О лечении спинального стеноза в Турции
Для лечения спинального стеноза в Турции часто работают вместе разные типы врачей, чтобы создать общий план процедур пациента, который обычно включает в себя разные типы лечения. Спинальный стеноз - это термин, используемый для определения сужения спинального канала. Сужение может не вызывать каких-либо признаков. Однако сужение может прогрессировать и вызвать компрессию спинальных нервов или спинного мозга. Сужение, влияющее на спинной мозг, иногда называют миелопатией. Может быть затронуто более одного уровня позвоночника. Кровоснабжение нервов в позвоночнике также может временно уменьшаться из-за компрессии.
Нижний конец спинного мозга находится на уровне первой или второй поясничной кости. Нервы от спинного мозга затем создают структуру, называемую конус медулосуммарис, и спинальные нервы продолжают ветвиться ниже конус медулосуммарис, формируя хвост коня. Давление на хвост коня может вызвать синдром хвоста коня. Синдром хвоста коня может вызывать боли в пояснице и проблемы с функцией кишечника и мочевого пузыря, онемение в области седла, которое находится вокруг заднего прохода, и слабость в одной или обеих ногах.
В «Healthy Türkiye», наш опыт и наше сотрудничество с ведущими больницами и хирургами делают нас лидером в туризме в области здравоохранения. Мы помогаем пациентам найти лучшее лечение спинального стеноза в Турции без стресса. Мы обеспечиваем комфортное пребывание, лечение и осмотр достопримечательностей для пациентов в Турции.
Спинальный стеноз в Турции
Спинальный стеноз или сужение - это состояние, при котором маленький спинальный канал, содержащий корни нервов и спинной мозг, становятся суженными. Это вызывает щипление спинного мозга или корней нервов, которые приводят к боль, судорогам, слабости или онемению. В зависимости от того, где происходит сужение, вы можете почувствовать эти признаки в нижней части спины и ногах, шеей, плече или руках.
Обычно сужение вызывает остеоартрит, или артрит, вызванный «износом», позвоночного столба и дисков между костями спины. Это также может быть вызвано утолщением связок на спине, а также выпячиванием дисков, отделяющих позвонки. Признаки спинального стеноза обычно начинаются медленно и со временем усугубляются. Боль в ногах может стать настолько сильной, что даже короткие расстояния становятся невыносимыми.
Причины спинального стеноза
Перерост бульб и артритические шипы: Остеоартрит - это заболевание «изнашивания», которое разрушает хрящ в ваших суставах, включая спину. Хрящ - это предохранительное покрытие суставов. По мере истирания хряща кости начинают тереться друг о друга. Ваш организм реагирует, формируя новые кости. Часто возникает перерост кости. Острые кости на позвонках распространяются в спинальный канал, сужают пространство и ущемляют нервы в спине, также болезнь Паджета кости также может вызвать перерост кости в спине, сдавливающий нервы.
Выпячивающиеся диски и грыжевые диски: Между каждым позвонком находится плоская, круглая амортизирующая подушечка, которая действует как амортизатор вдоль позвоночника. С возрастом диски позвоночника высыхают и плоскнутся, а внешний край этих дисков трещит, вызывая прорыв гелеобразного центра через слабый внешний слой. Выпячивающийся диск затем давит на нервы рядом с диском. Выпячивающийся позвоночный диск и костные наросты на позвонках занимают пространство и, следовательно, сужают пространство для ваших корней нервов и спинного мозга, грыжевые диски и костные шипы - две распространенные причины спинального стеноза.
Утолщенные связки: Связки - это волоконные полосы, которые удерживают позвоночник вместе, и артрит может вызвать утолщение связок со временем и выпячивание в пространство спинального канала.
Переломы и травмы позвоночника: Сломанные или вывихнутые кости и воспаление от повреждения, происходящего вблизи позвоночника, могут сужать пространство канала и давить на спинальные нервы.
Кисты спинного мозга или опухоли: Образования внутри спинного мозга могут сужать пространство и давить на спинной мозг и его нервы. Врожденный спинальный стеноз: Это состояние, при котором человек рождается с маленьким спинальным каналом. Другая врожденная деформация позвоночника, которая может ставить человека под угрозу спинального стеноза, - это сколиоз, или ненормальная форма спины.
Диагностика для лечения спинального стеноза в Турции
Диагностика спинального стеноза обычно требует трехэтапного процесса:
История пациента: Тщательный обзор медицинской истории пациента, включая недавние признаки и симптомы, помогает сузить список возможностей.
Физический осмотр: Медицинский специалист наблюдает и осматривает позвоночник, например, вдоль шеи или поясницы. Помимо тестирования диапазона движений позвоночника, могут проводиться клинические тесты для силы ног и / или рук, рефлексов и чувствительности. Провоцирующие тесты также могут применяться для определения того, какие движения или положения могут вызвать компрессию нерва и усиление боли.
Например, может быть проведен тест Шпурлинга на шейном отделе. Этот тест включает вращение головы в сторону симптоматики, перемещение его в экстензию и затем осторожное нажатие на верхушку головы, чтобы проверить, воспроизводится ли боль.
Медицинские изображения: Пока история пациента и физический осмотр могут предполагать спинальный стеноз, диагноз должен быть подтвержден с помощью медицинских методов визуализации. Когда изображение показывает сужение межпозвоночного форамена и позвоночного форамена, что соответствует симптомам пациента, ставится диагноз спинального стеноза. МРТ - самый распространенный метод визуализации, используемый для диагностики спинального стеноза, но КТ с миелографией может использоваться в случаях, когда МРТ не является вариантом.
Среди других диагностических методов, которые могут быть использованы, - электродиагностическое тестирование и диагностические инъекции, которые могут помочь определить, какой конкретный спинальный нерв симптоматичен.
Типы лечения спинального стеноза в Турции
Выбор метода лечения спинального стеноза зависит от того, что вызывает ваши симптомы, местоположения проблемы и степени тяжести ваших симптомов. Если ваши симптомы незначительные, ваш врач может сначала рекомендовать некоторые средства самоухода. Если они не работают и симптомы ухудшаются, ваш врач может рекомендовать физиотерапию, лекарства и, наконец, операцию.
Не операционное лечение спинального стеноза в Турции
Лекарства для лечения спинального стеноза в Турции
Спинальный стеноз можно лечить с помощью медикаментов, как без рецепта, так и по рецепту.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): они уменьшают боль и воспаление. Примеры НПВП без рецепта включают аспирин, напроксен (Алеве) и ибупрофен (Адвил, Мотрин).
Анальгетики: они помогают облегчить боль, но не влияют на воспаление. Ацетаминифен (Тайленол) - обычный анальгетик, используемый для лечения спинального стеноза.
Антидепрессанты: Некоторые виды этих препаратов могут помочь при хронической боли. Амитриптилин - самый распространенный препарат.
Противосудорожные препараты: Врач может назначить их для облегчения боли, вызванной повреждением нервов. Если ни одно из этого не помогает, ваш врач может прописать что-то более сильное, например, опиат. Эти препараты могут приносить короткие периоды облегчения боли, но они могут быть опасны в течение длительного времени, потому что они могут вызывать привыкание и вызывать другие побочные эффекты.
Физиотерапия для лечения спинального стеноза в Турции
Подходящая программа физической терапии является составной частью практически каждого процесса лечения спинального стеноза. К тому же, хотя упражнения при спинальном стенозе и не являются панацеей, важно, чтобы пациенты оставались активными в меру своих способностей и не становились еще больше ослабленными от бездействия.
Ваш лечащий врач может назначить программу наблюдаемой физической терапии. После определенного периода обучения физической терапии большинство пациентов могут перейти к своей собственной программе упражнений. Главное - начинать постепенно и со временем наращивать силы и выносливость.
Стероидные инъекции для лечения спинального стеноза в Турции
Эта процедура проводится под рентгеновским контролем и включает в себя инъекцию кортикостероидов и обезболивающего препарата в позвоночник. Лекарство направляется прямо в больное место для уменьшения отека и воспаления нервов. Излечение полного эффекта может потребоваться повторение инъекций. Продолжительность обезболивающего действия варьируется и может длиться недели или годы.
Эпидуральные стероидные инъекции: инъекция кортикостероида и обезболивающего препарата вводятся в эпидуральное пространство спинного канала или нервного корня для уменьшения отека спинного нерва.
Фацетные инъекции: инъекция кортикостероида и обезболивающего препарата направляется прямо в больной фацеточный сустав.
Процедура декомпрессии для лечения спинального стеноза в Турции
Эта процедура для амбулаторных пациентов, также известная как перкутанная образованная под контролем изображения люмбальная декомпрессия (PILD), специально предназначена для лечения люмбального спинального стеноза, вызванного утолщением конкретного связки на задней стороне позвоночного столба. Она проводится через небольшую инцизию и не требует общей анестезии и никаких швов.
Операцию проводят под рентгеновским контролем с использованием контрастного вещества, которое вводится во время процедуры. Ваш хирург использует специальные инструменты для удаления секции утолщенной связки, что создает больше места внутри спинного канала, снижая сжатие корней нервов.
Некоторые из преимуществ ПИДЛ состоят в том, что костяная архитектура позвоночника остается нетронутой, и механика позвоночника нарушается слабо, так что люди быстро восстанавливаются. Люди часто возвращаются домой через пару часов после операции и вскоре начинают ходить и/или заниматься физической терапией. Вы сможете ходить и стоять на ногах в течение длительного времени и ощущать меньше онемения, покалывания и слабости мышц по сравнению с тем, что было до процедуры.
Хирургическое лечение спинального стеноза в Турции
Операция по спинальному стенозу включает в себя удаление костной переростки для снятия давления и щипения спинных нервов. Другая задача операции - остановить болевое движение нестабильного сегмента позвоночника. В общем случае, хирурги используют две хирургические техники для операции по спинальному стенозу:
Декомпрессия: Хирурги удаляют ткань, давящую на нервовую структуру, что обеспечивает больше места в позвоночном канале или в foramene.
Стабилизация: Хирурги стремятся ограничить движение между позвонками.
Хирургия декомпрессии для лечения спинального стеноза в Турции
Чтобы удалить ткань, которая давит на нерв, хирург позвоночника может провести одну из следующих процедур.
Фораминотомия: Если часть диска или костного шипа давит на нерв, покидая позвонок через выход, называемый отверстием, может быть выполнена фораминотомия. Otomy означает “сделать отверстие”, поэтому фораминотомия увеличивает отверстие отверстия, так что нерв может выходить без сжатия.
Ламинотомия: Аналогично фораминотомии, ламинотомия делает большее отверстие, в этой технике в вашей костной пластине, защищающей ваш spinal canal и спинной мозг. Спинной мозг может давить на ваш нерв, поэтому хирург может создать больше места для нервов, используя ламинотомию.
Ламинэктомия: Иногда ламинотомия недостаточна, хирургу может потребоваться удалить все или часть ламина, и эта операция называется ламинэктомия. Это обычно можно сделать на многих уровнях без каких-либо вредоносных эффектов.
Косвенная декомпрессия: Это вариация операции декомпрессии, где давление снимается путем раздвигания костей, а не удаления костей. Это может быть сделано с помощью инструментов, таких как приспособления для межпозвоночных процессов или межпозвоночные клетки. Даже искусственные диски могут добиться некоторой косвенной декомпрессии за счет восстановления высоты между соседними позвонками.
Хирургия стабилизации для лечения спинального стеноза в Турции
Не каждый пациент, проходящий операцию по спинальному стенозу, будет нуждаться в стабилизации, которая также известна как спинная фузия. Это особенно полезно в случаях, когда один или несколько позвонков вышли из правильного положения, что делает ваш позвоночник неустойчивым и болезненным. В этих случаях, скользящие кости могут сжимать нервы.
Стабилизация также зависит от того, сколько позвонков вам нужно оперировать. Например, если ему или ей нужно удалить ламину с помощью ламинэктомии на нескольких позвонках, ваш позвоночник может быть неустойчив без этих структур. Вам может потребоваться спинное сращение, чтобы помочь стабилизировать ваш позвоночник.
Операция по стабилизации позвоночника применяется на протяжении многих лет. Это можно сделать отдельно или одновременно с операцией декомпрессии. В хирургии спинной стабилизации хирург создает условия, при которых кости в вашем позвоночнике срастутся со временем. Хирург использует трансплантат кости или биологическое вещество. Ваш хирург может использовать спинной ортопедический инструментарий: проволока, кабели, винты, стержни и пластины для увеличения стабильности и помощи в сращении костей. Сращение остановит движение между позвонками, обеспечивая стабильность.
Будем рады ответить на все ваши вопросы, обращайтесь на Вотсап +90 532 774 18 77
Подписывайтесь также на наш YouTube-канал и Телеграм-канал, чтобы оставаться в курсе последних новостей о турецкой медицине.