По следам приема.
Часто на прием приходят уже с готовыми анализами. Да, это, по большей части, экономит время, а иногда и нервы (учитывая очереди в процедурном кабинете в государственной поликлинике). Но иногда сдаются абсолютно ненужные анализы. Например:
1. Инсулин. Совершенно бесполезный анализ. Если окружность талии более 80см у женщин, и 90 см у мужчин, инсулинорезистентность есть. То есть и инсулин тоже есть, но неработающий. Кроме того, он не стабильный, повышается в ответ на поступление глюкозы, подвержен влиянию других гормонов. Поэтому измерение его совершенно бессмысленно. Да, иногда необходимо решать вопрос об инсулинотерапии, и иногда (крайне редко) необходимо оценить уровень этого гормона. Да и то, мы смотрим с-пептид - более стойкий фрагмент молекулы проинсулина.
2. Кортизол в крови. Многие лаборатории этим до сих пор грешат. Он не отражает уровень стресса, не говорит, о том, что вы не сможете похудеть, или нормализовать артериальное давление. В большинстве случаев совершенно неинформативен и бесполезен. Вы пришли, сдали анализ и он оказался повышен? Выкиньте и забудьте.
Реальный гиперкортицизм имеют свою картину - коричневые растяжки, лунообразное, одутловатое лицо, высокое, неконтролируемое давление, потеря мышечной ткани конечностей, постоянная слабость. Вот тогда да - ко мне.
3. Мой любимый чемпион – лептин. Гормон, который вырабатывается в жировой ткани и должен подавлять аппетит. Но при избыточном весе мозг не воспринимает уровень лептина должным образом. Это лептинорезистентность. Если в первых двух есть хоть какое-то рациональное зерно, то тут нет совсем. Есть избыточный вес? Живот с избытком жировой ткани (хотела написать – без кубиков пресса)? Все, лептин будет повышен.
А вы когда-нибудь сдавали эти анализы?