Сегодня поговорим с вами о гинекомастии. Образования молочных желез у мужчин встречаются значительно реже, чем у женщин. По классификации их разделяют на доброкачественные и злокачественные (онкологию). Среди доброкачественных образований наиболее частой является гинекомастия.
Согласно данным клинических рекомендаций экспертов Европейской академии андрологии (European Academy of Andrology – EAA) в 2019 г. отмечался рост числа выявленных случаев гинекомастии от 32 до 65% в зависимости от возраста пациентов и критериев ее определения.
Классификация гинекомастии представлена в таблице:
ДИАГНОСТИКА
Итак, как же диагностировать гинекомастию? Первоначально это осмотр, визуальная оценка и пальпация молочных желез. Все перечисленное позволяет установить одно- или двустороннее увеличение, размер, наличие уплотнений, болезненность, состояние лимфатических узлов в соседних зонах, вид сосков и факт выделения из них.
Кроме данных осмотра используются и инструментальные методы исследования:
— Маммография;
— УЗИ молочных желез;
— Пункционная биопсия образования с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученного материала.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение диффузной формы гинекомастии всегда консервативное. Комплекс лечебных мероприятий зависит от выраженности клинической симптоматики и данных рентгенологического исследования, а также данных обследования гормонального статуса больного. Узловые формы гинекомастии ВСЕГДА лечатся хирургическим методом. Интерес хирургов-онкологов к гинекомастии связан, прежде всего, с увеличением риска развития рака молочной железы, частота которого в данной группе в 3-5 раз выше.