➡️ Атопический дерматит - что это?
Часто у меня на приёме бывают малыши с ярко-розовыми пятнами на щёчках. Молодые мамы спрашивают, почему так происходит, ведь они питаются только грудным молоком.
Это называется атопический дерматит. Он может быть вызван едой кормящей мамы или неправильно подобранными молочными смесями. Характерная сыпь бывает не только на щеках, но и на коже в сгибах локтей и колен.
Необходимо помнить, что аллергия у грудных детей может проявляться не только кожной сыпью, но и нарушениями со стороны желудка и кишечника (метеоризм, колики, жидкий стул или запоры, срыгивание и рвота), со стороны органов дыхания (аллергический насморк, сухой кашель, затруднённое дыхание).
➡️ Причины атопического дерматита
Предрасположенность к аллергии часто передаётся от родителей, особенно со стороны матери. Если родители знают, что в их семье были аллергики, они должны быть особенно внимательны при выборе продуктов для себя и своего ребёнка.
Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, защитные антитела, ферменты и витамины, которые нужны младенцу. В первые месяцы жизни малыш не нуждается в дополнительных продуктах.
Еда для взрослых содержит много добавок, таких как усилители вкуса, консерванты, красители и разрыхлители. Организм малыша может резко отреагировать на них, если они попадут к нему с маминым молоком.
➡️ Коррекция рациона матери
В первую очередь нужно скорректировать рацион матери.
К потенциальным аллергенам относятся:
- коровье или козье молоко
- куриные яйца
- орехи, арахис
- морепродукты и некоторые виды рыбы
- соя
- цитрусовые
- мёд
- грибы
- различные виды консервов
Кроме того, при аллергии у малыша мама должна отказаться от сладостей и жареных продуктов. Следует полностью избавиться от вредных привычек.
Случается, что особо переживающие молодые мамочки «садятся» буквально на воду и овсянку. Они запрещают себе даже фрукты и овощи. Это неверный подход. Кормящая мама должна питаться полноценно.
➡️ Методы диагностики
- Элиминационный метод исключения
- УЗИ органов пищеварения
- Общий анализ крови и иммуноглобулины Е
- Анализы кала
- Педиатрическая панель аллергенов
1️⃣ Элиминационный метод исключения
У грудных детей иммунная система незрелая и далеко не все анализы, используемые для диагностики аллергии у взрослого, будут информативны для грудного ребёнка. Поэтому у младенцев, чтобы определить на что аллергия, используется так называемая элиминационная (исключающая) диета.
Из питания матери исключаются продукты, способные спровоцировать кожную сыпь или нарушить пищеварение. Затем продукты по одному возвращают в рацион кормящей мамы. Таким способом можно определить, как реагирует на них организм малыша.
Если у ребёнка есть проявления атопического дерматита, маме обязательно надо завести дневник питания, чтобы контролировать свою диету и ответ иммунной системы ребёнка.
2️⃣ УЗИ органов пищеварения
Для выявления причины аллергии грудничкам делают анализы крови и кала. Проводится УЗИ органов пищеварительной системы для исключения неаллергического происхождения патологических симптомов.
3️⃣ Общий анализ крови и иммуноглобулины Е
Об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего и специфических иммуноглобулинов Е, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.
4️⃣ Анализы кала
Анализ кала (копрограмма) поможет точно определить наличие дисфункций в работе желудка и кишечника, исключить воспалительные и инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.
5️⃣ Педиатрическая панель аллергенов
При помощи специальной педиатрической панели можно выявить, какой аллерген провоцирует атопический дерматит у вашего ребёнка. Это могут быть и продукты питания, и мелкие частицы растений, стиральные порошки, бытовая химия, домашняя пыль. Главное, разобраться, какое именно вещество представляет опасность.
Этот метод исследования удобен, полученный результат будет достоверным и точным. Преимущество его использования в том, что в результате будут найдены все значимые для вашего ребёнка аллергены.
Исследование безопасно и подходит даже для детей младше года.
Для исследования берут кровь из вены. Грудничкам не обязательно сдавать анализ натощак. Наоборот, сытый малыш более спокойно перенесёт процедуру забора крови.
👩⚕ Автор: Щедрова Ольга Валентиновна, врач-педиатр, анестезиолог-реаниматолог
💙 Источник: callmedic.ru