Запекание в духовке, варка, тушение, на пару.
Не использовать микроволновую печь ни для готовки, ни для разогревания, ни для размораживания (напрочь убивает все витамины – в т.ч. важные при лечении гиперхолестеринемии витамины группы В).
📌 5. Количество приемов пищи - 5-6 раз в день.
При этом количество пищи в каждом приеме должно быть примерно одинаковым: липидный обмен и углеводный метаболизм эффективнее "укрощать", вводя в организм небольшие равномерные порции.
❗ Что ж, возможно, требования к рациону несколько жестковатые. Но, учитывая мою наследственность и прогрессирующее ожирение, я самоотверженно принялась им следовать.
Кроме того, я довольно быстро обнаружила, что из рекомендованных к частому употреблению продуктов можно готовить множество блюд, делая свое меню не только крайне полезным, но и разнообразным. Одним словом, запрет на большую часть продуктов прошел для меня безболезненно.
Я бы погрешила против истины, если бы сказала, что все шло гладко. Моего состояния от психологической травмы двухлетней давности никто не отменял. Поэтому, пренебрегая прописанной диетой, я, порой, вступала в запретную интимную связь то с пиццей, то с мороженым, то с тортиком под красненькое. И у меня даже не возникало чувства вины за эти грехи. Правда, на следующий, после «грехопадения» день, я вновь решительно бралась за себя.
Через полгода анализы показали незначительное, но, все же, снижение общего холестерина и ЛПНП. Это меня здорово взбодрило.
Кроме того, и вес мой ощутимо снизился.
Правда, забегая вперед, должна признаться, что я вскорости освоилась печь «вкусняшки» из муки I и II сорта и изрядно баловала ими себя в пору, так сказать, пониженной ответственности за свое ожирение. Вес отвечал мне дополнительными килограммами.
А через два года и общий холестерин, и ЛПНП вернулись к нормальным показателям. Это была реальная победа. И я стала задумываться о том, что и ожирение мне подвластно. Но это уже другая история.